可以确诊。子宫外的一侧见到小环状回声，如内见胚芽和胎心搏动，输卵管妊娠可确诊。
③盆腹腔积液；子宫直肠陷凹：是最常见积液部位二侧髂窝：尤其病人因腹痛往往平卧时，此处积血有时会多于后陷凹。 急性大量出血时，子宫飘浮于血液中，腹腔内也可见到游离血及血凝块。 ◆．葡萄胎 ⑴完全性葡萄胎
①子宫增大超过妊娠月份。
②子宫腔内出现密集水泡暗区，似蜂巢状或暴风雪样。合并宫腔出血时，可见不规则液性区，范围多在2～4cm。
③宫腔内无胎儿及胎盘影像。
④两侧附件区常可探测到薄壁多房囊性肿物。此为卵巢黄素囊肿影像。 ⑵退化性葡萄胎 ①子宫小于停经月份。
②宫腔内有零散或不规则的水泡状暗区。 ③宫腔内无胎儿及胎盘影像。 ④附件区偶可见黄素囊肿影像。 ⑶部分性葡萄胎
①子宫增大超过妊娠月份。
②宫腔内除可见大部水泡状暗区外，还可见完整胎儿影像。如胎儿存活，可见胎心搏动。 ③探测不到完整胎盘及羊水暗区。 ④附件区有时可探测到黄素囊肿 ◆．简述子宫内膜癌的超声表现。
答：早期病变，声像图变化可不明显，此时超声诊断失去优势，须诊断性刮宫来诊断。 随病变扩大，子宫增大，外形不规则，回声衰减。子宫内膜增厚，边缘不光滑、可侵入肌 层，如有宫颈堵塞则可伴有宫腔积脓。彩色多普勒超声示：病灶血供丰富，病灶区血流 PI和 RI值明显低于正常。
◆．简述卵巢恶性肿瘤的常见超声表现。
答：多呈多隔多房性囊实性包块, 内壁有不规则较大实质光团，分隔、囊壁厚薄不均。或呈 实性包块，形态不规则，边界欠清，内部回声不均匀。常伴腹水。 ◆．简述胎盘早期剥离的超声表现。
答：图象：胎盘后血肿；绒毛板突向羊膜腔；重者可有胎儿死亡。 血管超声及其他部位超声检查试题 ◆、前置胎盘
⑴中央性前置胎盘：胎盘实质回声完全覆盖子宫颈内口。为了便于临床处理，中央性前置胎盘又可分为：中央型、前壁型、后壁型、左侧壁型、右侧壁型⑵部分性前置胎盘：宫颈口已开张，临产后一般开至3cm以上。胎盘实质回声覆盖部分宫颈口，宫颈口尚未开张，此时不存在部分性前置胎盘的诊断。⑶边缘性前置胎盘：胎盘下缘回声紧靠子宫颈内口，但未覆盖宫颈内口。 ◆、胎盘早剥
①胎盘与子宫壁间出现边缘粗糙、形态不规则的液性暗区，其内可见散在光点光斑回声，常见于隐性剥离②胎盘与子宫壁间可见肿物，为中等密度光团回声③胎盘边缘长型索状肿物，或胎膜与宫壁间见凸向羊膜腔内肿物，呈液性区或低回声，散在光点回声④胎盘异常增厚⑤羊水区内可出现散在漂浮的小光点⑥超声检查可显示胎儿心脏有无搏动，以了解胎儿的存活情况 ◆、乳腺癌
①癌瘤边界不整，凹凸不平，无包膜。呈锯齿状或蟹足状，界线不清②内部多呈弱回声实性衰减，暗区分布不均，少数呈等回声或高回声③后壁回声减弱或消失④癌瘤后方回声多呈衰减暗区⑤癌瘤向组织或皮肤呈蟹足样浸润⑥癌瘤中心液化或坏死时，可见不均质的低回声或无回声区⑦癌瘤内的血管内阻力指数明显升高，一般大于0.70，内部血流丰富。
=======妇科=====
◆子宫发育异常的声像图表现？
答：1先天性无子宫2幼稚子宫3双子宫4双角子宫 ◆子宫肌瘤声像图表现？
答：1.子宫体积增大，子宫形态异常。2.肌瘤成圆形或椭圆形，回声降低。3.子宫内膜移位变形。4.膀胱产生压迹变形5.可见环状或半环状血管分布。6.子宫肌瘤变性：玻璃样变，液化或囊性变，钙化，脂肪样变性，红色变性，内瘤样变。 ◆子宫腺肌症的声像图表现。
答：1.子宫均匀增大，前后径增大为主，后壁增大明显使子宫成球形。2.宫腔线偏移。3.肌层回声不规则，回声增强，可见低回声区。4.子宫腺肌瘤时，子宫呈不规则增大，瘤体边界不清，内部回声不均匀。5.子宫大小和内部回声月经前后常有变化，经期子宫稍大些。6.CDFI：血管分布紊乱，血流信号减少。 ◆卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）的声像图表现。
