础的考核、激励制度,完善奖金核算分配制度,按月实施综合目标(包括质量、服务、经济、效益等指标)考核,考核结果与奖金挂钩;
⑧公示主要药品价格及诊疗收费标准,严格执行国家价格政策。 2、网络与信息化建设:
①建立医院信息系统,实现院内信息流通与共享; ②病案逐步按国际疾病分类(ICD)进行管理;
③对药库、药房、门诊、住院收费实行微机化管理;建立传染病疫情网络直报系统;建立儿童免疫规划接种信息系统;建立新农合及医保费用核算系统;建立居民健康管理和慢性病管理信息系统;
④配备统计人员,掌握辖区人口、生命、疾病(多发病、慢性病、地方病)的动态资料,及时分析和提出对策;按规定及时准确完成各种卫生统计报表。
3、后勤保障:
①必须做到“三下”(下收、下送、下修),保证“三通”(水通、电通、路通),不发生“二漏”(漏水、漏电、),满足临床工作和患者治疗的需要;
②有健全的采购、验收、入库、发放、报废等制度;保证水电、被服、膳食供应和各种设施的及时维修;
③加强安全管理(消防、保卫等),杜绝安全事故; ④院内环境整洁,达到绿化、净化、美化的要求;
⑤室内外干净整齐,就医秩序好,有导医台、茶水铺等便民、利民设施。
4、履行相应社会责任和义务:承担并完成卫生行政部门指派的突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急救治任务。
5、村卫生室和乡村医生管理:实施镇村一体化管理,每月召开1 次乡医例会,每年至少组织2 次乡村医生培训,督导村卫生室和乡村医生完成卫生应急及重点疾病防治工作任务。
(八)、标识规范管理
1、统一规范卫生院标牌及标识:
①按照《湖北省卫生厅乡村医疗机构可视化识别系统》相关规定,规范卫生院标牌、科室分布平面示意图,规范科室标牌、引导标识、床位编号牌及工作人员胸牌等;
②规范的床头卡、输液卡、病历、处方、门诊日志、传染病登记本、转诊登记本等;
③使用规范的工作服、床单元、窗帘等,工作服、床单、被套并加印单位名称及图标;
④服务设施有预防意外警示标识;医疗区域应设禁烟警示标识。 2、统一规范公示栏和宣传栏:
①按规定制作统一样式的公示栏和宣传栏;公示栏不得少于1 处;公示各种医疗收费及药品价格、住院分娩免费补助经费包干项目、参合农民医疗费用补偿报销等;
②每个工作区间设宣传栏1 处,以健康教育、传染病防治、卫生惠农政策等内容为主,并定期更新。
(九)、管理制度建设
1、认真执行医疗卫生法律法规和相关政策;
2、各项规章制度健全,并认真执行。如卫生院工作制度,各级各类人员岗位职责,门、急诊管理制度,医生首诊负责制,诊疗护理常规及技术操作规程,卫生技术人员培训、考核管理制度,医疗文书规范管理制度,毒、麻、精神类药品管理制度,医疗器械管理制度,传染病、突发公共卫生事件登记、报告制度,药品价格及各种收费公示制度,消毒隔离制度,一次性医疗用品使用管理制度,医疗卫生工作登记、统计、报告制度,医疗事故登记报告处理制度,财务管理制度,监督审计制度等;
3、切实做到:管理体系健全,各项工作有专职或兼职人员负责;防保人员经费和工作经费落实;卫生院无经营性亏损,社会效益和经济效益良好。
五、具体实施安排
(一)2009年10月~2010年3月,按照省卫生厅印发的《湖北省乡村卫生机构VIS形象设计手册》的具体要求,完成卫生院的整体外观、内部效果、科室标识标牌设计、制作和布置,完成卫生院形象工程。
(二)2010年1~4月,完成《荆州区弥市中心卫生院规章制度手册》的编辑印制。
(三)1~5月,完成本辖区城乡居民健康档案规范建档30%的目标任务。
(四)4~7月,完成本辖区基本公共卫生服务和基本医疗卫生
服务各项目的目标任务,确保服务质量和医疗安全,并作好相关评估资料准备。
(五)4~7月,按照省卫生厅下发的“湖北省示范乡镇卫生院标准”各项目要求,认真完成并规范整理各项目相关评估资料,以作备查。
(六)8月初,依据“湖北省示范乡镇卫生院评价标准”各项目要求进行自查,并针对自查中发现的问题及时进行整改、完善。
(七)8月中下旬,作好市卫生局专家评估组考核验收前的一切准备。
(八)9月份,迎接市卫生局专家评估组考核验收,并根据评估组的意见进行认真整改。
(九)10月份,作好省级考核验收前的现场和资料准备,全面迎接省卫生厅组织的专家复核验收,积极争创“湖北省示范乡镇卫生院”。
(十)在争创“湖北省示范乡镇卫生院”的同时,指导本镇四所村卫生室创建“湖北省示范村卫生室”。
荆州区弥市中心卫生院
二〇一〇年四月十日