胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。 1、最可能的诊断为() A、腮腺炎并发脑膜炎 B、腮腺炎并发胰腺炎 C、腮腺炎并发睾丸炎 D、腮腺炎并发卵巢炎 E、腮腺炎并发胃肠炎
2、为进一步诊断应立即做的检查是() A、尿常规 B、血常规
C、血、尿淀粉酶 D、便常规 E、脑脊液
3、下列处理不当的是() A、富有营养、易消化饮食 B、保持口腔清洁 C、控制体温
D、局部热敷以减轻肿痛 E、可用如意金黄散敷患处 标准答案：B,C,D
解析：1.解析：患儿腮腺肿大疼痛，有高热，可初步确诊为流行性腮腺炎，由于该病毒有嗜腺性和嗜神经性，多同时发生胰腺炎，出现腹痛。
2.解析：90%患者于发病早期均有血清和尿淀粉酶增高，并发胰腺炎者显著增高，需做脂肪酶测定，具有特异性。
3.解析：对本症患儿，可采用局部冷敷或中药如意金黄散调醋敷于患处，也可用氦氖激光局部照射减轻腮腺疼痛。 68、(共用题干)
患儿，6岁。发热伴右耳下疼痛2天，腹痛半天，入院，查体：体温40℃，有腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。 1、最可能的诊断为() A、腮腺炎并发脑膜炎 B、腮腺炎并发胰腺炎 C、腮腺炎并发睾丸炎 D、腮腺炎并发卵巢炎 E、腮腺炎并发胃肠炎
2、为进一步诊断应立即做的检查是() A、尿常规 B、血常规
C、血、尿淀粉酶 D、便常规 E、脑脊液
3、下列处理不当的是() A、富有营养、易消化饮食 B、保持口腔清洁
C、控制体温
D、局部热敷以减轻肿痛 E、可用如意金黄散敷患处 标准答案：B,C,D
解析：1.解析：患儿腮腺肿大疼痛，有高热，可初步确诊为流行性腮腺炎，由于该病毒有嗜腺性和嗜神经性，多同时发生胰腺炎，出现腹痛。
2.解析：90%患者于发病早期均有血清和尿淀粉酶增高，并发胰腺炎者显著增高，需做脂肪酶测定，具有特异性。
3.解析：对本症患儿，可采用局部冷敷或中药如意金黄散调醋敷于患处，也可用氦氖激光局部照射减轻腮腺疼痛。 70、(共用题干)
患儿，女，5岁，感冒后约1个月，逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝，数日后扩展到肩及大腿并出现呼吸及吞咽困难，初步诊断为“急性感染性多发性神经根神经炎(格林—巴利综合症)
1、做脑脊液检查时出现的典型表现是() A、蛋白高，细胞数正常 B、蛋白正常，细胞数增高 C、蛋白高，细胞数降低 D、蛋白及细胞数均高 E、蛋白低，细胞数增高
2、该患儿的症状体征多出现在发病的() A、1周之内 B、2周之内 C、3周之内 D、4周之内 E、5周之内
3、对该患儿采取的护理措施中不恰当的是() A、保持呼吸道畅通，给低流量氧气吸入 B、绝对卧床，避免做肢体被动运动 C、补充营养
D、维持呼吸功能
E、急性期帮助患儿做肢体被动运动 标准答案：A,B,B
解析：1.解析：蛋白细胞分离现象是本病的特征。
2.解析：起病初期，先有肌肉不适或疼痛，常出现下肢无力、麻木、疼痛，尤其在大腿前后侧，可伴有发热，2周内达到高峰。
3.解析：急性期保持瘫痪肢体功能位置，肢体做被动锻炼，恢复期，鼓励患儿进行肢体的被动或主动功能锻炼，恢复肢体活动功能。 71、(共用题干)
足月新生儿，女，臀位产，生后24小时突发惊厥，烦躁不安。体检：体温37℃，前囟饱满，双眼凝视，肌张力高，四肢抽搐，心率140次/分，肺部体征阴性，血常规正常。 1、该患儿最可能发生() A、新生儿颅内出血 B、新生儿手足搐搦症
C、新生儿化脓性脑膜炎 D、新生儿败血症 E、新生儿破伤风
2、该患儿最可能的发病原因是() A、寒冷损伤 B、感染 C、产伤
D、凝血因子不足 E、维生素D缺乏
3、下列护理措施中不合适的是() A、绝对静卧，抬高头部 B、使用头皮静脉穿刺输液 C、护理操作集中进行
D、使用留置针，减少反复穿刺 E、密切观察患儿病情 标准答案：A,C,B
解析：1.解析：患儿于生后24小时突发惊厥，血常规正常，肺部体征阴性，排除化脓性脑膜炎、新生儿败血症和新生儿破伤风，加上前囟饱满，双眼凝视，肌张力高，四肢抽搐，符合新生儿颅内出血的发病时间和表现特点。
2.解析：臀位产患儿易造成难产，从而导致头部损伤，引起颅内出血。
3.解析：患儿发生颅内出血时，应静卧休息，减少活动，抬高头部以减轻颅内高压，治疗和护理操作应集中进行，避免选择头皮静脉穿刺输液，尽可能减少对患儿的刺激，并注意密切观察病情变化。 72、(共用题干)
3岁小儿，接种乙脑疫苗，5分钟后出现头晕、心慌、面色苍白，出冷汗，心跳加快。 1、采集病史重点了解() A、有无过敏史 B、是否空腹 C、是否心理紧张 D、家族史 E、服药史
2、根据患儿的临床表现和病史，应考虑() A、接种后过敏性休克 B、接种后局部弱反应 C、接种后全身中度反应 D、晕针
E、接种后局部强反应
3、对此患儿的护理哪项不妥() A、平卧，头稍低 B、饮适量凉开水 C、饮适量糖水
D、必要时针刺人中、合谷穴
E、必要时皮下注射1：1000肾上腺素 标准答案：A,D,B
解析：1.解析：首先须确定儿童对本制剂有无过敏现象的发生，以排除过敏的可能。 2.解析：根据患儿出现头晕、心慌、面色苍白，出冷汗，心跳加快的表现，无周围循环衰竭的征象，因此考虑患儿为晕针。
3.解析：发生晕针时，应立即使患儿平卧，头稍低，保持安静，饮少量热开水或糖水，必要时可针刺人中、合谷穴，一般可恢复正常。 73、(共用题干)
患儿男，生后2天，出生体重为2400g。因吸入性肺炎人院，入院时患儿呼吸急促，口唇稍发绀，即置于辐射保暖床上抢救。 1、患儿的皮肤温度应维持在() A、35.5℃ B、36℃ C、36.5℃ D、37.5℃ E、37.8℃
2、为该患儿选择的给氧方法是() A、单侧鼻导管 B、双侧鼻导管 C、面罩法 D、头罩法 E、机械通气
3、该患儿吸氧的流量应选择每分钟为() A、1L E、2L C、3L D、4L E、5L
标准答案：C,D,D
解析：解析：对体重大于2000g新生儿应维持体温在36.5—37℃，该患儿因肺炎出现呼吸困难和发绀，应给予头罩法给氧，增加氧浓度，氧流量控制在4L/min。