3、 妇幼保健考核质量评分细则(附表2)
单位(科室): 姓名: 分值:30分 得分:
岗位 序号 1 妇 幼 保 健 考 核 质 量 标 准 内 容( 30分 ) 查当月妇幼保健工作情况,不严格执行母婴保健法及各项公共卫生制度和各项诊疗操作制度、值班制度,每次扣1分。 2 3 4 妇 幼 保 健 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
分值 10 评分 合计 备注 一例孕产妇或0-3岁儿童未建立保健手册,每次扣1分。 孕管、儿管登记不合格,每例扣1分。 各种报告信息不及时、不规范,每份扣1分。 住院病历、门诊登记、处方书写不规范、不及时,每份扣1分。 有接生无登记、有住院无病历、有体检无登记,每例扣1分。 项目规定免费孕检、儿检发现1例未登记报账的,每例扣1分。 孕产妇住院分娩不按规定提供补助,每例扣1分。 不按规定为育龄妇女在孕前和孕早期增补叶酸,每例扣1分 不认真宣传或不执行新农合补偿政策的,每例扣1分。 不积极参与健康档案建立、老年人保健管理,每例扣1分。 不积极参与慢性病管理(高血压、糖尿病),每例扣1分。 不积极参与传染病的防治、新生儿疾病复查、督促新生儿首针乙肝疫苗接种及首次预防接种的指导和突发公共卫生事件应急处理的,每次扣1分。 不执行基本药物目录和补充药物目录,每次扣1分。 严格《出生医学证明》发放,严禁胎儿性别鉴定,做不到的,责任自负。当月不能准确考核项目实行全年单项倒扣或倒补制年终通算。 11
10 5 5 10 5 5 5 5 5 5 5 10 5 10
4、公共卫生服务质量考核评分细则(附表2)
单位(科室): 姓名: 分值:100分 得分: 岗位 序公共卫生服务质量考核标准内容(100分) 分值 评分 合计 备注 号 1 查当月各项规章制度落实情况,各项法律、法规落实情况,10 如不遵守或不落实,每次扣1分。 2 每月适龄儿童基础免疫接种率、加强免疫接种率达不到90%5 以上,该项不得分。 3 每月儿童建卡、建簿及接种登记率达不到100%,该项不得分。 5 4 新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达不到8 80%以上,该项不得分。 5 预防接种门诊管理和运行不规范,发现一次扣1分。 5 公 6 一次性医用品无害化处理不及时、院感处理不规范,每次扣15 共 分。 卫 7 疑似预防接种副反应处理不及时,报告不及时,每次扣1分。 5 生 8 不能完成健康教育工作计划、健康教育资料、健康教育宣传5 栏、健教资料档案,该项不得分。 9 居民健康教育知晓率达不到50%,扣1分. 5 10 当月辖区内健康档案合格率达不到95%的,扣1分。 5 11 当月辖区内健康档案的管理率小于80%,传染病疫情报告率、7 及时率、准确率达不到95%以上,该项不得分。 12 对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理不到位的,每次扣1分。
12
5 13 对辖区内慢性病管理(高血压、糖尿病)达不到要求的,该项不得分。 14 对辖区内重性精神疾病患者未进行登记管理,该项不得分。 15 对突发公共卫生事件不能积极主动参与处理,该项不得分。 16 不到公共场所、学校、职业高危场所等开展卫生指导的,该项不得分。 17 辖区内残疾人康复需求筛查率达不到80%,该项不得分。 18 不积极参与乡村卫生服务一体化管理,该项不得分。
13
5 5 5 5 5 5
5、 检验、心电图、放射、B超质量考核评分细则(附表2) 单位(科室): 姓名: 分值:100分 得分:
岗位 序号 检验、心电图、放射、B超质量考核标准(100分) 1 查当月科室各项规章制度落实不到位,该项不得分。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 查检验、心电、放射、B超登记本,漏登一例,扣1分,扣完为止。 抽查检查报告单,发现一张不合格或不准确,扣0.5分。 检查使用过的一次性医疗用品未按规定及时销毁无害化处理,每次扣0.5分。 院感落实不到位检验设备维护不到位,每次扣1分。 检验试剂和影像用品不按规定验收、保存造成损失的,该项不得分。 发现使用过期、失效及不合格的检验材料,该项不得分。 发现一例检查不及时、报告不及时,每例扣1分。 不积极配合开展公共卫生服务项目的,每次扣1分。 临床与放射诊断符合率、临床与B超诊断符合率小于90%,该项不得分。 科室卫生防护工作不到位,该项不得分。 机器设备保养不到位,该项不得分。 分值 10 10 10 5 5 10 10 10 10 10 5 5 评分 合计 备注
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6.财务收款质量考核评分细则(附表2)
单位(科室): 姓名: 分值:100分 得分:
岗位 序号 财 务 收 款 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 财务收款质量考核标准内容(100分) 查看当月不严格执行各项财务制度,每次扣2分。 不依法设账,每次扣2分。 档案管理不规范,每次扣1分。 发现现金、存款登记不及时,一次扣2分。 发现现金与票据不相符,该项不得分。 登、记账发现错、漏,一次扣2分。 不按规定收费一次,扣减2分。 各项费用或单据发现弄虚作假一次扣2分。 私自将公款借给他人或贪污、挪用,一次扣5分,除追缴公款外,并依法从严处理。 新农合住院及门诊统筹结算不及时,一次扣1分。 规范填写合作医疗报销登记表,数据准确真实,每月按时完成报送。不规范、不准确、不准时上送的,错、漏,一次扣1分。 5 5 分值 10 10 5 评分 合计 备注 结算不规范,收支不纳入市国库支付医院统一核算,该项不得分。 10 10 5 10 10 10 10
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7、药房质量考核评分细则(附表2)
单位(科室): 姓名: 分值:100分 得分:
岗位 序号 药 房 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 查当月药房制度落实不到位,该项不得分。 查当月药品零差率销售未达到100%,该项不得分。 处方划价准确率未达到100%,每例扣1分。 处方审查合格率小于98%,一次扣2分 不按时申购基本药物和补充药物\\中草药,一次扣2分。 发现申购目录外药品,扣2分。 不及时做到药品验收登记 发现药品过期、霉烂、变质、虫蛀,每次扣1分。 药品报损无客观原因解释,扣除当事人2分。 药房工作人员须在药品失效期前提前3个月告知临床医生 ,每月处方不按期汇总对账,每次扣1分。 发错药一次不及时更换,该项不得分,造成差错事故责任自负。 现私自进购药品,该项不得分。 特殊药品保管不当,每次扣1分。 药房管理脏、乱、差,该项不得分。 10 10 5 10 10 10 5 5 5 5 10 5 5 5 药房质量考核标准内容(100分) 分值 评分 合计 备注
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