系统解剖学作业(3)

2020-04-03 11:56

管道(附睾、输精管、射精管和尿道)和 附属腺(精囊腺、前列腺、尿道球腺)组成。外生殖器包括 阴囊 和 阴茎。 女性生殖系统:包括女性内生殖器和女性外生殖器。女性外生殖器指生殖器官的外露部分,又称外阴。包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口,阴道口和处女膜。女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢等。

15、 输精管分哪几部分?临床上常在何处进行结扎? 四个部分:睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部。 精索部常为结扎输精管的部位。

16、 输卵管分哪几部?结扎的部位在何处?

1、子宫部:为位于子宫壁内的一段,以输卵管子宫口通子宫腔。

2、输卵管峡:短而狭窄,水平向外移行于壶腹部。输卵管结扎术常在此部进行。 3、输卵管壶腹:较粗而长,约占输卵管全长的2/3 。自卵巢下端的高度,沿卵巢前缘向上弯行,至卵巢上端向后弯曲,移行为漏斗部。卵子通常在此部受精。若受精卵由于输卵管的病变未能移入子宫内,而在输卵管内发育,即称宫外孕。

4、输卵管漏斗:为输卵管末端膨大的部分,向后弯曲覆盖卵巢上端和后内侧面。漏斗的末端有输卵管腔口,开口于腹膜腔。口的游离缘有许多指状突起,称输卵管伞,覆盖于卵巢表面。其中最长的一条叫卵巢伞,连于卵巢表面。

17、男性尿道三个狭窄的位置?

男性尿道有3个狭窄处,分别位于尿道内口,尿道膜部和尿道外口,以尿道外口最为狭窄。

18、 男性尿道的分部及两个弯曲? 全程可分为三部:前列腺部(穿过前列腺的部分)、膜部(穿过尿生殖膈的部分,长约1.2厘米)和海绵体部(穿过尿道海绵体的部分),临床上将前列腺部和膜部全称为后尿道,海绵体部称为前尿道。 男性尿道有两个弯曲:耻骨下弯位于耻骨联合下方,凹向前上,此弯曲恒定不变。耻骨前弯位于耻骨联合的前下,凹向后下,如将阴茎向上提起,此弯曲即行变直。 19、 试述精子的产生及排出途径?

个精子的发育成熟.经历了复杂的历程.大约需要3个月左右的时间.主要过程是在睾丸曲细精管内进行的精子随后沿曲细精管进入附睾.在附睾头停留大约2-3周.才能发育为最终具有运动和受精能力的成熟精子.所以从一个精原细胞发育成为成熟的精子约需90天的时间.

排出体外的方式主要有遗精和射精. 20、 试述子宫的位置,分部及子宫的固定装置?

位置:位于骨盆腔中央,在膀胱与直肠之间子宫位于盆腔中部,膀胱与直肠之间。其

位置可随膀胱与直肠的充盈程度或体位而有变化。直立时,子宫体几乎与水平面平行,子宫底伏于膀胱的后上方,子宫颈保持在坐骨棘平面以上。成人正常的子宫呈轻度前倾、前屈姿势,前倾即子宫轴与阴道轴之间呈向前开放的角度,前屈为子宫体与子宫颈之间的弯曲。 分部:子宫可分为底、体与颈三个部分。宫腔呈倒置三角形,深约6cm,上方两角为“子

宫角”,通向输卵管。下端狭窄为“峡部”,长约1cm。 固定装置:子宫阔韧带的作用是限制子宫向两侧移动。

子宫主韧带是固定子宫颈,使其维持在坐骨棘平面以上的重要结构,损伤或牵拉造成该韧带松弛后,容易引起子宫脱垂。 子宫圆韧带维持子宫前倾的主要结构。

子宫骶韧带的作用是向后上方牵引子宫颈,防止子宫前移,使子宫维持前屈姿势。

脉管系统作业

名词解释:

1.动脉韧带 由肺动脉干分叉处稍左侧连至主动脉弓下缘的纤维结缔组织索,是胎儿时动脉导管在出生后闭锁的遗迹。也叫动脉导管索。

2.心包腔 又称心包窦,分为浆膜性心包腔和纤维性心包腔。浆膜性心包脏、壁两层在出入心的大血管根部相移行,两层之间的间隙称心包腔。腔内含有少许浆液,起着润滑作用。心包横窦是心包腔在升主动脉、肺动脉干的后方,与上腔静脉,左心房前壁之间的部分。心包斜窦是心包腔在左心房后壁,左右肺静脉,下腔静脉与心包后壁之间的部分。

