荆州区弥市镇中心卫生院
“湖北省示范乡镇卫生院”创建工作实施方案
乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务网的枢纽，在建设社会主义新农村，保护和增进农民健康方面具有重要作用。“《湖北省卫生厅关于推荐创建“全省百镇千村示范卫生机构”创建标准》精神创建示范乡镇卫生院建设”工作的开展，是乡镇卫生院发展的良好契机，我院根据，为进一步完善公共卫生和基本医疗服务的功能 ，提高医疗服务综合实力， 满足人民群众日益增长的基本医疗保障需求。结合我院实际，决定认真开展创建示范乡镇卫生院活动。特制定本实施方案及工作计划。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以湖北省卫生厅《创建湖北省示范乡镇卫生院标准》为依据，以加强卫生院基础设施建设和人才培养为基础，以深化卫生院内部运行机制改革为动力，以创建活动为载体，不断推进卫生院的规范化建设，提高卫生院的管理能力和服务水平，全面落实公共卫生和基本医疗服务职能，为广大农村居民提供价廉、方便、安全、优质的医疗卫生服务。
二、创建目标
创建活动从2009年10月开始，到2010年12月达到标准化水平：实现基础设施完备、医疗设备基本齐全、人员配置合理、服务功能完善、监督管理规范。公共卫生和基本医疗服务功能得到提高。
三、组织领导
弥市镇卫生院创建湖北省示范乡镇卫生院工作领导小组： 组 长： 胡先武 院长 副组长： 易建军 副院长
罗永亮 副院长 陈才元 副院长
成 员： 黄 华 院办公室主任
张 军 医务科长 胡丛才 防保所长 潘坤凤 护士长 黄连翠 妇产科主任 王春丽 财务科长 胡维健 内科主任
领导小组下设办公室，由罗永亮担任办公室主任，具体负责创建的日常工作。
四、创建内容 （一）建设规模
布局合理，规模适宜，基础设施建设和医疗装备符合国家标准要求，保证开展公共卫生和基本医疗服务所需的基础设施和条件。
1、建设标准。床位80床，功能分区合理，实行三部独立（门诊部、住院部、公卫部）、三区分离（医疗区、公卫区、生活区），住院部建成环境优雅，功能完备的病区，门诊部建设科室布局合理，突
显中医科、输液室、全科诊断室的特色。改造污水塘池、重建污水净化池、垃圾处理站，使院内环境整洁、安静、绿化、美化，让人悦目赏心。
2、配置标准。根据辖区医疗卫生服务需求及功能定位进行合理配置。卫生技术人员的业务水平、医疗设备设施的装备水平，业务项目的开展等，要与本院所承担的医疗卫生保健服务工作和农村居民健康需求相适应。
（二）科室设置
1、门诊部设置：内（儿）科诊断室、中医诊断室、、针灸理疗室、外科诊断室、妇产科诊断室、五官科诊断室、牙科诊室、皮肤诊室、注射室、输液室、留观室、发热门诊、肠道疾病门诊、心脑血管专科诊室、糖尿病专科诊室；
2、住院部设置：内儿科、外科、妇产科、产房、手术室； 3、医技科室设置：检验室、心电图室、超声检查室、放射科； 4、药房设置：西药房、中药房；
5、辅助用房设置：、洗衣房、配电房、医疗废物暂存间、焚化炉； 6、其他设置：院办公室、防保所、医务科、护理部（院感办）、财务科、病案管理信息统计室、新农合管理办公室、图书室、健康教育室；
（三）人员配备
人员按荆州区卫生局核定人员执行。人员配备合理（医疗、护理、医技、防保及行行后勤），卫生技术人员占全院总人数比例90%人数
为96人，行政后勤人员比例10%人数为9人，公共卫生人员占辖区总人数比例1.5-2/万人数为13人，总人数为118人。卫生技术人员具备法定执业资格，非卫生技术人员不从事医疗卫生专业技术工作。 （四）体制与运行机制
卫生院由政府举办，市卫生局管理；卫生院院长由市卫生局择优选聘作风好、懂业务、善管理，具有师级及以上卫生技术职称的人员担任；卫生院实行全员聘任制，绩效工资考核分配制。 （五）功能与任务
卫生院提供公共卫生、基本医疗、健康教育咨询等综合服务，承担辖区内公共卫生管理职能，实行镇村卫生服务一体化管理。
1、公共卫生服务
（1）居民建康档案。开展辖区疾病谱调查，掌握主要健康信息，以村为单位，以家庭为对象，以老年人、慢性病人、孕产妇、儿童等为重点人群，规范建立居民健康档案，2010年建档率50%。
（2）健康教育。开展健康教育咨询活动，免费提供健康教育咨询服务及宣教资料；设置健康教育宣传栏，并每月更新；定期组织慢性病人、孕产妇开展健康教育知识讲座；普及卫生知识，居民卫生健康知识知晓率≥85%。
（3）儿童保健。对新生儿至少进行两次新生儿访视，包括健康检查、母乳喂养和新生儿护理指导；对高危新生儿增加随访次数并及时转诊；对1岁以内的婴儿进行四次、1－3岁幼儿每年进行两次健康检查和保健指导；对体弱儿、高危婴儿进行转诊及管理；开展新生
儿疾病筛查，并实行告知签字登记制度，告知签字率100%；0－6岁儿童保健实行信息化系统管理。
（4）孕产妇保健。孕产妇管理面达100%，产前检查5次以上，产后访视4次以上，进行高危孕产妇初步筛查、转诊、随访，高危评分≥30分的孕妇必须转诊到市级以上医院进行接生；执行农村孕产妇住院分娩平产限价并免费政策，对剖宫产实行限价收费，剖宫产率不得高于25%；力争农村妇女准备怀孕和孕早期叶酸服用率达90%，叶酸依从率70%；认真做好农村妇女妇科病普查普治工作；逐步实行孕产妇信息系统化管理。
（5）老年人保健。将高危人群、慢性病患者纳入健康档案管理；对65岁以上人口至少每两年进行一次体格检查、健康指导。
（6）慢性病人管理。对35岁以上确认高血压病和糖尿病患者进行登记管理；对高血压病患者每月随访一次；对糖尿病患者每季度随访一次；对高血压病、糖尿病患者每半年进行并发症检测。
（7）重性精神病病例管理。对全镇重性精神病患者进行登记管理，建档率达100%；对在家居住的重性精神病患者进行治疗随访和康复指导。
（8）儿童免疫预防接种。规范实施国家扩大免疫规划工作；0－6岁儿童的国家免疫规划疫苗单苗接种率≥90%，并为15岁以下人群补种乙肝疫苗；认真做好疑似预防接种异常反应的监测并及时进行妥善处理；加强金卡信息系统管理，提高信息报告质量。
（9）传染病防治。继续做好全镇医疗机构传染病信息系统的收