《心肺复苏》
课题名称：心肺复苏 授课 时间 课型 课时 安排 教学 目标 教学 重点 教学 难点 教学 方法 教具 仪器 参考 资料 理论课 1学时（45分钟） 1.理解心肺复苏的概念 2.知道心脏骤停的判断方法 3.掌握心肺复苏术的操作方法 心肺复苏术的操作方法 胸外心脏按压的操作方法 讲授法、图片展示法、操作演示法、问答法 多媒体、心肺复苏急救模拟人 1.《煤矿从业人员安全培训及安全技能训练考核教 材》中国矿业大学出版社 2. 《院前急救手册》中国医药科技出版社
教学内容 【导入新课】：（5分钟） 2011年7月3日，某矿地面检修车间电工班，刚分配入矿的职工李某在检修电器配件的操作台旁，突然倒地。当其他人员发现后，一名职工误以为中暑，于是采取掐人中的方法急救，其他人员拨打矿急救站电话呼救。当急救人员赶到并送医院途中，因抢救无效死亡。 教师补充：在这起事故发生的当天，这名刚入矿还不满一个月的职工因其师傅当天休息，班中就没有再给他分配任何工作任务，于是便在操作台旁观看其他人员修理80型开关芯子。当检修人员去送电检查故障是否修好时，也许是出于好奇心促使李某端起了开关芯子，在开关通电的同时导致触电，最终造成了这起触电事故。 教师点评：虽然这起事故暴露出在制度落实、现场管理等方面存在漏洞，但是我们也要看到，由于缺乏必要的急救知识，采取的急救方法不当，延误了抢救的最佳时机，这个问题必须引起我们的重视和思考。 设计思路 教学方法：讲述法，问答法 教师活动：以讲述为主，问答法为辅 学员活动：以听课为主，主动思考 教学目的：通过案例的讲述以及问题的提出，吸引学员的兴趣，并引出本节课所要学习的内容。 首先讲述事故的经过 然后通过讲述事故的直接原因把事故补充完整。 随后对这起事故进行点评，引出给我们的启示。 问题1：如果你在现场，首先你会怎么做？ A.在旁围观，不知所措 B. 打急救电话或送医院仔细检查 C.天气炎热，疑似中暑，赶紧掐人中 D.冷静评估环境，迅速判断伤情 问题2：通过检查发现他昏迷不醒、呼之不应。并且没有了呼吸和脉搏，你应该如何处理？ 答：立即采取心肺复苏进行抢救。 【讲授新课】 一、概念 心肺复苏，是指专业或非专业人员针对心脏骤停者所采取的一系列急救措施，以恢复其心跳、呼吸和意识为目的。 1.心脏骤停 是指各种原因所致的心脏突然停止有效搏动，泵血功能突然终止，造成全身循环中断、呼吸停止和意识丧失，引起全身缺血、缺氧。医学上把心脏骤停导致的死亡也归类到“猝死”。 主要脏器对无氧缺血的耐受能力： 肺组织-----较长（大于2小时） 肝细胞-----1-2小时 最后设置两个问题引起学员的思考，并引出本节课的主要学习内容。 视学员的回答情况，适时引出需要立即采取心肺复苏，并引出本节课的学习内容。 因本段内容对非专业医护人员来说比较陌生，所以学员理解即可。 教学方法：讲授法，图片展示法 教师活动：以讲授为主，图片、图表配合说明 学员活动：以听课为主 教学目的：围绕心肺复苏的概念，引出“心脏骤停”、“黄金四分钟”、“第一目击者”等基础概念，深入浅出的让学员明白抢救的目的、抢救时间和时机的重要性，为下面所要讲授的内容做好铺垫。 心肌和肾小管细胞----30分钟 延髓-----20-25分钟 小脑-----10-15分钟 大脑-----4-6分钟 大脑的耐氧缺血极限为4-6分钟，而实际上4分钟以后脑细胞就会发生不可逆的损害，就算在6分钟后抢救成功，通常也会出现瘫痪、语言障碍、认知障碍、记忆功能障碍、情感障碍等，甚至是“脑死亡”，也就是我们常说的“植物人”。 2. “黄金四分钟” 因此，抢救的最佳时间为4分钟内，也习惯称之为“黄金四分钟”。 在心跳停止1分钟内施救，生还的可能性高达90%左右。 4分钟内，生还的可能性也可达到60%左右。 而超过4分钟后，由于心脏的应激反应会减小，抢救的成功率会以每分钟7-10%的幅度递减。 一旦超过8分钟，抢救成功的可能性就非常小了，15分钟后基本上就“没救”了。 所以，对心跳、呼吸停止的人来说，“时间就是生命”，必须要争分夺秒。 3.第一目击者 着重强调大脑的缺氧耐受极限。 以图表的形式说明抢救时间的重要性。