A．5～15min B．15~30min C．30~45min D．45~60min E．1～2h 366． 约束带松解和间歇的时问是 ( A )
A．2h，15~30min B．1h，15~30min C 2h，5~5min D．1h，5～15min E．2h．1h 367 使用约束衣时，要观察患者的 ( B )
A心率和心律 B呼吸和面色 C．血压和尿量 D．呼吸和血氧饱和度 E神志和意识 368 约束带必须系( C )
A．死结 B．蝴蝶结 C．活结 D.花结 E．双重死结 369 用于限制患者坐起的约束方法是( A )
A．固定肩部 B．约束腕部 C约束踩部D．固定双膝 E．固定腰部 370． 使用约束带时要注意( D )
A约束带必须使用死结，确保固定牢固 B．使用约束带的患者l h巡视1次
C．连续使用约束带者每1h松解1次， 时间10～15 min D．应当征得患者家属的同意，签订知情同意书 E．约束带可以系于床栏
371 长期使用约束带的患者，护士需要每( B )巡视1次。 A 10～15 min B 15~30 min C．30--60 min D 1—2 h E 2～4 h
372．使用约束带者观察末梢循环状况，观察的内容是( B ) A观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、血压
B-观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿、感觉 C观察皮肤的湿度、颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间 D．观察皮肤的感觉、颜色、湿度、温度
E．观察皮肤的感觉、颜色、湿度、动脉搏动、血压 373 烫伤好发人群中，哪项不正确( B )
A婴幼儿、高龄老人 B成年人 C．意识障碍患者 D视力障碍患者 E皮肤感觉障碍患者
374．入院介绍时，告知患者在使用浴室冷热水时应注意( A )
A看清冷热水开头标志，沐浴时先放冷水再放热水调至合适水温40～45\ B看清冷热水开关标志，沐浴时先放热水再放冷水调至合适水温40~45\ C看清冷热水开关标志，沐浴时先放冷水再放热水调至合适水温48~50\ D看清冷热水开关标志，沐浴时先放热水再放冷水调至合适水温48～50℃ E以上都错
375 患者住院期间进行热疗时注意事项错误的是( E )
A 对于婴幼儿、高龄老人、意识障碍等患者要加强巡视，防止烫伤 B进行热水浴时要先放凉水再放热水 C早产儿使用温箱温度是32~34℃
D使用热水袋前要检查有无漏水、温度是否适宜 E温水沐浴的适宜温度是38～40℃
376．人工喂养新生儿或婴儿时，食物温度应为( C )
A．35～36℃ B．36～37℃ C．38～40℃ D．40～45℃ E．48～50℃ 377． 护士给患者鼻饲饮食，如以自身皮肤感觉试温，应用的部位为( D ) A．脸部 B．手背 C．手掌 D．前臂掌侧 E．手指 378．早产儿、低体重儿使用温箱其温度与湿度一般为( C )
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A．28～30℃40～50％ B．30～32℃45～55％ C．32～34℃55～65％ D．36～37℃ 60～70％ E．36～37℃55～56％
379．早产儿、低体重儿入温箱后的护理不正确的是( A )
A．保持温箱温度恒定不变 B．各项操作在温箱中进行 C．及时补充水槽中蒸馏水 D．温箱每周消毒1次 E．水槽中的蒸馏水每日更换 380．进入温箱的患儿应( B )
A．每日随时测量体重2次 B．每日在同一时间测量体重1次 C．每日随时测量体重1次 D．每2日在同一时间日测量体重1次 E每2日随时测量体重1次
381．防止病人走失的程序中，哪项欠妥当( C ) A．提高患者身份识别的有效性、准确性 B．及时识别现存或潜在走失危险的患者
C．告知家属忠者有走失的危险，家属不需要陪护 D．加强巡视与报告 E做好交接班
382 避免患者走失的预防措施不包括( E )
A．发现患者存在／潜在走失危险时，应立即与主管医生、护士、保安等相关人员取得联 系，加强看护
B．告之家属患者存在／潜在走失危险
C 床旁树立醒目标志，为患者佩带特殊颜色手腕带 D．穿防走失病员衣服 E．限制病人走出病房
393 患者李某，男，86岁，老年痴呆，肺部感染住院，对其应特别注意( A ) A．佩戴防走失胸带 B．穿约束衣限制其活动
C．不准留有绳索等物品 D．不准留有医疗利器在病房’ E．防跌倒
384．自杀高危人群包括( E )
