08考点串讲-基础护理(八)(2)

2020-02-21 00:45

A.尿中尿素、尿酸浓度高

B.不受饮食的影响尿中尿素、尿酸浓度高 C.尿中磷酸盐浓度高

D.尿中绒毛膜促性腺激素含量高 E.尿中酸碱度未改变

【答案】:D

【解析】:考察尿标本采集的目的。妊娠时尿中绒毛膜促性腺激素含量高,协助诊断早期妊娠。

16.患者王某,右上肢输液后出现条索状红线,红、肿、热、痛,T40℃,下列措施中错误的是

A.超短波治疗 B.使用抗生素 C.抬高右上肢 D.嘱病人多活动右上肢 E.局部50%硫酸镁热湿敷

【答案】:D

【解析】:考察静脉输液反应的护理。静脉炎可采用物理治疗,患肢抬高、制动,局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷,这样有利于恢复。

17.李某近日自觉疲乏无力、食欲不振、伴恶心,前来就诊,医嘱查谷丙转氨酶,最佳的采血时间是

A.饭前 B.即刻 C.睡前 D.早饭前 E.晨空腹时

【答案】:E

【解析】:记忆性题目,考察血液标本采集的注意事项,需掌握。谷丙转氨酶的值会受进食的影响,因此要在空腹时采血。

病人王某,因严重贫血需要进行输血,护士小李将血袋置于温水中加温后给病人输入,输血开始不久,病人自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛 18.该病人出现了

A.过敏性休克 B.急性肺水肿 C.溶血反应 D.空气栓塞 E.枸橼酸钠毒性反应

【答案】:C

【解析】:考察静脉输血反应的临床表现。在溶血反应的开始阶段:由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应,导致红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,从而造成组织缺血缺氧;病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。 病人王某,因严重贫血需要进行输血,护士小李将血袋置于温水中加温后给病人输入,输血开始不久,病人自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛 19.出现该反应,最可能是因为

A.输入异型血 B.输入血液变质 C.Rh血型不合 D.三查七对不严 E.血液被污染

【答案】:B

【解析】:考察溶血反应的原因。护士将血袋放于温水中加温,可能导致红细胞破坏。 病人王某,因严重贫血需要进行输血,护士小李将血袋置于温水中加温后给病人输入,输血开始不久,病人自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛 20.病人腰背部剧痛可采取

A.局部冷敷 B.局部热敷 C.局部按摩

D.药物镇痛 E.建立静脉通道

【答案】:B

【解析】:考察静脉输血溶血反应的护理。可行双侧腰部封闭,或用热水袋在双侧肾区进行热敷,以解除肾血管痉挛,缓解腰背部疼痛,保护肾脏。


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