答：1.多在子宫后方出现圆形或椭圆形不规则无回声区，壁厚且内壁欠光滑，大小一般为5~6cm。2.囊内可见不均匀回声。3.月经时囊肿可增大。 ◆卵巢非赘生性囊肿的分类？
答：滤泡囊肿 ，黄体囊肿，黄素囊肿，多囊卵巢 ◆卵巢囊性畸胎瘤的声像图表现？
答：1脂液分层征2面团征3瀑布征或垂柳征4星花状5壁立结节征6多囊征7杂乱结构征8线条征 ◆正常早期妊娠结构？
答：1子宫体积增大2胚囊3胚芽4胎心5胎动6胎盘7卵黄囊8妊娠黄体 ◆早期妊娠声像图特点？
答：宫区内可见圆形或椭圆形光环，其间为无回声暗区。这是羊膜囊的回声。妊娠囊最早在孕第五周出现，其间如豆芽状的光点为胚芽。第六周末，妊娠囊内胚芽中可见有节律的跳动，为原始心管的跳动。第12周时羊膜囊充满全部子宫腔。早期胎盘为半月形光点，附着于妊娠囊的一侧壁上。 ◆异味妊娠的部位？
答：按孕卵着床部位的不同可分为输卵管妊娠（间质部，峡部，壶腹部，漏斗部，伞部），宫颈妊娠，宫角妊娠，残角子宫或双角子宫一角妊娠，阔韧带内妊娠，卵巢妊娠，腹腔妊娠与宫内妊娠同时存在，双输卵管妊娠。
◆输卵管妊娠的声像图表现。
答：1.子宫正常大小或稍大，内膜增厚。2.宫腔内一般不可见妊娠图像（1/10000者合并）。3.宫旁或宫体上方可见包块图像，可分为：胎囊型，低回声包块型，混合型，陈旧型。4.破裂出血时盆腹腔内可见液性暗区。5.宫颈妊娠时，于颈管内见到胚囊样结构。 ◆前置胎盘声像图特点？
答：中央型：胎盘光点分布在子宫峡部以下的前壁和后壁，子宫内口全部被胎盘所覆盖。部分型：胎盘回声覆盖子宫内口的一部分。 边缘型：胎盘的边缘部分刚达子宫内口。 ◆胎盘早剥声像图特点？
答：1胎盘与子宫壁间出现边缘粗糙形态不规则的液性暗区，期间散在光点光斑回声2胎盘与子宫壁间可见肿物，为中等密度光团回声。3胎盘边缘长形索状肿物4胎盘异常增厚5羊水内出现散在漂浮光点6超声检查显示胎心搏动情况，了解胎儿是否存活 ◆先兆流产？
答：1）、蜕膜后出血，轻者见胎囊周围有液性暗区围绕，重者可有较多量出血，可滞留于子宫下段而成积血。 2）、胎膜脱落，其后有血液。3）、胎心好，胎囊完整。 ◆滞留流产的声像图特点：
答：1）、子宫相对小于孕周。 2）、子宫腔内回声紊乱，不能辨清胎儿及胎囊结构，有时见绒毛水肿增厚呈蜂窝状退变。 3）、1－2周后复查，宫内结构更为模糊。4）、无胎心搏动和胎动 ◆完全性葡萄胎声像图特点：
答： 1） 子宫增大超过妊娠月份。 2） 宫腔内出现密集水泡样暗区，似蜂巢状或暴风雪样，合并宫腔出血时，可见不规则液性区，范围多在2－4cm。3） 宫腔内无胎儿及胎盘影像。4） 两侧附件区常可探测到薄壁多房囊性肿物 ，此为卵巢黄素囊肿。 ◆无脑儿的声像图特点：
答：1）、12－14周时测量双顶径见不到胎头颅骨光环。 2）、胎儿头端可见一“瘤结”样的块狀物，此为胎儿的颜面骨与颅底骨的回声，颜面骨可找到眼眶及鼻骨。3）、脑组织萎缩，部分可见发育不良的脑组织，外包以脑膜囊漂浮于羊水。 4）、无脑儿常合并颈胸段脊柱裂，同时合并羊水过多，胎动频繁，安静时常卧于子宫后壁，致使探查脊柱造成困难。 ◆绒癌的CDFI特征
：答：子宫肌壁内血流信号丰富，色彩明亮，子宫动脉RI<0.70，最突出的特征是在肌壁不均质回声处呈现为局灶性彩色血流信号丰富区，形态不规则，五彩相嵌呈彩球状。 ◆试述早孕的声像图特点。
答：1子宫增大，饱满。2宫腔内靠近宫底部出现胎囊光环，呈圆形或椭圆形，蜕膜反应良好，光亮、完整，宽约4－6mm，一般孕5周可见，TVS可提前3－4天。3孕6周后可见胎芽，胎心搏动。