A忧郁症患者 B．精神障碍者 C．年轻患不治之症者 D．治疗效果不佳者 E以上都正确 385．防止患者跌倒的安全环境包括( E )
A保持病区过道通畅，地面无水渍 B．拖地时设置“小心地滑”提示
C．浴室地面铺防滑垫 D．病区通道、浴室、厕所安装扶手 E、以上都对 386．为了识别患者自杀倾向，将伤害降到最底限度，护士应当( E )
A．及时识别自杀高危人群并且做出醒目标识，包括：忧郁症、精神障碍等患者 B．与患者少沟通，给予其安静思考的空间
C．动态观察患者心理变化，提供保护环境,例如锁上病房 D．告之患者家属妥善管理携带到病房的利器、绳索 E．麻醉、精神类药物应确保患者服药到口 387．具有跌到和坠床危险的患者包括( E )
A．肢体无力、行动不便者 B．意识障碍者
C身体虚弱、头晕、贫血的患者 D．婴幼儿、高龄、视力不佳的患者 E．以上都是
388．保持病区安全，减少患者跌倒危险的措施有( E )
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A．保持病区过道通畅、地面无水迹、拖地时设立“小心地滑”提示 B浴室地面使用防滑垫，病区、过道、厕所安装扶手
C．每日检查平车、轮椅、病床的安全性能，固定好病床脚轮 D尽量将床的高度设置为最低位 E．以上都是
389 评估患者跌倒预防的内容其中哪项错误( E )
A神志 B．病史 C．用药 D．病房设施 E．护士人力 390 患者跌倒预防的护理要点其中哪项错误( D )
A评估易跌倒因素 B定时巡视 C．严密观察病情变化 D与患者家属沟通，跌倒陪人有责任 E合理安排陪护 391． 预防病人坠床，最有效的措施是( B )
A．约束肩部 B，加床档 C．约束膝部 D．约束踝部 E．减少下床 392 跌倒的预防以下做法正确的是( B )
A．将床位调置到最高位置 B固定好床脚刹车
C．患儿下床前无须放下床挡 D．忠儿下床可翻越床挡 E嘱患者尽量卧床休息
393 防跌倒护理要点对患者方面其中哪项错误( D ) A创造良好的病室安全环境
B呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处 C对患者进行安全宣教
D教会家属将病床调至最高位置，并固定好床脚刹车 E搬运患者时将平车固定，防止滑动，就位后拉好护栏 394 防跌倒护理指导要点其中哪项是对的( E )
A．评估患者易跌倒的因素 B．严密观察病情，台理安排陪护
C．创造良好的环境走廊整洁、畅通 D．患者下床前先放下床栏，切勿翻越 E．以上都是
395 当你值班时，接到急诊新收急危重病人电话通知时应( E )
A安排患者入住监护室或靠近护士站的病房 B结合病情备齐急救器械药物 C通知医生做好抢救准备 D．报告护长，做好参与抢救人员的准备 E以上都是
396．入院评估应当尤其关注患者的安全问题包括( A )
A．药物过敏史、跌倒、自杀、走失危险等 B．吸烟史 C皮肤完整情况 D．语言能力 E．疼痛情况 397． 入院宣教内容不包括( E )
A-医院工作制度 B．科室经治医生与主管护士 C．病房设施 D．安全注意事项 E．用药知识 398．病区接待患者入院时，错误的是( E )
A．热情接待，迅速安排床位使病人安心 B介绍环境消除陌生感
C．及时测量生命体征D．耐心解释，减轻病人焦虑 E．满足病人一切要求 399．患者入院护理要点包括( E )
A．测量患者生命体征并记录 B．遵医嘱实施相关治疗及护理 C．完成患者清洁护理D．完成入院护理评估 E．以上都是 400． 患者入院护理时评估患者( E )
A．皮肤 B．意识状态 C．饮食 D．睡眠及大小便情况 E以上都是 401．出院病人健康指导包括( E )
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A．用药指导 B疾病预防、饮食营养、身心健康维护知识指导 C．专科护理技术指导 D．复诊指导 E．以上都是
402．护士确定病人出院，停止各种治疗的依据是( D ) A．病例记录 B． 病例首页 C． 出院通知单 D．出院医嘱 E． 医生口头通知 403．出院护理中错误的是( E )
A．通知病人做好出院准备 B凭医生处方领取病人出院后需服用的药品 C．协助病人整理用物 D介绍出院后注意事项 E．停止所有给药
404，患者出院护理要点包括( E )
A．确认出院日期，完成出院护理记录
B．诚恳听取患者住院期间的意见和建议，以便改进工作 C．患者出院后终止各种治疗和护理，做好出院登记 D．整理出院病历 E．以上都是
405．患者出院时针对患者病情及康复程度制定康复计划包括( E ) A．出院后注意事项 B带药指导 C饮食 D．功能锻炼 E．以上都是 406．出院用药指导不包括( B )
A 药物名称、服药方法、剂量、时间 B药物的配伍禁忌 C．药物不良反应的观察D．药物不良反应的预防 E．存在的副作用
第五章 患者清洁与舒适护理
407．护士为危重．大手术后．留置胃管．留置气管插管或气管套管，昏迷等患者实施口 腔护理应( B )
A．每天1次 B．每天2次 C每天3次 D．每天4次 E．每天6次 408．下面是评估患者口腔情况，正确的是( D )
A．评估患者口腔情况，包括有无手术、溃疡、出血等，评估患者的生活自理能力 B．评估患者口腔情况，包括有无插管、溃疡、感染等，评估患者的生活自理能力 C．评估患者口腔情况，包括有无插管、溃疡、出血等，评估患者的生活自理能力
D．评估患者口腔情况，包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等，评估患者的生活 自理能力
E．评估患者口腔情况，包括有无插管、手术、出血等，评估患者的生活自理能力 409． 口臭患者应选择的漱口液是( B )
A．1％～4％碳酸氢钠溶液 B．1％～3％过氧化氢溶液 C．0．1％醋酸溶液 D．2％～3％硼酸溶液 E．温开水
410 清洁口腔，预防感染应选择的漱口溶液是( E )
A．2％～3％硼酸溶液 B．1％～3％过氧化氢溶液 C 0．1％醋酸溶液 D．1％～4％碳酸氢钠溶液 E．生理盐水
411 铜绿假单胞菌感染患者应选择的漱口溶液是( C )
A．1％～4％碳酸氢钠溶液 B 1％～3％过氧化氢溶液 C．0．1％醋酸溶液 D 2％～3％硼酸溶液 E．温开水
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412 轻度口腔感染患者应选择的漱口溶液是( A )
A．朵贝液 B．I％～3％过氧化氢溶液 C．0 1％醋酸溶液 D 2％--3％硼酸溶液 E温开水
413 不适台昏迷患者口腔护理的用物是( D )
A石蜡油 B．压舌板 C弯血管钳 D．吸水管 E．手电筒 414 为昏迷患者进行口腔护理时，尤其应注意( B )
A操作动作应当轻柔，避免损伤粘膜和牙龈 B．应注意棉球的干湿度，禁止漱口 C．擦洗时用止血钳夹紧棉球，每次一个D有活动假牙，应先取下再进行操作 E注意整理
415 实施口腔护理不正确的操作方法是 ( C )
A动作轻柔避免损伤粘膜 B昏迷患者禁止漱口
C使用开口器应从门齿处放入 D擦洗时每次一个棉球 E棉球蘸溶液不可过湿 416 抑制霉菌应选用( A )作为漱口溶液。
A 1～4％碳酸氢钠溶液 B生理盐水 C．0.2％呋喃蕊林液 D 0.1％醋酸溶液 E．温开水
417如忠者口腔内有真苗感染，应选用的口腔护理液是( C )
A生理盐水 B．1％～3％过氧化氢溶液 C．1％～4％碳酸氧钠溶液 D．0.1％醋酸溶液 E以上部是
418护士在面容王先生口腔时，发现一感染溃烂处/比时应选用的口腔护理液为( C ) A 2％～3％硼酸溶液 B．1％～3％过氧化氢溶液
C．0．02％畎喃西林溶液 D．生理盐水 E1％～4％碳酸氧钠溶液 419最常用的口腔护理液是( E )
A 0. l％醋酸溶液 B．0 .02％峡喃西林溶液 C 2％～3％硼酸溶液 D．1％～4％碳酸氧钠溶液 E.生理盐水
420口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔( B ) A有无粘膜溃疡 B．有无真菌感染 C．口唇是否干裂 D．有无口腔异味 E．牙龈是否肿胀出血
421．为昏迷患者做口腔护理时，应特别注意不可( D )
A头转同一侧 B．用止血钳夹紧棉球擦拭 C．使用开口器协助张口 D帮助患者漱口 E．注意观察口腔内有无溃疡存在
第六章 给药法
422．遵医嘱给药，规范的是( C )
A．对医嘱有疑问，应及时向药房核实，无误后方可执行 B．对医嘱有疑问，应及时向护士核实，无误后方可执行 C．对医嘱有疑问，应及时向相关人员核实，无误后方可执行 D．对医嘱有疑问，应及时核实，无误后方可执行 E．对医嘱有疑问，应重新再次核实，无误后方可执行 423．有关给药原则不规范的是( D )
A．安全正确给药，保证给药的对象、剂量、途径、方法、时间准确无误 B．注意配置药物的环境应独立、明亮、洁净
C．给药前询问患者的过敏史、用药史和药物的不良反应史 D．静脉用药应现配现用，在注射室配置后即用
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