1.4 主要指标解释
一、卫生机构调查表
（一）卫生机构及其基本情况
1．卫生机构：指从卫生、民政、工商行政、机构编制管理部门取得《医疗机构执业许可证》或法人单位登记证书，为社会提供医疗保健、疾病控制、卫生监督服务或从事医学科研和医学在职培训等工作的单位。统计界定原则为：
①医疗机构以卫生行政部门发放的《医疗机构执业许可证》为依据，疾病预防控制中心、卫生监督中心和
其他卫生机构以取得法人单位登记证书为依据。卫生机构包括医疗机构、疾病预防控制中心、卫生监督机构和其他卫生机构。医疗机构包括医院、乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心(站)、疗养院、护理院（站）、门诊部、诊所(医务室、卫生所)、村卫生室、专科疾病防治院(所、站)、妇幼保健院(所、站)、临床检验中心等。疾病预防控制中心包括卫生防疫站、预防保健中心。卫生监督机构包括卫生监督所（局、总队）和卫生监督中心。
②对于一个单位两块牌子的医疗机构，原则上以医疗机构执业许可证为依据。XX医院(社区卫生服务中心
可按社区卫生服务中心进行编码和统计。
③卫生机构下设的分支机构：取得执业(登记)证书的分支机构要求填报本表，如人员、经费和工作量不能
与上级单位分开，仅要求填报第一项(基本情况)，其他数字计入上级单位中。未取得执业(登记)证书的分支机构不要求填报本表，分支机构数字计入上级单位中（社区机构除外）。
④下列机构不要求填报：卫生新闻出版社、卫生社会团体、药品检定所；高中等医药院校本部（附属医院
除外）；人口和计划生育部门主管的计划生育指导中心(站)；卫生行政机关；军队卫生机构；香港和澳门特别行政区以及台湾省所属卫生机构。
2．机构属性代码：机构属性代码由卫生行政部门依据《卫生机构(组织)分类代码证》申报表确定。设置/主办单位中“其他社会组织”包括联营、股份合作制、股份制、港澳台商和外商投资等卫生机构。
3．医院等级：由卫生主管部门评定，级别分为一、二、三级、未定级；等次分为特等（暂不评定）、甲等、乙等、合格、未定。
4．临床重点专科：由国家、省级和市级临床重点专科评估委员会评定。国家临床重点专科分为I级、II级。I级临床重点专科在全国范围内突出综合优势和整体水平，代表全国最先进的医疗技术水平和服务能力。II级临床重点专科突出临床技术特色，在重点方向上有所突破。
5．建立长期对口支援关系情况：包括万名医师支援农村卫生工程、城市三级医院对口支援县级医院、二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院等。当年支援(受援)医师数、当年接收援助医师数包括三种情况支援或受援的医师数。
6．住院医师规范化培训基地医院：由国家和省级卫生行政部门认定的三级医院和少数具备条件的二级医院。 7．是否达到建设标准：由上级主管部门按照国家发改委和卫生部下发的《中央预算内专项资金项目-县医院、县中医院、中心乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心建设指导意见》审核达标(包括业务用房面积和设备配置）的各类机构数。达标的县(含县级市)医院和中医院数不包括专科医院（未指定建设标准）。
2009年以来中央财政专项资金项目建设单位一般视为达到建设标准。
8．配备国家基本药物(基层部分)品种数：2009版《国家基本药物目录(基层部分)》药品品种数为307
种，其中：化学药品（含生物制品）205种，中成药102种。
9．非目录的药品：指由省级人民政府确定的《国家基本药物目录》（基层部分）之外的药品，主要供基层医疗卫生机构使用。
10．本单位管理的村卫生室数：指不由本单位设立但由本单位负责业务管理的村卫生室数。
