4、医师诊断应急措施:故障发生后,报告模式由网络模式切换至单机模式。每台报告工作站的D盘上都备有规范的WORD报告模板,报告医生通过报告模板填写患者报告信息,打印的报告一式两份,一份发给患者,另一份与申请单一起存档。待系统恢复后按报告内容重新录入PACS系统。
四、应急预案的撤销
信息科确认医院信息系统(HIS)及图像存储与传输系统(PACS)恢复正常,各检查工作站能正常登陆并使用时,应急处理程序结束。
五、应急预案撤销后的工作
登记人员:进入检查系统登记界面,补录在手工操作时产生的各种登记信息。
摄片技师:将图像传送至PACS系统,并将PACS系统内的图像关联到相应病人。
诊断医师:进入PACS系统报告界面,将存档的纸质报告单上的内容按病人顺序录入系统。 记账人员:进入检查系统进行补录住院病人费用信息。
(五)农合、医保(刷卡)实时结算故障应急预案 一、指导思想
本预案制订目的是为了应对由于硬件损坏等原因造成的网络崩溃、进而无法顺
利完成常规农合报销、医保刷卡结算工作时的临时应急性工作方案,以快速恢复
医疗工作制定的应急工作方案。具体如下
二、应急领导小组与职责
院信息化领导小组同时是农合、医保刷卡结算应急工作指导小组,在应急事件
发生后,行使相关应急指挥职能。紧急事件发生后是否需要启动预案的判定,由信息科负责,应急状态的进入、运转与退出,由信息科根据实际需要向主管领导提出相应的申请、主管领导批准后正式执行。
三、故障级别
针对刷卡结算工作的实际情况,根据《宜春新建医院信息系统及网络故障应急
预案》的总体原则,医保刷卡结算相关工作的应急级别定义为第3级
四、系统及网络故障判断与处理办法
故障的判断标志是,该事件发生后足以影响到农合、医保门诊刷卡、住院结算
实时结算正常运转,具体包括:
1、因各种原因造成院HIS网络相关门急诊与收费业务、出院办理无法正常运转时。 处理方法:按《宜春新建医院信息系统及网络故障应急预案》规定启动应急
工挂号与收费处理程序。门诊以现金收费方式完成患者正常就诊,带系统恢
复运行后在划卡重新结算,出院结算暂停,并且及时做好解释工作。
2、HIS业务正常但因农合、医保网络中断造成无法刷卡实时结算且无法短时内解决
的。
处理方法:门诊现金收费方式完成患者正常就诊,带系统恢复运行后在划卡重新结算,出院结算以现金方式结算,待系统恢复运行后再次划卡医保结算,对急需报销的患者予手工报销,并且详细记录患者信息及并且及时做好解释工作。
五、应急状态下的工作安排:
紧急事件发生后,信息科判定、申请进入应急状态并经主管院长正式批准后,
正式进入应急状态,
1、信息科科长负责应急状态下信息系统的总体工作安排,并且及时联系电信公
司及医保中心,查找故障发生的原因,及解决办法,判断故障恢复需要的时间,及时与医保办及收费处取的联系。
2、医保办科长负责应急状态下医保系统的总体工作安排:抽调不少于2名工作人员进入收费处提供现场服务;及时耐心解答患者有关疑问;与市、区医保中心沟通以便快速解决问题。
3、收费处负责人负责应急状态下门诊收费工作的总体安排:根据需要抽调专人开放应急备用窗口;做好应急状态下患者的接待与解释性工作,为应急医保患者做好登记以便应急结束后可以为其做好后续服务;配合财务科等部门做好相关财务、药剂、医保与信息化工作。
4、药剂科科长负责应急状态下药剂工作的总体安排:门诊药房工作人员做好医保 患者的应急接待工作;应急状态结束后与财务科、信息科协作做好相关数据的恢复性工作。
5、其他科室领导,包括门诊办、急诊科、医技科室等相关科室的主任应在进入应急状态下配合医院应急工作,协助做好相关门诊医保患者的解释与接待工作。
六、 “信息系统应急预案”的撤消
1、 信息科确认医保、农合系统网络恢复正常。
2、 医保办、收费处确认结算恢复正常。
3、信息系统正常运行10分钟以上,信息科上报院部,由主管领导批准撤消“信息系统应急预案”。
4、在“信息系统应急预案” 撤消后24小时内,信息科整理有关故障经过。
(六)终端设备应急预案
1、硬件系统故障:如发现鼠标、键盘、显示器或不能启动计算机,请于信息科联系,经网管员检测不能立即修复的,网管员应立即启用备用设备对其进行更换,同时信息科应做好备用计算机的工作。
2、打印机系统故障:如打印机在工作中出现异常(打印头温度过高、打印头发出异响、进纸器卡纸),操作员应立即关闭打印机电源与信息科联系,网管经检测不能恢复,可采用备用打印机替换,计算机操作员不能带电拆解打印机与计算机外部器件。
(七)信息系统修复后的数据处理:
1、 出入院管理科组织核校患者费用情况。
2、 各门诊单位补录工作量。
3、 药房校查库存。
4、 临床科室补录患者医嘱。
5、 病案室整理补录病历,统计室补充统计信息的生成。
(八)“信息系统应急预案”的撤消
1、信息科确认医院信息系统恢复正常。
2、门办确认医院秩序恢复正常。
3、信息系统正常运行10分钟以上,信息科上报院部,由主管领导批准撤消“信息系统应急预案”。
4、在“信息系统应急预案” 撤消后24小时内,信息科整理有关故障经过。
(九)应急准备与演练
为了在紧急事件发生后有序展开应急工作,须做好各种准备性工作,具体包括:
1、环境与人力资源准备,财务科应对收费处、挂号室应根据实际需要增设必要的备用窗口(不少于1个)与工作人员(不少于1名)。
2、信息科日常工作中应加强对网络以及软硬件的检查与维护,以减少意外发生的可能。
3、信息科应根据本院实际工作以及意外的需要,配置必要的软硬件等资源,需要外购的提前按医院规定做好相关物资的采购和储备,以防在意外发生时因缺少必要的支撑而使应急失败。
4、信息科应根据医院实际业务情况的变化,及时对医院网络、软件、硬件、管理、培训等方面进行适应性的修正,以便降低意外发生可能、提高应急处理能力。
5、信息科应在不对正常医疗业务造成过大影响的前提下,对应急预案相关的软件、硬件与网络等不定期进行测试,有必要进行应急演练的,报经主管领导批准后开展相关演练工作。