护理工作中告知制度(3)

2020-02-22 12:48

十二. X线检查告知

1、孕妇(尤其早孕妇女)除非特殊需要不宜行X线检查。

2、检查前请患者按要求做好检查前准备,脱去被照部位的衣物和去除异物,按要求摆好体位。 3、胸部照片检查不要穿有金属的衣服,照片前请把项链和上衣口袋的东西拿出来自己保管好。 4、胸部摄片时须配合医生屏气,不移动。

5、腹部摄片前应清洁肠道(除急腹症外),以免气体或粪便影响摄片质量。 6、急性外伤病人摄片时应减少搬动。

7、危重病人摄片时必须有临床医护人员陪同。

8、X线检查位于医技楼一层西区,检查中如有不适请及时告诉医生。

十三. 血管造影检查前的告知

1、血管造影检查是一种创伤性检查,造影前,病人必须先作药物(碘剂)敏感试验。无不良

反应时方能接受造影。

2、造影术前禁食6小时,禁饮4小时,防止术中出现呕吐。 3、术前10 分钟排净大小便。

4、手术在局部麻醉下进行,术中患者完全清醒。用穿刺针刺入相应动脉,拔针后压迫10~

20分钟,防止局部形成血肿。

5、术中采取平卧位,造影时患者必须保持不动,否则会影响到成像的清晰度。

6、术后绝对卧床休息24 h,术侧肢体应伸直制动12小时,24 小时要在床上排便,翻身时伸

髋平卧,咳嗽,排便时需用手紧压伤口。

7、血管造影比较安全,但少数病人在穿刺部位可形成血肿,一般数天后会逐渐消失。 8、检查位于医技楼一层西区,检查中如有不适请及时告诉医生。

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十四. 脑电图检查告知

1、在检查前1天要洗头,且不能使用发油。

2、检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物,以避免检查时

形成假象,影响检查结果的判断。

3、脑电图检查必须在饭后3小时内进行,如检查前不能进食者,则要听从医生的安排,口服

50克糖粉液或静脉注射50%葡萄糖40ml,以防因低血糖而影响检查的结果。 4、脑电图室位于门诊楼三层西区,检查中如有不适请及时告诉医生。

十五. 常规心电图检查告知

1、过去做过心电图的,应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗

心律失常药物,应告诉医生。

2、检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟,需要平静休息20分钟,放松心情。 3、女性检查者避免穿连衣裙。 4、陪伴者请不要进入检查室。

5、检查时,被检查者应按医务人员的要求平静仰卧检查床上,四肢放松,呼吸平稳。保持安

静,切勿讲话或移动体位。

6、被检查者应关闭随身携带的寻呼机和手机,以避免干扰,影响检查的准确性。 7、检查时,如涂有电极膏,检查毕可用卫生纸擦掉。

8、心电图室位于住院楼一层西区,检查中如有不适请及时告诉医生。

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十六. 电子结肠镜检查告知

1、检查前三天限进食易消化的流质或半流质;忌食青菜等纤维类食物。

2、检查当天禁食早餐,检查前4-5小时,口服20%甘露醇250毫升,然后快速饮水

1000毫升以上,半小时后开始腹泻3-5次,至排出清水后即来肠镜室检查。 3、检查完毕即可进食。 4、女病人月经期不宜检查。 5、检查时应有一家属陪同。

6、电子结肠镜室位于住院楼一层西区,检查中如有不适请及时告诉医生。

十七. 电子胃镜检查须知

1、检查前一天晚餐进食少量饮食,晚餐后开始禁食,不吸烟。检查当天早上宜空腹不

饮水、不抽烟。

2、携带检查预约单和有关资料,(如病历、x光片等)前来检查。 3、请自备适量面巾纸或毛巾。

4、遇有特殊情况不能按预约日期前来检查,请提前通知改期检查。 5、凡年老、体弱或重病患者,应由医护人员或家属陪同检查。 6、检查时要取下眼镜及假牙。

7、检查后二小时内不要饮水、不进食。二小时后可进流质食物。 8、电子胃镜室位于门诊楼三层东区,检查中如有不适请及时告诉医生。

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十八. 支气管镜检查须知

1、 检查前4~6小时禁食。

2、 检查前半小时,肌注阿托品0.5毫克,安定10毫克,必要时肌注杜冷丁

50毫克。检查前用1~2%地卡因或2~4%利多卡因或10%奴佛卡因做粘膜表面麻醉用药,

病人取仰卧位,肩部略垫高,头部摆正,略向后仰,鼻孔朝上。这种体位,病人肌肉放 松,比较舒适,并可预防晕厥,更宜于老年、体弱、精神紧张者检查。 3、 检查中避免咳嗽,内镜在进入声门时,病人要深吸气,不要紧张、检查

完后病人休息观察半小时,方可离开检查室。可能出现的鼻咽喉不适、疼痛、声嘶、发热、

痰中带血等症状,可于短时或数日内自愈,咳嗽较频或咯血者,可用镇静剂,止血剂并可给抗生素,以预防呼吸道和肺部感染。

十九. 血糖测定告知

1、测定空腹血糖,一定要在早上8时前空腹抽血测定,尤其是用胰岛素治疗的病人,空腹抽

血必须在上午常注射胰岛素时间以前,否则会使测得的血糖增高而不能真实反映糖尿病的控制情况。

2、各种应激情况血糖也会增高,应避免情绪波动、失眠、发热、劳累等。

3、如为了确定是否有糖尿病而测定餐后2小时血糖,可按照正常的食量进餐(但不应少于

100g主食)或进食100g馒头,在餐后2h抽血即可。

4、对已用口服降糖前或胰岛素治疗的糖尿病病人,测定餐后2小时血糖是为了观察药物的疗

效,所以一定要按平日一样用药、进餐,于2小时后取血。空腹血糖及餐后2小时血糖最好分2天抽血测定。

二十. 验血检查告知

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1、做生化检验时必须采空腹血。在特殊需要时遵医嘱也可以在清淡饮食后6小时采血化验;

不过,做血脂检验时,必须在餐后12小时方可采血。

2、抽血当天,不要穿袖口过小过紧的衣服,避免抽血时,衣袖卷不上来或抽血后,衣袖过紧,

引起手臂血管血肿。

3、血糖检查,餐后血糖,一定要吃饭后再做检查;餐前血糖,早上一定不能吃饭,才能检查;

血脂检查之前,最好不要吃含油脂过高的食物,如排骨汤,粉蒸肉等。 4、检验科位于医技楼二层东区。

二十一. 留取大便标本的告知

1、大便常规检查,用竹签或木片采取约蚕豆大一块新鲜粪便,装入专门留取标本的纸盒内,

写上姓名,立即送检。

2、如大便有脓血时,应留取脓血部分,水样便要用容器留送,检查寄生虫时要在粪便各部分

都留一点。

3、大便培养检查的标本要用清洁便器接便,然后用无菌棉签在大便上面取脓血部分少许,置

入试管内。

4、查大便隐血时,留标本前 3 天即要禁食肉类、肝、血、大量绿叶及含铁食物。 5、留取的大便标本不能混入尿液,也不能混入其它分泌物、泻剂、钡剂和灌肠液。

二十二. 留取痰标本的告知

1、采集时间一般以清晨较好,且第一口痰的价值较大,因为经过一夜的蓄积,一般清晨痰量

较多,痰内细菌、脱落细胞也较多,因而能提高检查的阳性率。

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