11．相关代码：组织机构代码采用《全国组织机构代码编制规则(GB/T 11714-1997)》，经济类型代码采用《经济类型分类与代码（GB/T 12402-2000）》，卫生机构类别代码和机构分类管理代码采用《卫生机构(组织)分类与代码（WS218-2002）》，行政区划代码采用《中华人民共和国行政区划代码(GB/T 2260-1999）》，乡镇街道代码采用《县级以下行政区划代码编制规则（GB/T 10114-2003）》，设置/主办单位代码、政府办卫生机构隶属关系代码见附录。
（二）人员数
1．在岗职工数：指在单位工作并由单位支付工资的人员。包括在编及合同制人员、返聘本单位半年以上人
员、临聘本单位半年以上注册护士。不包括离退休人员、退职人员、离开本单位仍保留劳动关系人员、返聘和临聘本单位不足半年人员。多点执业医师一律计入第一执业单位在岗职工人数，不再计入第2、3执业单位在岗职工人数。
2．卫生技术人员：包括执业医师、执业助理医师、注册护士、药师(士)、检验及影像技师(士)、卫生监督员和见习医(药、护、技)师(士)等卫生专业人员。不包括从事管理工作的卫生技术人员(如院长、副院长、党委书记等)。统计界定原则为：
①执业(助理)医师、注册护士、卫生监督员一律按取得医师、护士、卫生监督员执业证书且实际从事临床或监督工作的人数统计，不包括取得执业证书但从事管理工作的人员（如院长、书记等）。
②除乡镇卫生院在村卫生室工作的执业(助理)医师和注册护士允许重复统计外（卫统1-1表、卫统1-2表和卫统1-4表均统计），其他人员不得重复统计。
③其他卫生技术人员：包括见习医(药、护、技)师(士)等卫生专业人员，不包括药剂员、检验员、护理员等。见习医师(士)指毕业于高中等院校医学专业但尚未取得医师执业证书的医师和医士。
3．其他技术人员：指从事医疗器械修配、卫生宣传、科研、教学等技术工作的非卫生专业人员。 4．管理人员：指担负领导职责或管理任务的工作人员。包括从事医疗保健、疾病控制、卫生监督、医学科研与教学等业务管理工作的人员；主要从事党政、人事、财务、信息、安全保卫等行政管理工作的人员。
5．工勤技能人员：指承担技能操作和维护、后勤保障、服务等职责的工作人员。工勤技能人员分为技术工和普通工。技术工包括护理员(工)、药剂员(工)、检验员、收费员、挂号员等，但不包括实验员、技术员、研究实习员(计入其他技术人员),经济员、会计员和统计员等(计入管理人员)。 （三）床位数
1．编制床位：由卫生行政部门核定的床位数。
2．实有床位：指年底固定实有床位数，包括正规床、简易床、监护床、超过半年加床、正在消毒和修理床位、因扩建或大修而停用床位。不包括产科新生儿床、接产室待产床、库存床、观察床、临时加床和病人家属陪侍床。
3．实际开放总床日数：指年内医院各科每日夜晚12点开放病床数总和,不论该床是否被病人占用,都应计算在内。包括消毒和小修理等暂停使用的病床,超过半年的加床。不包括因病房扩建或大修而停用的病床及临时增设病床(半年以内)。
4．实际占用总床日数：指医院各科每日夜晚12点实际占用病床数(即每日夜晚12点住院人数)总和。包括实际占用的临时加床在内。病人入院后于当晚12点前死亡或因故出院的病人, 按实际占用床位1天进行统计,同时统计“出院者占用总床日数”1天,入院及出院人数各1人。
5．出院者占用总床日数：指所有出院人数的住院床日之总和。包括正常分娩、未产出院、住院经检查无病出院、未治出院及健康人进行人工流产或绝育手术后正常出院者的住院床日数。
6．全年开设家庭病床总数：指年内撤消的家庭病床总数(即撤床病人总数)。 （四）房屋及基本建设、设备
1．基本建设、设备各项指标解释与综合医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、和疾病预防控制中心等建设标准一致。危房面积由上级主管部门核定。
2．房屋建筑面积：指单位购建且有产权证的房屋建筑面积，不包括租房面积。
3．租房面积：卫生机构使用的、无产权证的房屋建筑面积。无论其是否缴纳租金，均计入租房面积。 4．万元以上设备：包括医疗设备、后勤设备等在内的全部万元以上设备。 （五）收入与支出、资产与负债