〓〓〓〓〓甲状腺〓〓〓
◆甲状腺的结构？
答：外观呈黄红色，质软，表面有包膜，切面可见分隔胶状组织，甲状腺的主要组成结构为滤泡，由上皮细胞和胶质构成。滤泡有丰富的血窦，纤维组织将其分成小叶，小叶间有少量淋巴组织。 ◆结节性甲状腺肿的声像图特点？
答：甲状腺两侧叶增大，不对称，表面不光滑，呈多发性，大小不等的结节，结节呈高回声环，中间位暗区并散在光点，表面常不光滑，看不见正常甲状腺组织。本病由缺碘引起。女性多。 ◆亚急性甲状腺炎的声像图特点？
答：病变早期为弱回声光点，均匀分布，后期不均匀，如有钙化，则显示强回声光点和后方衰减显像，出现假性囊肿，甲状腺功能减退或滤泡功能退化性改变。本病为病毒感染所致。患者发烧，假装下肿大，局部压痛
◆慢性淋巴性甲状腺炎的声像图特点？
答：本病又称桥本氏病，为一种自身免疫性疾病，95%为女性，声像图为甲状腺弥漫性肿大，但边缘光滑整齐，无明显结节，呈低回声，应与结节性甲状腺肿，甲状腺癌鉴别。
======小儿===== 鞘膜积液阑尾炎套叠 ◆、鞘膜积液
①阴囊患侧肿大，睾丸、附睾周围被无回声包绕，多量积液时，可见睾丸位于阴囊背侧，不随体位变化而移动②睾丸、附睾的形态、大小、内部回声无异常③精髓鞘膜积液：囊性肿物位于睾丸上方，呈圆形或椭圆形，边界清晰、光滑，位置可高、可低。睾丸精索鞘膜积液：阴囊内无回声区呈梨形，向上延伸至精索。交通性鞘膜积液：仰卧位时，阴囊内无回声区较小，站立时无回声区显著增大。 ◆、肠套叠
①肠套叠的横断扫查图像显示为同心圆征或靶环征，中心圆的边缘轮廓多不规则。②纵断切面上呈“套筒征”或“假肾征”。 ◆、阑尾炎
（1）急性单纯性阑尾炎①阑尾轻度肿大；
②阑尾粘膜下层较薄；③阑尾形态似腊肠形，横断面图像呈靶环状；④内部呈不均匀的低回声。 （2）蜂窝组织性阑尾炎（化脓性澜尾炎） ①阑尾明显肿大：浆膜面高度充血， ②阑尾粘膜下层增厚。回声增高；③阑尾纵切面呈腊肠形，管状，横切面为圆形；
④阑尾区呈低回声，不均质。
（3）坏死性阑尾炎 ①阑尾明显肿大；②阑尾粘膜下层增厚或部分消失；③阑尾纵切面呈管状，腊肠样，横切面呈圆形；
④阑尾腔呈片状低回声或无回声。
⑷脓肿性阑尾炎：除阑尾粘膜下层完全消失外，其余特征与Ⅲ型相同。发炎的阑尾与大网膜及周围肠管粘连，形成炎性肿块或脓肿，超声检查病变区有不规则的无回声及混合性回声。如脓肿内有气体回声表明阑尾有穿孔。粪石引阻塞引起阑尾炎，团块内可见强回声，伴声影。 ◆、腹膜后肿物和腹腔肿物区别
腹膜后肿块随呼吸移动性小，嘱患者深吸气并用力将腹部鼓起时，将探头置于前壁相当于肿物投影部位，以实时超声观察，可见腹腔器官在吸气鼓腹过程中越过肿物向下移动，呼气时恢复原位，而腹膜后肿物则无移动或移动性较小，以此区分。
◆颈内外动脉：颈内动脉管径大，分支无，外侧走行，低阻力频谱；颈内动脉相反，自己写全。 ◆前列腺增生和前列腺癌的鉴别
好发部位：前列腺增生常在内腺，前列腺癌常起源于外腺。
内外腺表现：前者内腺呈圆形或者椭圆形增大，外腺有不同程度的萎缩；后者外腺病变使内腺受压变形，内外腺之间分界模糊不清。
包膜：前者光滑完整，回声较强；后者表面隆起不规则，边缘模糊不清。 回声：前者均匀，慢性炎症除外；后者病灶早期回声较低，整个腺体回声不均匀。 左右：一般对称，一般不对称 前者不侵犯周边，后者可以侵犯膀胱和精囊。
◆卵巢囊肿；腹水；结核性包裹性积液鉴别 形状：圆形；不定形；不规则或者多个囊腔
边缘：完整，光滑；无边界；边界不整，有时壁由肠袢构成
肝前或者膈下无回声：无，有，无。 范围：耻骨到剑下均可；多在腹两侧和盆底；全腹腔。