系统解剖学作业(4)

2020-04-03 11:56

第6~7颈椎高度,多数继续向前下汇入左静脉角,少数可注入左颈内静脉。 神经系统总论、脊髓、脑 脑和脊髓被膜、血管及脑脊液循环

名词解释:

1灰质gray matter:中枢神经系统中,神经元胞体和树突聚集的地方,色泽灰暗,所以称为灰质.

2.白质white matter:中枢神经系统中,主要由有髓神经纤维构成的、呈现白色的部分。 3.神经核nucleus:神经核是在中枢神经系统中,神经元胞体及其树突聚集而成的灰质团块。 4.神经节ganglion:是功能相同的神经元在周围神经部位集合而成的结节状构造。 5.纤维束fasciculus:在中枢神经系统内,功能相同、起止点基本相同的神经纤维集合在一起形成的束状结构,又称神经束(fasciculus)或传导束(tract),许多传导束又集合为索(funiculus)、脚(eduncle)。

6.神经nerve:神经纤维在周围部集聚在一起称为神经。

7.边缘叶limbic lobe:是指大脑半球内侧面,与脑干连接部和胼胝体旁的环周结构;它由隔区(胼胝体下区和终板旁回)、扣带回、海马回、海马和齿状回组成。

8终丝filum terminale:终丝即软脊膜在脊髓末端移行后形成的一根无神经组织的膜性结构,约在第二骶骨水平以下硬脊膜包裹而终止于尾骨的背面。脊髓的上端在枕骨大孔平面移行为延髓,下端通过终丝止于尾骨,因此终丝有固定脊髓的作用。

8.马尾cauda equina:马尾位于终池的脑脊液中。腰骶尾部的神经根几乎垂直向下,于终丝周围形成马尾。

9.终池terminal cistern :在脊髓蛛网膜下隙下部的一个扩大的腔隙,位于脊髓圆锥下方,马尾的周围,隙内充满脑脊液。

10.蛛网膜下隙subarachnoid space :脊髓的蛛网膜与软脊膜之间,以及脑的蛛网膜与软脑膜之间的缝隙称之为蛛网膜下隙。隙内充满脑脊液。

11.硬膜外隙epidural space:硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的狭窄腔隙称硬膜外隙,其内有疏松结缔组织、脂肪组织、淋巴管、椎内静脉丛,有脊神经根通过。 简答题: 1. 间脑的分部?

上丘脑、背侧丘脑、后丘脑、底丘脑和下丘脑。

2. 大脑的分叶及分叶依据?

大脑半球的三沟五叶:外侧沟、中央沟、顶枕沟;额叶、顶叶、枕叶及额叶,岛叶 3. 小脑有哪些中央核团?

由中线向外侧,依次为顶核(fastigial nucleus)、球状核(global nucleus)、栓状核(emboliform nucleus)和齿状核(dentate nucleus)。 4. 脑干的组成?基底核的组成?

脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。延髓部分下连脊髓。基底核有 纹状体(Striatum)、苍白球(global pallidus) 、黑质(substantia nigra)、 丘脑下核(subthalamic nucleus)。 5. 脑脊液的产生和循环?

脑脊液主要由脑室脉络丛产生,少量由室管膜上皮和毛细血管产生。侧脑室脉络丛产生的脑脊液经室间孔流至第三脑室,与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起,经中脑水管流入第四脑室,再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起经第四脑室正中孔和两个外侧孔流人蛛网膜下隙,然后脑脊液再沿此隙流向大脑背面的蛛网膜下隙,经蛛网膜粒渗透到硬脑膜窦(主要是上矢状窦)内,回流人血液中。

即:左、右侧脑室脉络丛产生的脑脊液→经室间孔→第三脑室;与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起→经中脑水管→第四脑室;再汇入第四脑室脉络丛产生的脑脊液→经第四脑室的正中孔、外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→窦汇→左右横窦→左右乙状窦→颈内静脉。

6. 脑底动脉环的组成?

