北京嘉和美康信息技术有限公司 用户操作手册
变异原因填好之后,提交即可。
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7.5.10
执行下一节点时,当前节点存在必做未做的医嘱项,必须要填
写医嘱原因
变异原因分类从下方的下拉菜单选择,选择好以后点击应用到选择,然后点变异原因列填写变异原因,提交,方可执行下一节点。
7.5.11 退出路径
点击图1.2.2“退出路径”按钮,需要填写路径便已退出原因,如下图所示,填好之后,提交本患者就从所属的路径退出了。
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7.5.12
填报患者信息
点击临床路径左侧的“患者信息”按钮(如下图),可以编辑当前患者的信息以及临床路径的发展情况。
1.4.1 患者信息
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北京嘉和美康信息技术有限公司 用户操作手册 8 路径监控
8.1 实时监督
功能概述:改功能里面包括了在院患者和出院患者路径信息。这个功能和路径分析的功能差不多,主要区别在于这个是给医务处的医生看的。
8.2 科室统计
功能概述:该功能用于查看各个科室在某一时间段内纳入路径的各种信息。
8.3 路径统计
功能概述:该功能用于查出院时间在某段时间内,所有路径的相关信息。
8.4 病例查看
功能概述:该功能用于查看入院时间再某段时间内,某个科室的患者执行路径的相关信息。这个功能和病历分析的功能差不多。区别在于,这个功能是给医务处医生看的。选择某个患者,进入其路径,里面会保护该患者病例的:基本信息、时间轴、执行单、执行单报表、医嘱对照、变异记录。 基本情况:主要显示的是该患者的基本信息,包括他所在科室,执行的路径的相关信息等。 时间轴:主要以图形的形式来表现该患者路径执行的情况。
执行单:主要对照患者执行的节点里面的诊疗信息,护理工作和重要医嘱。
执行单报表:以报表的形式显示患者执行过的节点的详细信息,里面含有分页、整页、PDF、DOC和打印的功能。
医嘱对照:主要是对照对该患者所下达的医嘱的详细信息,包含该医嘱是否必须执行,是否有变异,变异原因等。
变异记录:该功能主要是记录该患者在执行节点过程中是否有变异,变异的详细信息。
8.5 路径分析
功能概述:该功能用于查看各科室在院患者和出院患者发布路径的相关信息,和实时监督的功能一样,区别在于这个是给各科室医生看的。里面还有科室的选择。
8.6 病历分析
功能概述:该功能和病历查看的功能一样。 区别在于,这个是给各科室医生看的,里面含有科室的
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选择。
9 路径报表
9.1 院级报表
功能概述:该功能主要用于查看全院患者出院时间再某段时间内,各种报表的相关信息,里面包含分页,打印和编号各种格式的显示。
9.2 科室报表
功能概述:该功能用于查看具体科室的报表。
9.3 单路径报表
功能概述:该功能用于查看具体路径的报表信息。
10 系统维护
10.1 用户管理
功能概述:该功能主要用于添加用户、角色用的。
10.2 角色管理
功能概述:该功能主要用于给各个角色添加或减少各功能。
10.3 报表参数管理
功能概述:该功能主要用于配置报表相关信息,当报表某些信息从电子病历数据库同步不过来的时候就在这里手动编辑。
10.4 配置管理
功能概述:该功能主要是用于系统相关配置。
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11 使用过程
在本章,首先用图表的形式说明软件的功能同系统的输入源机构、输出接收机构之间的关系。
12 安装与初始化
注:参考文档“JHEMR-V6-临床路径客户端配置说明”和“JHEMR-V6-临床路径系统配置说明”
13 出错处理和恢复
注:参考文档“JHEMR-V6-临床路径常见问题及解决方法”
14 修改履历
日期 2013-08-08 2013-08-12
R2-1.0 R2-2.0 版本 修改人 临床路径小组 王珍 备注 创建本文档 修改补充本文档 敏感文件 第 41 页 共 41