3.颈动脉窦 颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分,位于平甲状软骨上缘处。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,末梢膨大,在电镜下呈若干层的椭圆形结构,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关 4.静脉角 同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成头臂静脉(又称无名静脉),汇合处的夹角称静脉角。静脉角共有两个,左侧有胸导管(左淋巴导管)注入,右侧有右淋巴导管注入。 5.乳糜池 胸导管起始处的膨大部称乳糜池,常位于第1腰椎体的前方,由肠干和左、右腰干汇合成。

简答题:

1. 体循环的循环途径?

体循环含氧量高的动脉血自左心室流入主动脉,再沿各级分支达全身各部毛细血管,在此进行物质交换后,缺氧的静脉血经各级静脉,最后由冠状窦、上腔静脉、下腔静脉流回右心室,此循环途径称为体循环。

2. 肺循环的循环途径?

肺循环静脉血自右心室进入肺动脉,经肺动脉各级分支,进行气体交换后,含氧丰富的动脉血经肺静脉流回左心房。此循环途径称为肺循环。

3. 营养胃的动脉的名称、部位及其来源?

1、 胃左动脉 :起于腹腔干 2、 胃右动脉 :起于肝固有动脉 3、 胃网膜左动脉 :起于脾动脉

4、 胃网膜右动脉 :起于胃十二指肠动脉 5、 胃短动脉 :起于脾动脉 6、 胃后动脉 :起于脾动脉

4. 腹腔干的主要分支有哪些?

分为:胃左动脉,脾动脉,肝总动脉

5. 掌浅弓和掌深弓的构成及其位置?

掌浅弓:由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成,位于掌腱膜深面,弓的凸缘约平掌骨中部。

掌深弓:位于诸指肌腱的深面,平腕掌关节高度,由桡动脉的末端与尺动脉的掌深支吻合而成。由桡动脉终支与尺动脉掌深支吻合构成,并有静脉伴行。位于掌骨和骨间肌浅面,指屈肌腱与屈肌总腱鞘的深面,与尺神经深支伴行

6. 进出心脏的大血管名称及其与心的连通部位?

主动脉、上腔静脉、下腔静脉、右肺静脉、左肺静脉、右肺动脉、左肺动脉。

7. 全身主要的淋巴干有哪些?

头颈部淋巴导管会合成左右颈干;上肢及部分胸壁的淋巴管会合成左右锁骨下干;胸腔器官及部分胸壁的淋巴导管汇合成左右支气管纵膈干;腹腔不成对器官的淋巴管汇成1条肠干;下肢、盆部和腹腔成对器官及部分腹壁淋巴管汇合成左右腰干。左右腰干、肠干、左精干颈干、左锁骨下干、坐支气管纵膈干注入胸导管,右颈干、右锁骨下干、右支气管纵膈干注入右淋巴导管 8. 全身体表能触及到搏动的动脉有哪些?

颈动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉、股动脉、腘动脉、内踝动脉、足背动脉

9. 颈外动脉的分支有哪些?

上颌动脉、面动脉、颞浅动脉、舌动脉、甲状腺上动脉、枕动脉、耳后动脉、咽升动脉。 10. 肠系膜上、下动脉的分支名称? 胰十二指肠下动脉、空、回肠动脉、中结肠动脉、右结肠动脉、回结肠动脉。

11. 大隐静脉的起始、走行、注入部位及属支?

起于足背静脉弓内侧端,经内踝前方,沿小腿内侧缘伴隐神经上行,经股骨内侧髁后方约2cm处,进入大腿内侧部,与股内侧皮神经伴行,逐渐向前上,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉,其汇入点称为隐股点。大隐静脉有5条属支:旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉和股外侧浅静脉

论述题:

1. 论述右心房的形态结构。

右心房壁较薄。根据血流方向,右心房有三个入口,一个出口。入口即上、下腔静脉口和冠状窦口。冠状窦口为心壁静脉血回心的主要入口。

出口即右房室口,右心房借助其通向右心室。房间隔后下部的卵圆形凹陷称卵圆窝,为胚胎时期连通左、右心房的卵圆孔闭锁后的遗迹。右心房上部向左前突出的部分称右心耳。

右心室有出入二口,入口即右房室口,其周缘附有三块叶片状瓣膜,称右房室瓣(即三尖瓣)。按位置分别称前瓣、后瓣、隔瓣。瓣膜垂向室腔,并借许多线样的腱索与心室壁上的乳头肌相连

2. 论述右心室的形态结构。

右心室有出入二口,入口即右心房出口,其周缘附有右房室瓣,出口称肺动脉口,称肺动脉瓣。心脏当右心室收缩时,挤压室内血液,血液冲击瓣膜。三尖瓣关闭,血液不倒入右心房。右心室的前上方有肺动脉口,右心室的血液由此送入肺动脉。肺动脉口缘上有三块半月形的瓣膜称肺动脉瓣(半月瓣),当心室舒张时,肺动脉瓣关闭,血液不倒流入右心室

3. 门静脉的组成、属支及门静脉的特点。

门静脉,包括肝门静脉和垂体门静脉。肝门静脉由脾静脉(肠系膜下静脉注入脾静脉)、肠系膜上静脉汇合而成、回收来自腹腔脏器的血液。 主要属支

一)肠系膜上静脉,位于同名动脉的右侧并与之伴行,除收集同名动脉分布区的血液外,还收纳胃十二肠动脉分布区的血液。

(二)脾静脉,由脾的数支静脉全盛,在胰腺后方走行,除收集同名动脉分布区的血液外,还接受肠系膜下静脉的汇入。

(三)肠系膜下静脉,收纳同名动脉分布区的血液,居于同名动脉的左侧,在胰腺后面汇入脾静脉,有时汇入肠系膜上静脉或直接汇入门静脉(在脾静脉和肠系膜上静脉汇合的交角处)。

(四)胃左静脉,胃冠状静脉,与同名动脉伴行并收集同名动脉分布区的血液,沿胃小弯左行再转向右后汇入门静脉干。在贲门处食管静脉丛有小支汇入胃左静脉,其主支食管静脉汇入奇静脉或半奇静脉,从而使门静脉系和上腔静脉系沟通。

(五)胃右静脉,与同名动脉伴行,汇入门静脉干。胃右静脉常接受幽门前静脉的汇入,该静脉在手术中常用以做为确定幽门的标志。

(六)胆囊静脉,收集胆囊壁的血液,汇入门静脉干或其右支。

(七)附脐静脉,为数条细小的静脉,起于脐周静脉网,沿肝圆韧带走行,汇入门静脉或其左支。

4. 门静脉系与上、下腔静脉系间的吻合及其临床意义。

门静脉系和上、下腔静脉系间存在着广泛的侧支吻合,这些吻合在正常情况下处于闭锁状态。但在门静脉压力升高时,则形成门一腔静脉系的侧副循环路,使门静脉血液部分经过侧副循环回流于上、下腔静脉。其具体途径如下: (一)通过食管静脉丛的门一上腔静脉侧副循环。 门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→奇静脉→上腔静脉。 (二)通过直肠静脉丛的门一下腔静脉侧副循环 (三)通过脐周静脉网形成门一上、下腔静脉侧副循环

当门静脉高压时,上述静脉丛或静脉怒张则可形成食管静脉曲张、痔和腹壁静曲张

5. 论述胸导管。

通常起于第一腰椎前方的乳糜池。向上穿膈的主动脉裂孔进入胸腔。在食管后方沿脊柱的左前方上行。至颈根部呈弓状弯向左侧注入左静脉角。长30~40cm,该管的直径约3mm,管腔内瓣膜较少, 乳糜池为胸导管起始膨大处,常位于第1腰椎前方,由左、右腰干和肠干汇成。胸导管引流下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部和左头颈部的淋巴, 胸导管通过6条淋巴干和某些散在的淋巴管收集两下肢、盆部、腹部、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢和头颈左半部的淋巴。 占全身淋巴的3/4。胸导管自乳糜池上行于脊柱前方,在主动脉后方穿经膈主动脉裂孔入胸腔,在食管后、脊柱前方继续上行,至第5胸椎附近向左侧偏斜,出胸廓上口达颈根部后,向前弓状弯曲称胸导管弓,弓顶约平


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