307． 视觉功能评估不包括( E )
A视力 B．色觉 C．眼部情况D．询问患者感受 E．给视力异常患者配戴眼镜 308． 正确评估患者的听觉功能情况，掌握评估对象及时机，不包括( E ) A．一般患者入院时评估 B．老年患者重点评估 C．耳部疾患、耳部术后患者．住院期间每天评估一次 D．听神经瘤术前术后评估 E．儿童患者每周评估 309． 听力减退常见于以下方面，但不包括( E ) A．听神经损害 B．中耳炎 C．外耳道耵聍 D．局部或全身血管硬化 E．耳廓畸形
310． 认知能力的评估不包括对( E )的评估。
A．意识状态 B．视觉功能 C．听觉功能 D．定向力 E．情绪 311． 定向力的评估不包括对( A )的评估。
A．运算定向力 B．时间定向力 C．地点定向力 D．空间定向力 E．人物定向力
312． 失去定向力的人，一般首先丧失的是( A )
A．时间 8地点 C．空问 D．人物 E．事情
313． 询问病人床旁桌在你的左边还是右边，呼叫器在哪里?评估的是患者的( C ) A．时间定向力 B．地点定向力 C．空间定向力 D人物定向力 E．事情定向力
314 下列哪种病人不需进行认知能力的评估 (B )
A．老年人 B儿童 C．脑发育不全 D．严重脑外伤后遗症 E．老年性痴呆 315 评估患者情绪，不正确的是 ( B )
A．以目前的状态为重点 B以过去的经历为重点 C．可用量表评定法 D操作者应避免偏见 E可与身体评估同时进行
316 情绪评估方法不方法不包括( A )
A评分法 B．交谈法 C．观察法 D．测量法 E．量表评定法 317． zung焦虑自评量表(SAS)的评分标准正确的是( E )
A．正常为50分以下 B．50～59为轻度焦虑 C 60～69为中度焦虑 D．70～79为重度焦虑。 E．以上均正确
318． Zung抑郁自评量表(SDS)包含( )项目，分为(D )评分。 A lO个，3级 B．10个，4级 C．20个，3级 D．20个，4级 E．25个，3级
319． smilkstein家庭功能评定量表，包含( B )项目，得分越高家庭功能越健全。 A 3个 B．5个 C 7个 D．8个 E．9个
320． ProCidano和heller家庭支持量表包含( A )测试项目，得分越高，家庭功能越 健全。
A．9个 B 5个 C 7个 D．8个 E．3个
第四章 患者安全护理
321． 搬运患者时准备的要求不包括( B ) A移开导致易患者损伤和易被损坏的物品 B．必须先停止所有输液
C．根据患者病情准备必要的辅助工具如约束带、沙袋、颈托、硬板等
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D．气管切开、昏迷、疲多不能咳出者先吸痰 E．注意保暖和保护患者隐私
322． 搬运颈椎椎骨折患者应选用 ( D )
A．一人搬运法 B．二人搬运法 C．三人搬运法 D．四人搬运法 E．挪动法
323．常用于危重或颈椎、腰椎骨折患者搬运方法是( E ) A．挪动法 B．单人搬运法 C二人搬运法 D．三人搬运法 E．四人搬运法
324．护士搬运气管插管患者时应当注意保持( C )
A．患者头部后仰 B．搬运者从矮到高从床头到床尾站立
C．护士应该站在患者头侧，便于观察病情 D．搬运者要双腿并拢，直立 E．搬运时帮助患者坐起
325．车床运送病人过程中的注意事项，哪项是错的( A )
A密切观察病情，护士应站于患者的右侧 B防范意外，上好护栏 C保持舒适 D．上下坡时，患者头部应位于高位 E．保持各种管道的固定、通畅 326．四人搬运最适用于( D )
A．能配合动作的病人 B体重较轻者 C幼儿 D危重、颈椎、腰椎骨折患者 E偏瘫病人
327 在搬运患者的过程中，做好职业防护不正确的是 ( E ) A根据患者和搬动人员的情况，确定搬动人数和方法 B．搬运时两脚前后分开
C搬运低位置患者删，同时屈膝曲髋，降低重心
D尽量使患者靠近操作者的躯干，减少重力线的改变 E尽量勿让患者靠近操作者的身体
328 陈某,女，56岁，不慎从1．5米高处跌坐在地上，顿觉腰背疼痛，搬运该病人时 宜用 (D )
A．单人法 B．双人搬运法 C三人搬运法 D．四人搬运法 E．挪动法
329．病人从病床挪动到平车上，顺序应是( C ) A．下肢一臀部一上身 B下肢一上身一臀部 C．上身一臀部一下肢 D臀部一下肢一上身 E．上身一下肢一臀部