由两侧颈内动脉终末段、后交通动脉、大脑后动脉近侧段、大脑前动脉近侧段及前交通动脉组成。左、右颈内动脉和左、右椎动脉在脑 底经交通支彼此连接构成类似“苯环”的动脉环。

7. 哪些结构对脊髓起保护作用? 三层被膜 论述题:

1. 脑干中各种性质的脑神经核的名称及部位。

一、一般躯体运动核:

动眼神经核:位于中脑上部,滑车神经核:位于中脑下部,展神经核:位于脑桥下部,面神经丘的深面,舌下神经核:位于延髓上部、舌下神经三角的深面。 二、特殊内脏运动核:

三叉神经运动核:位于脑桥中部,室底灰质的腹外侧,面神经核:位于脑桥下部,脑桥被盖的腹外侧,疑核:位于延髓内,下橄榄核的背外侧,副神经核:延髓部较小,为疑核的下端;脊髓部位于疑核的下方,延伸至上5~6个颈脊髓节段。 三、一般内脏运动核:

动眼神经副核:位于中脑上部,动眼神经核的背内侧,上泌涎核:位于脑桥的最下端,面神经核尾侧,下泌涎核:其神经元散在于延髓上段的网状结构中,疑核的上方,迷走神经背核:位于延髓室底灰质内,迷走神经三角的深面。 四、五、一般内脏和特殊内脏感觉核:

即孤束核,位于延髓内,界沟外侧,迷走神经背核的腹外侧。上端属特殊内脏感觉核,接受经舌咽神经和面神经传入的味觉初级纤维终止,故又称味觉核;下部主要接受迷走神经和舌咽神经传入的一般内脏感觉初级纤维的终止。 六、一般躯体感觉核:即三叉神经感觉核

1.三叉神经中脑核:上起中脑上部,下端达脑桥中部。2.三叉神经脑桥核:位于脑桥中部。3.三叉神经脊束核:上端达脑桥中、下部,与三叉神经脑桥核相续,下端可延伸至第1、2颈段脊髓,与脊髓灰质后角相续。 七、特殊躯体感觉核:

1.前庭神经核:位于前庭区的深面,由前庭上核、下核、内侧核和外侧核构成。2.蜗神经核:位于菱形窝外侧角听结节深面,分为蜗腹侧核和蜗背侧核。 2. 脑干中各种非脑神经核团(中继核)的名称。

3. 人和动物共有的高级中枢的名称、部位及特点。

(1) 视觉中枢:位于枕叶距状沟上、下皮质,接受双眼同侧伴视网膜采的冲动 (2) 听觉中枢:位于颞横回,接受双侧听觉冲动

(3) 躯干运动中枢:位于中央前回和中央旁小叶前部,管理对侧躯干的随意运动,投影

为人到位,头正位投影区大小与各部形体大小无关,而与各部的功能大小有关。

(4) 躯干感觉中枢:位于中央后回和中央旁小叶后部 4. 人类语言中枢的名称、部位及特点。 (1) 运动语言中枢:位于额下回后部 (2) 听觉语言中枢:位于颞上回后部 (3) 书写中枢:位于颞中回后部 (4) 视觉性语言中枢:位于角回

语言中枢多位于左侧大脑半球

5. 论述内囊。

构成:由投射纤维组成的宽厚的白质纤维板构成 位置:位于尾状核、背侧丘系与豆状核之间 形态:在水平切面上,内囊呈外开放的X形 分布及穿经纤维束

内囊前肢:位于豆状核和尾状核之间

内囊后肢:位于豆状核和背侧丘脑之间,主要有皮质脊髓束,皮质红核束,顶桥束和丘脑中央辐射,以及视辐射和听辐射穿径

临床意义:当内囊广泛损伤,患者会出现“三偏症”,即骗身感觉丧失,对侧偏瘫和偏盲。


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