3月12日,中国青年网中青校园通讯社对实践活动作了题为 《山东师大心理学院寒假社会实践队深入高中开展心理辅导》的报道。详情请点击:
http://txs.youth.cn/qnsd/201003/t20100312_1169936.htm
附录:
调查问卷
同学:
你好!这是一份关于自我评价、亲子关系及父母教养方式的调查问卷,问卷共包括三个部分,目的是为了进行有关三者间相关关系的科学研究,请务必在答题完毕后确认全部做答。我们将充分尊重您的意见,并对您的信息严格保密(只有调研组的分析人员可见)。感谢您在我们的调研中所提供的帮助,在此向您致以诚挚的谢意!
第一份
指导语:这里有10道题,每道题都有四个选项,即A、B、C、D。请你选择一个符合你真实感受的项目写在题号的前面。
( )1、我感到我是一个有价值的人,至少与其他人在同一水平上。 A、非常符合 B、符合 C、不符合 D、很不符合 ( )2、我感到我有许多好的品质。
A、非常符合 B、符合 C、不符合 D、很不符合 ( )3、归根结底,我倾向于觉得自己是一个失败者。 A、非常符合 B、符合 C、不符合 D、很不符合 ( )4、我能像大多数人一样把事情做好。 A、非常符合 B、符合 C、不符合 D、很不符合 ( )5、我感到自己值得自豪的地方不多。 A、非常符合 B、符合 C、不符合 D、很不符合 ( )6、我对自己持肯定态度。
A、非常符合 B、符合 C、不符合 D、很不符合 ( )7、总的来说,我对自己是满意的。
A、非常符合 B、符合 C、不符合 D、很不符合 ( )8、我希望我能为自己赢得更多尊重。 A、非常符合 B、符合 C、不符合 D、很不符合 ( )9、我确实时常感到毫无用处。
A、非常符合 B、符合 C、不符合 D、很不符合 ( )10、我时常认为自己一无是处。
A、非常符合 B、符合 C、不符合 D、很不符合
第二份
班级: 姓名: 性别: 是否独生子女: 父亲的职业 : 母亲的职业:
单项选择:
1、你最崇敬的人是 ?????????????????????( A.父母、亲人 B.教师 C.同学 D.英雄、模范 E.科学家 F.伟人文艺明星 H.体育明星 I.其他
2、对你影响最大的人是 ???????????????????( A.父母、亲人 B.教师 C.同学 D.英雄、模范 E.科学家 F.伟人文艺明星 H.体育明星 I.其他
3、你最希望父母亲关心你什么? ?????( )
A.学习成绩 B.需要 C. 情绪、感受 D.交友 E.爱好 4、父母亲是否尊重你? ???????????????( ) A.尊重 B.较尊重 C.不尊重
5、父母亲是否与你进行思想交流? ??????????( ) A.经常交流 B.偶尔交流 C.很少交流
6、你是否与父亲分享自己的感受? ?????????( ) A.经常 B.有时 C.很少 D.没有
) G.) G.你是否与母亲分享自己的感受?(选项同上)????( ) 7、每日,你与父亲倾心交谈的时间平均是多少? ????( ) A.多于15分钟 B.5―15分钟 C.5分钟以内
每日,你与母亲倾心交谈的时间平均是多少?(选项同上) ?( ) 8、全家人共聚在一起,最多是在什么时候或场合????????( ) A.在家里一起吃饭 B.饭后散步 C.出街饮茶或吃饭(后面还有)D.逛街 E.到亲友家里聚会 F.户外活动(逛公园、体育)G.放假时旅游 H.到影剧院欣赏音乐舞蹈电影 I.看电视
9、你知道父亲的最大兴趣是什么? ?????????????( ) A.忙于工作 B.做生意 C.与朋友聚会 D.你的成长 E.打麻将F.看电视 G.继续学习、深造 H.运动 I.旅游 J.其他
你知道母亲的最大兴趣是什么? ????????????( ) A.忙于工作 B.做家务 C. 继续学习、深造 D.你的成长 E.打麻将F.阅读 G.看电视 H.栽花 I.运动 J.逛街 K.其他
10、你的父母向你讲过心理健康方面的知识吗?如果讲过,是关于什么方面
的?????( )①没有讲过 ②讲过
A.自我认识 B.青春期性心理 C.学习适应 D.如何处理人际关系 E.如何对
付各种压力 F.问题(不良)行为
第三份
指导语:本部分中,1~66题为你对父亲的评价;66~132题为你对母亲的评价,题目与前66道题一一对应,只需要将前66题中的“父亲”改成“母亲”考虑,都有“①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适”五个选项,请你根据自己的第一感觉,选择一个符合你真实感受的项目写在题号的前面。 例如:
③1、对父亲评价-我觉得父亲干涉我所做的每一件事。①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。67:③
对父亲评价: (1~66) 对母亲评价:(67~132)
1、对父亲评价-我觉得父亲干涉我所做的每一件事。 ①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。 67:
2、对父亲评价-我能通过父亲的言谈,表情感受到他很喜欢我。①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。 68:
3、对父亲评价--与我的兄弟姐妹相比,父亲更宠爱我。 ①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。 69:
4、对父亲评价--我能感到父亲对我的喜爱。 ①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。 70:
5、对父亲评价--即使是很小的过失,父亲也惩罚我。 ①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。 71:
6、对父亲评价-父亲总试图潜移默化地影响我,使我成为出类拔萃的人。①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。72:
7、对父亲评价--我觉得父亲允许我在某些方面有独到之处。 ①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。 73:
8、对父亲评价--父亲能让我得到其他兄弟姐妹得不到的东西。①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。 74:
9、对父亲评价--父亲对我的惩罚是公平的,恰当的。 ①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。 75:
10、对父亲评价--我觉得父亲对我很严厉。 ①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。 76:
11、对父亲评价--父亲总是左右我该穿什么衣服或该打扮成什么样子。①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。77:
12、对父亲评价--父亲不允许我做一些其他孩子可以做的事情,因为他们害怕我会出事。 78:
①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。
13、对父亲评价--在我小时候,父亲曾当着别人的面打我或训斥我。 ①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。79:
14、对父亲评价--父亲总是很关注我晚上干什么。 ①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。80:
15、对父亲评价--当遇到不顺心的事时,我能感到父亲在尽量鼓励我,使我得到一些安慰。 81:
①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。
16、对父亲评价--父亲总是过分担心我的健康。 ①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。82:
17、对父亲评价--父亲对我的惩罚往往超过我应受的程度。 ①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。83:
18、对父亲评价--如果我在家里不听吩咐,父亲就会恼火。 ①从不;②偶尔;③经常;④总是;⑤题目不适。84: