车险经营之道(5)

2020-04-14 23:28

保险公司在加强对人员的监督管理的同时,充分利用现有的辅助设施和手段来监督车险理赔的管理,诸如:保险赔款的直接划拨到被保险人的账号,数码相机对拍摄日期及型号进行严格规定,不得调整,车险理赔实现信息化管理等,尤其通过理赔的信息化管理,保证了汽车配件价格、修理工时费用、伤者医疗费用等标准程序化,避免人为调整数据,从而实现对车险理赔的监督和控制。 7. 建立健全外部监督机制

外部监督的优点是能够保证监督的透明度,能够在消费者心目中塑造良好的企业形象,增强消费者对企业的信心和信任。监督的外部模式即通过保险监督管理委员会或者行业公会(协会)、委托外部审计部门对自身业务做专项审计、聘请社会人士、公布监督电话、利用网络资源等方式对车险的理赔情况进行监督。

随着新保险法的实施,保险监督管理委员和保险行业协会下发了《关于防范车险理赔环节风险的通知》的通知要求,其中要求保险公司加强对理赔制度建设、严格控制理赔权限、强化理赔接报案环节的管控、代领取赔款行为、理赔回访制度、社会自助查询系统、严格落实各项管控措施等方面进行了严格的规范,保险公司在这些方面严格按照保监会的指导意见执行,接受保险监督委员会的监督和管理,从而规范了车险理赔市场。 保险公司内部对车险理赔工作审计也考虑到公司内部人员及面子的事情,对车险理赔的审计出现片面的审计结果,保险公司每年应该保证有一到两次聘请外部审计人员对公司的车险理赔情况进行审计,主要包括理赔过程的规范性审计、制度的执行落实、数据的真实性、未决准备金的提取等方

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面进行综合衡量,对公司的经营提出有益的建议和意见,从而保证车险理赔的质量,进一步加强对车险理赔工作的监督和管理。 参考文献:

[1]互联网 .香港保险业诚信理赔的经验及启示.中国风险管理网.202010-03-10

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