1．非营利性医院各项指标解释与《医院会计制度》一致；营利性医院与《企业会计制度》一致；其他卫生机构与《事业单位会计制度》、《民间非营利组织会计制度》一致。
2．财政补助收入中的基本支出补助和项目支出补助按财政补助科目填报。
3．基本药物收入：指年内使用《国家基本药物目录》内药品取得的收入，不包括由省级人民政府确定的非目录药品收入。医院(卫统1-1表)包括出售《国家基本药物目录》基层部分和其他部分药品收入之和。基层医疗机构(卫统1-2表、卫统1-3表、卫统1-4表)指销售《国家基本药物目录》(基层部分)的收入。
4．中药收入及中药费：包括中成药和中草药。
5．人员支出: 指医疗和药品支出中的基本工资、绩效工资、津贴、社会保险缴费等,但不包括对个人家庭的
补助支出。基本工资指事业单位工作人员的岗位工资和薪级工资。 （六）医疗服务
1．住院医疗服务有关指标解释与《住院病案首页》“填写说明”一致，依据《住院病案首页》进行统计。 2．总诊疗人次数：指所有诊疗工作的总人次数，统计界定原则为：①按挂号数统计，包括门诊、急诊、出诊、单项健康检查、健康咨询指导人次。患者1次就诊多次挂号,按实际诊疗次数统计,不包括根据医嘱进行的各项检查、治疗、处置工作量；②未挂号就诊、本单位职工就诊及外出诊不收取挂号费的，按实际诊疗人次统计。预约诊疗人次数包括网上、电话、院内登记、双向转诊等预约诊疗人次之和。
3．出院人数：指所有住院后出院的人数。包括治愈、好转、未愈、死亡及其他人数。统计界定原则为：①“死亡”：包括已办住院手续后死亡、未办理住院手续而实际上已收容入院的死亡者。②“其他”：指正常分娩和未产出院、未治和住院经检查无病出院、无并发症的人工流产或绝育手术出院者。③3日确诊人数：指入院后确诊日期-入院日期≤3日的出院人数。
4．急诊、住院危重病人抢救及成功人次数：按实际抢救人次数进行统计。急危重病人经抢救后，治愈、好转或病情得到缓解者，视为抢救成功。病人有数次抢救，最后1次抢救失败而死亡，则前几次抢救计为抢救成功，最后1次为抢救失败。
5．入院与出院、术前与术后、临床与病理诊断符合人数：指主要诊断完全相符或基本符合的人数。 6．住院病人手术人次数：指施行手术和操作的住院病人总数。1次住院期间施行多次手术的, 按实际手术次数统计。
7．医院感染例数：指病人住院期间新发生的感染例数。包括住院获得出院后发生的感染，不包括入院前已开始感染或入院时已处于潜伏期的感染。
8．无菌手术[Ⅰ级切口]愈合例数：指出院病人在住院期间施行的属于Ⅰ级切口(无菌切口)的手术次数，不包括无菌手术后切口未愈合即出院、转院或死亡的手术次数,以住院病案首页为依据。按愈合等级分为：甲级愈合(指切口愈合良好)、乙级愈合(指切口愈合欠佳)、丙级愈合(指切口化脓)。
9．乡村医生和卫生员：乡村医生指从当地卫生行政部门获得“乡村医生”证书的人员；卫生员是指村卫生室中未获得“乡村医生”证书的人员。
10．医疗纠纷：指患者及其家属等关系人对医疗机构及其医务人员提供的医疗护理等服务及效果不满意而与医疗机构发生的纠纷。
11．医疗事故报告例数：按鉴定日期（不以发生日期）统计。
12．临床用血总量(U)：每200毫升全血统计为1U；手工分离成分血按每袋200毫升全血制备分离统计为1U，机采成分血每1人份统计为1U（采集双人份为2U）；机采血浆按每100毫升1U统计。 （七）基本公共卫生服务
1．基本公共卫生服务的有关指标解释与《国家基本公共卫生服务项目》一致。此项指标的填报范围为由政府确定的提供基本公共卫生服务项目的医疗机构。
2．居民健康档案累计建档人数：指按照卫生部关于印发《国家基本公共卫生服务规范(2009年版）》(卫妇社发[2009〕98号）中《城乡居民健康档案管理服务规范》要求建立的城乡居民健康档案累计人数。按常住人口统计，不包括已居住本地不足半年的流动人口档案数。
计算机管理人数：指根据卫生部《健康档案基本架构与数据标准(试行)》、《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)》要求建立的标准化电子健康档案人数。
3．规范管理慢性病人：指对高血压、糖尿病和重性精神病等确诊患者进行登记管理、定期随访并进行体格检查、用药、饮食运动和心理等健康指导。 （八）分科构成
各科室解释与《医疗机构诊疗科目名录》一致。儿科包括小儿外科和儿童保健科等相关科室，妇产科包括妇女保健科、计划生育科等相关科室。妇幼保健院（所、站）、妇儿(婴)医院和妇产医院只允许填写儿科和妇产科。依此类推。
二、卫生人力基本信息调查表
（一）卫生人力统计界定：
本表要求各类卫生机构在岗职工(乡村医生和卫生员除外)填报。包括在编及合同制人员、返聘本单位半年以上人员，临聘本单位半年以上注册护士，取得卫生监督员证书的公务员、村卫生室执业(助理)医师和注册护士。不包括离退休人员、退职人员、离开本单位仍保留劳动关系人员、返聘本单位不足半年人员，临聘本单位不足半年注册护士。多点执业医师由第一执业单位录入，第二、三执业单位不得重复录入。卫生机构的统计界定与卫统1表一致。 （二）数据录入：
1．身份证填写18位代码，录入时自动校验尾号(校验码)。在地方医疗机构执业的军医，如无身份证可临时填写军官证号码。军官证、通行证和护照无需校验。
2．医师执业证书编码、执业类别及执业范围代码依据《医师执业证书》填写相应代码；学历、学位及所学专业和专业技术资格(评)代码依据学历、学位及技术资格证书填写相应代码。
3．所在科室、专业技术资格、所学专业只要求录入代码，名称仅供核对用。行政区划代码、组织机构代码、机构名称、出生日期和性别由系统自动产生，核对订正以调查表为准。
4．工勤技能人员仅要求填写第1.1-2.2项，第3.3项、第4.1-4.2项。
（三）相关代码：
1．民族代码填写《中国各民族名称的罗马字母拼音写法和代码(GB/T 3304）》中数字代码；专业技术资格代码采用《专业技术职务代码(GB/T 8561)》；学历代码采用《文化程度代码（GB/T 4658) 》第1位代码；学位代码采用学位代码(GB/T 6864) 第1位代码。
2．所学专业代码采用(GB/T 16835)部分代码，医学技术包括医学影像学、医学检验、眼视光学及康复治疗等医学技术类专业。
3．所在科室代码：①业务科室代码：医院、中医机构、妇幼保健和专科疾病防治机构填写《医疗机构诊疗科目名录》4或6位代码；其他医疗机构填写《医疗机构诊疗科目名录》前两位代码。疾病预防控制中心填写《疾病预防控制中心业务科室分类与代码》；卫生监督机构填写《卫生监督机构业务科室分类与代码》。②前三类机构的管理科室和其他卫生机构填写《卫生机构其他科室分类与代码》。
4．医师执业范围代码：医疗机构医师填《医疗机构医师执业范围代码》。
三、医用设备调查表
1．设备的统计界定：按实有设备统计，包括安装和未安装设备,不含订购尚未运抵设备。
2．同批购进相同型号设备台数：指该批设备购进时间、名称、生产厂家、型号及价格等完全一致。 3．购买单价：指1台设备购买价格，包括设备原值和设备安装等辅助费用。 4. 相关代码：设备代号按附录中《医疗机构上报设备及代码》填写。
四、医院出院病人调查表
1．出院病人统计界定：指建立“住院病案首页”且年内出院的所有住院者。
2．本表摘自出院病人《住院病案首页》和住院费用清单。指标解释与《住院病案首页》填写说明、医院财务制度一致。
3．相关代码：职业代码填写《职业分类与代码》(GB/T6565)的前两位代码。入院科别代码、出院科别代码：填写《医疗机构诊疗科目名录》前两位代码。ICD-10编码指国际疾病分类第10版，ICD-9-CM3编码指国际疾病分类第9版-手术及医疗操作分类（2008版）。
4．治疗结果中“9其他”：是指未治出院或转院, 正常产和无并发症人工流产, 住院检查且未治病人。