附表1
德、廉、勤、绩考 核 评 分 细 则
单位（科室）： 姓名： 分值：100分 总得分：
得分 序号 德、廉、绩、勤 考 核 内 容 标准 坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念，提高服务质量，改善服务态度，凡对1 病人冷淡，相互推诿或争抢，工作拖拉、扯皮、不认真负责，造成不良影响者或与病4 人及家属发生争吵，科室查实，扣2分，正式向机构投诉并查实者扣4分。 收受病人红包、索要礼品，科室及个人私自收费，私自出售药品、器材; 发现一次2 3 实施诫勉谈话，并扣减该项分数。 规范医保、新农合门诊及住院操作，医保和新农合资金是群众的救命钱，一定要按上级规定和方案运作，严明责任纪律，医疗组要把握住院指征，完善病历书写、用药指3 3 征，按国家基本药物执行，自费药品按规定处理。对在医保和新农合运作中违规操作的，由当事人承担全部责任，扣减该项分数。 医务人员相互拆台，不团结合作，发现一次扣分，并实施诫勉谈话。对职工内部制造4 是非，打击同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，损坏单位信誉和他人名誉者，经查属3 实者扣2分，并要求在职工大会上进行自我批评。 工作人员上班或值班时在院内无正当理由聚集、打牌，上班期间喝酒、不穿工作服、5 不挂胸牌、穿拖鞋、网上聊天（打牌、玩游戏），非工作联系串岗或聊天、带小孩上3 班,上班时干私活等，发现一次，扣1分，实施诫勉谈话。 各科室应厉行节约，人走电停，加强物品和设备管理，并做好各岗位防火、防盗、用6 电安全工作，如发生故意浪费，违规失火、失窃、用电不安全等行为除了扣减该项分3 数外，并依法依规追究责任。 上班或值班擅自离岗导致病人投诉的扣减该项分数，如导致医疗事故或医疗纠纷的，7 3 将依法依规追究责任。 评分 加分 合计 6
8 9 10 私自转诊或被邀请医生拒绝协作者，首诊医生遇疑难病症不邀请会诊或超服务能力接诊，不及时转诊，发现一次，扣减该项分数。 临床医务人员门诊、出诊、急诊要做到随叫随到；药房人员要耐心、细心，按规程做好药物调配，收款、合作医疗人员做好收款及合作医疗报销登记工作，不登记、漏记、错记、少收款或多收款。财务人员按时做好财务统计审核，缴款入库工作。如发现其中一项，扣减1分。 严格实行24小时值班制度.医生按排班表执行,双人科室按轮流班执行,单人科室按行政班人员执行.如有事需先请假,工作在本科室内调剂,发现不调剂又不上班者,按旷工处理。行政班每月上班天数不少于26天，满勤者得26分。请事假、病假一天扣1.0分。 如迟到早退5-10分钟，事先未请示扣0.2分。超过1小时扣1分，旷工半天扣2分，超过半天扣3分, 三天未到岗者扣除当月全部工资. 婚假、丧假、事假，按相关规定执行，必须履行请假审批手续，违反者按旷工处理，并扣减该项分数。 按单位下达的每月工作量完成，完成的满分，不完成的按比例每欠1%扣减0.3分，每超1%增0.3分。 3 3 26 11 12 13
3 3 40 7
附表2 服 务 质 量 考 核 评 分 细 则
单位（科室）： 姓名： 分值：100 得分：
1 、医疗工作质量考核评分细则（附表2）
单位（科室）： 姓名： 总分：100分 总得分： 岗位 序号 基 本 医 疗 质 量 考 核 标 准 内 容（30分 ） 分值 评分 加分 备注 1-0 1-1 1-2 医 疗 查当月门诊工作：诊疗行为规范，严格执行各项制度（首 诊负责制、门诊病历书写制度、处方书写制度、交接班制度、急危重症病例抢救制度、转诊制度等），发现一项制度不执行，扣减0.5分，直至扣完本项分值。 诊文书书写不规范、诊断符合率低于90%，该项不得分。 处方书写不按照四色处方和特殊药品处方使用、处方项目填写少项、无医师签名，发现一次，扣0.5分。 不执行基本药物目录和补充药物目录制度，不能使用目录以外药品，每次扣1分。 门诊抗生素3联以上连用处方百分比不超过20%，做不到，扣1分。 介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益的，发现一次扣减1分。 处方点评被评为大处方的，每条扣减0.5分；急诊抢救不及时、无抢救记录和观察记录，该项不得分。 传染病漏报、谎报、瞒报扣1分，该项不得分，并依法依规进行另外处罚。 查当月住院工作：住院指征不明确，不严格执行合作医疗制度，不认真做好合作医疗政策的宣传，每次扣0.5分，扣完该项分数为止。 无医嘱或执行记录、无谈话记录、无医师签名、无二级查房、病历书写合格率达不到95%，该项不得分。 8
10 10 5 1-3 1-4 1-5 1-6 1-7 2-0 2-1 5 10 10 5 5 5 10
2-2 2-3 3-0 3-1 3-2
不填写院感监测表，住院病历及时归档,病人出院后5天仍然不能归档,该项不得分。 出现丙级病历,扣2分,并责令重写完整。 不积极参与居民健康档案的建立和慢性疾病管理，每次扣1分。 不积极参与传染病的防治和突发公共卫生事件应急处理，检查一份不完整扣1分。 经治慢性病人不执行防治规范的，发现一例扣1.0分。 5 5 5 5 5 9
2、 护理质量考核评分细则（附表2）
单位（科室）： 姓名： 分值：100分 得分： 岗位 序号 护 理 质 量 考 核 标 准 内 容( 100分 ) 1 查当月护理工作情况，不严格执行各项规章制度（护理执行制度、护理 查对制度、交接班制度、急危重症抢救制度、院感控制制度、消毒隔离 制度、患者谈话制度、护理文书书写制度等）.每次扣2分。 护 2 随机抽查体温单、医嘱执行记录、住院患者护理记录、危重患者护理记 录，一样达不到标准，扣1分。 3 常用消毒剂使用、配制不正确、更换消毒液无登记、高压消毒无指示卡、理 无登记、紫外线消毒、氧气瓶、湿化瓶消毒不规范、无登记，每次扣1 分。 4 一次性医疗用品及医疗废物不能做到无害化处理，每次扣1分。 科 5 6 救设备完好率达不到100%、急救药品不齐全或过期失效，每次扣2分。 不能做到科室、输液厅、病房内、床单、被条整齐、清洁，每次扣1分。 分值 20 评分 合计 备注 10 20 10 20 20
10