330 搬运病人和运送过程正确的是( A ) A．护士应站在病人头侧，以便观察病情变化
B．多人搬运时，搬运者从矮至高从床头至床尾排列 C．带气管插管的病人头部应向后仰
D．搬运前勿锁住平车，便于过床后可迅速推车离开 E．搬运时使患者头部处于低位
33l 搬运过程的职业防护不正确的是( C )
A，搬运时两脚前后分开 B．搬运低位置患者屈膝曲髋
C．尽量使患者远离操作者身体，以避免感染 D．应充分利用各种省力的设备 E．搬运时尽量降低重心
332 平车运送病人过程，不正确的是( C )
A．护士应站在病人头侧 B．上下坡时,患者头部虚位于高处
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C．如平车有大小轮，则以小轮为头侧D．尽量减少运送途中的停留 E．保持均匀、缓慢的车速
333 运送患者途中患者应当注意的事项是( A ) A．护士应该站在患者头侧，便于观察病情
B．颅脑损伤、额面部外伤及昏迷的患者应当保持头面部向上 C 上下坡时保持头面部向下
D．途中运送速度应当保持均匀、快速，减少运送时间 E．发生呼吸心跳骤停时要立即运送到急诊科进行救治 334． 以下哪种情况患者可以使用轮椅转运( D ) A．严重的臀部压疮 B．盆骨骨折未愈合者
C．中风康复期患者．神志清楚、能稳定坐位≤3分钟
D．胆结石切除术后，生命体征平稳，有胆道引流管的患者 E．体位性低血压中风患者
335． 中风康复期患者自行由床一轮椅转移时，放置轮椅的方法是( B ) A．轮椅置于患者忠侧，30。～45。面向床尾，刹住轮椅 B．轮椅置于患者健侧，30。～45。面向床尾，刹住轮椅 C．轮椅置于患者患侧，90。面向床尾，刹住轮椅 D．轮椅宜于患者患侧，90。面向床尾 E．轮椅置于患者健侧，90。面向床尾
336．轮椅转动病人过程中，下列哪项不恰当( B )
A．患者尽靠靠后坐，勿向前倾身 B．患者的头、背后倾，不要用腰带固定躯干 C．下坡时，速度减慢，掉转轮椅．前轮在后D．离开患者时，务必锁定车轮 E．观察病情变化
337． 用轮椅运送病人时，不正确的是( C )
A．下坡时，掉转轮椅，使后轮在前 B．走上台阶时，跷起前轮 C．病人尽量靠前坐．身体前倾D．头颈部控制不良者用头颈托固定 E．离开患者时，务必锁定车轮
338． 下列不必佩戴“腕带”以作身份识别是( A ) A．孕妇 B新生儿 C．重症临护病人 ‘ D手术病人 E．神志不清患者 339．患者身份识别原则正确的是( A )
A．进行高危护理活动时，应当主动使用两种以上的身份识别方式 B．身份识别的内容仅包括姓名和诊断
C．急救过程中，无法辨认患者身份时，应核实身份后再进行操作 D．实习护士可以协助带教护士进行身份核对 E．患者籍贯不是身份核对内容之一 340 需要佩戴“腕带”的患者包括( E )
A．ICU、急诊抢救室的患者 B．手术患者
C．无自主行为能力的患者 D．特殊人群的患者，在特殊场所接受特殊治疗时 E．以上都是
341 作为身份识别的标记，患者佩戴的“腕带”上应有的信息是( E )
A．姓名、住院号、床号、电话号码 B．姓名、性别、住院号、年龄，血型 C．姓名、性别、住院号、入住科室 D．姓名、性别、出生年月、籍贯、住院号 E姓名、性别、出生年月、住院号、入住医院科室、住院号
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342．身份识别中特殊人群是指( E )
A．意识／精神障碍者 B．感觉器官功能不全者 C．婴幼儿 D．痴呆者 E．以上都是
343．患者送特殊检查时(CT、MRI、胃镜、肠镜、支气管检查)，以下哪项欠妥( E ) A．核实患者姓名、年龄、性别、住院号、检查项目、医嘱 B 确定陪同检查的人员、时间
C．预约检查科室、通知患者做检查前的准备
D．检查时，检查室人员、护送员和患者三方再次核对患者身份
E检查后，告知检查后注意事项，通知护送员送患者回病房，可不需再次核对
344．急诊科遇到成批患者救护时，按国际标准在轻症患者手腕或脚踝系上( B )，以便后 续救治辨认或采取相应措施。
A黄色塑料腕带 B蓝色塑料腕带 C黑色塑料腕带 D红色塑料腕带 E白色塑料腕带
345 急诊科遇到成批患者救护时，按国际标准，在重症患者手腕或脚踝系上( A )，以便 后续救治辨认或采取相应措施。
A黄色塑料腕带 B．蓝色塑料腕带 C．黑色塑料腕带 D红色塑料腕带 E白色塑料腕带
346．急诊科遇到成批患者救护时，按国际标准，在危重患者手腕或脚踝系上( D )，以便 后续救治辨认或采取相应措施。
A黄色塑料腕带 B蓝色塑料腕带 C黑色塑料腕带 D红色塑料腕带 E白色塑料腕带
347 急诊科遇到成批患者救护时，按国际标准，在死亡患者手腕或脚踝系上( C )，以便 后续救治辨认或采取相应措施。
A黄色塑料腕带 B蓝色塑料腕带 C．黑色塑料腕带 D．红色塑料腕带 E白色塑料腕带
348 在给患者进行拔牙之前身份核列不包括( E )
A．门诊病历与挂号单 B．有无麻醉药物过敏史 C．既往病史 D．患者口腔情况、x光定位片
E．分别用蓝、黑、红、黄四种颜色对患者进行身份标识 349． 特殊场所对患者身份的识别应当注意( B )
A．急诊科遇到成批救护时要评估患者整体情况，神志清楚者可不做标识
B．中心输液室需要在患者座位上加编号，保持输液单、患者编号与座位号编号相同 C．新生儿出院时，护士不需要与家长核对新生儿手腕带 D．早产儿与一般新生儿的手腕带没有区别 E．神志不清楚的患者可以暂耐不核对身份
350．手术患者的身份与手术部位在术中识别时机是( C )
A．切开皮肤前，关闭体腔前 B．切开器官前，关闭体腔前
C．切开皮肤前，切开器官前，关闭体腔前 D．切开皮肤前，关闭体腔前，离开手术室前 E．手术开始前，离开手术室前。回到病区后 351．手术患者身份与部位核对的内容是( E )
A．到病区接患者时。手术室护士与病房护士的核对 B．患者入手术室后，接患者的护士与巡回护士的核对 C．手术开始前，麻醉师及手术主刀医师与护士的核对 D．手术后，护送患者的麻醉师与接收科室护士的核对 E．以上都是
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352．在中心输液室，进行病人身份识别，不正确的是( D ) A．对所有床位和座位进行编号，给予识别
B．在输液单、患者手臂上贴上与床位或座位相同的编号 C 对照注射单做好三查七对
D．同名同姓的患者确认身份后带上“腕带”
E 同名同姓的患者确认身份后，在输液架、注射单上做醒目标志 353 新生儿身份识别正确的是( A )
A 胎儿娩出后，由助产士与巡回护士一起将新生儿拖给母亲确认性别 B．巡回护士盖新生儿右脚印和产妇左拇指予病历留存 C．巡回护士填写1个腕带系于新生儿的手腕 D．巡回护士将床头卡佩戴在新生儿包被内
E．剖富产分娩者应回到病房后立即佩戴腕带和床头卡 354．剖宫产分娩者应在手术室佩戴( D )
A胸卡 B．床头卡 C．腕带 D．床头卡与腕带 E．准生证 355 产妇出院时，应存档的是( B )
A．新生儿手腕、脚腕带 B．新生儿左脚印与家长右拇指印 C．新生儿床头卡 D．新生儿及产妇血型 E．新生儿的相片
356 使用约束带前，应告知患者／家属的内容是( E )
A．约束并发症及配合事项 B．约束部位 C．约束时间D．约束目的 E．以上都需要 357 使用约束带的忠者在何种情况F不需立即松约束带( E )
A．约束部位皮肤苍白 B．约束部位皮肤紫钳 C．约束部位皮肤麻木 D．约束部位皮肤刺痛 E．约束部位皮肤红热 358 烦躁病人需连续约束者应( B )
A．每2h松解1次，时间l0～15min B．2h松解1次，时间15~30min C．每2h松解1次，时间30~60min D．每4h松解1次，时间l0~15min E．每4h松解1次，时问15~30min
359．约束工具的使刚原则，不正确的是( D )
A．严格掌握适应症 B．只能短期使用
C．保持约束肢体的功能位 D．为保证效果，约束带系死结 E．严密观察约束的效果，满足患者的生活需求 360．使用约束带时，应注意观察( C )
A．衬垫是否合适 B．体位是否舒适 C．约束部位的皮肤颜色 D．神志是否清楚 E．患者能否自由活动 361． 哪项不属于约束的种类( B )
A肩部约束 B．髋部约束 C．膝部约束 D手腕部约束 E．踝部约束 362． 全身约束法多用于( D )
A．昏迷患者 B．躁动患者 C．老年患者 D．儿童患者 E．麻醉患者 363． 不属于约束种类的是( D )
A．肩部约束 B．膝部约束 C．手腕约束 D．腹部约束 E．踝部约束 364． 约束带不能系在( A )
A．床栏 B．床头 C．床尾 D．床边 E．座椅 365． 对上约束带的患者护士应( B )巡视1次。
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