综上所述，新生儿乙肝疫苗母婴阻断失败是由多种原因共同作用引起的。近些年来，国内外学者从各方面对母婴阻断失败的原因进行了探讨，虽然取得了一定的成就，但是对其发生的确切机制目前尚未完全弄清楚，因此进一步研究其发生的本质对于降低儿童乙肝发病率，控制HBV传播和流行均具有十分重要的意义。参考文献：
［1］庄辉.我国乙型肝炎防治现状及目标［D］.第一届全国疑难重型
肝病大会、第四届全国人工肝及血液净化学术年会论文集，
［14］杨贵贞.医学免疫学［M］.第5版.高等教育出版社，2003.74-
75.
［15］MeuerSC，DumannH，MeyerzumBuschenfeldeKH，etal.Low-
doseinterleukin-2inducessystemicimmuneresponseagainstHB-sAginimmunodeficientnonresponderstoHepatitisBVaccine［J］.Lancet，1989，18（628）：15.
［16］VinqerhoetsJ，VanhamG，KestensL，etal.DeficientT-cellre-
sponsesinnon-responderstohepatitisBvaccination：absenceofThlcytokineproduction［J］.ImmunolLett.1994，39（2）：163-168.
［16］廖雪雁，梁争论，李艳萍，等.细胞免疫和遗传因素对乙型肝炎
疫苗阻断母婴传播效果的影响［J］.中华微生物学和免疫学杂志，
2006，26：1070-1075.
［18］孔令斌，安锐，林立，等.乙型肝炎疫苗接种后无弱应答者发的
分子生物学机制［J］.济宁医学院学报，2007，30（1）：13-16.［19］高建国，周运恒，姚雯颍.前S1蛋白在检测乙型肝炎的研究进
展.医学综述，2003，9（6）：361-362.
［20］李琪玲.前S2蛋白与乙型肝炎病毒复制的关系［J］.现代中西医
结合杂志，2005，14（22）：3035-3036.
［21］李志刚，江元森，杨林，等.HBVS基因、PreS2／S基因真核重
组载体的构建与鉴定［J］.中山大学学报医学科学版，2004，25（3S）：25-27.
［22］任志霞，赵大鹏.基因工程乙肝疫苗研究进展［J］.预防医学论
坛，2006，12（3）：325-329.
［23］郭文.乙型肝炎疫苗市场概况［J］.世界临床药物，2005，26
（1）：60-62.
［24］YoungMD，SchneiderDL，ZuckermanAJ，etal.Adulthepatitis
2008.5-8.
［2］陈浩云.婴幼儿对乙型肝炎疫苗免疫应答的临床观察［J］.实用肝
脏病杂志，2005，8（6）：356-357.
［3］张文宏，李欣.乙型肝炎疫苗免疫策略研讨会会议纪要［J］.中华
流行病学杂志，2005，23（6）：432-433.
［4］范秀媛，孔德清，张茂金.重组乙型肝炎疫苗（CHO细胞）及
其应用［J］.中国计划免疫，2005，11（3）：234-237.
［5］PrideMW，BaileyCR，MuchmoreE，etal.EvalutionofBandT-
cellresponsesinchimpanzeesimmunizedwithhepagene，ahepatitisBvaccinecontainingpre-S1，pre-S2andSgeneproducts［J］.Vaccine，1998，16（6）：543-550.
［6］AlperCA.ThehumanimmuneresponsetohepatitisBsurfacean-
Bvaccinationusinganoveltripleantigenrecombinantvaccine［J］.Hepa-tology，2001，34（2）：372-376.
［25］徐艳玲，金立杰.含前S基因的重组乙型肝炎疫苗研究进展
［J］.中国生物制品杂志，2008，20（9）：705-708.
［26］韦颖华，吴继周.乙型肝炎疫苗免疫应答与主要组织相容性抗原
（MHC）表达关系的研究进展［J］.内科，2007，2（1）：62-65.［27］WalkerME，SzmunessW，Stevensce，etal.Geneticofanti-HB-
tigen［J］.ExpClinImmunogenet，1995，12（3）：171-181.［7］郭慧平，徐眠，王玉萍.乙肝疫苗免疫应答低下患者20例血清
HBV-DNA检测［J］.河南医科大学学报，1997，32（4）：22.［8］申慧敏，郭进军，赵中夫，等.3～7岁儿童乙肝疫苗免疫不应答
部分原因分析及对策仁［J］.中国儿童保健杂志，1999，7（2）：
l15-116.
［9］史建中.利用套式PCR试剂盒检测乙肝疫苗无应答者血清HBV
sresponsiveness：HAL-DR7andnonresponsivenesstohepatitisBvaccination［J］.Transfusion，1981，21：601-604.
［28］Desomberel，WillemsA，Leroux-RoelsG.ResponsetohepatitisB
DNA［J］.中华临床与卫生，2004，3（2）：132.
［10］CarmanWF，ZanettiAR，KarayiannisP，etal.Vaccine-in-
ducedescapemutantofhepatitisBvirus［J］.Lancet，1990，336：325-329.
［11］夏国良，NainanOV，贾志远，等.单纯乙型肝炎疫苗免疫后携
带者表面抗原氨基酸置换频率和特征［J］.中华实验和临床病毒学杂志，2001，15：212-215.
［12］徐陈槐，黄晓燕，刘克洲，等.乙型肝炎疫苗母婴阻断失败与乙
型肝炎病毒S基因变异［J］.中华传染病杂志，2002，20（1）：
vaccine：multiplegenesareinvolved1998，51：593-04.
［J］.TissueAntigens，
［29］MartinettiM，CucciaM，DaielliC，etal.Anti-HBVneonatalim-
munizationwithrecombinantvaccine.PartII.Molecularbasisoftheimpairedalloreactivity［J］.Vaccine1995，13（6）：555-560.［30］钱毅，梁雪梅，邹东.乙肝疫苗无、弱应答与HLA-DR2、7、9
相关性的研究［J］.免疫学杂志，2001，17（6）：463-465.［31］刘蓬勃，徐慧文，王学良，等.乙肝疫苗接种无、弱应答与遗传
因素［J］.第四军医大学学报，2000，21（1）：30-33.
（收稿日期：2009-03-02）
33-36.
［13］李晖，方菩，黄平，等.广东省乙型肝炎病毒S基因变异与乙型
肝炎疫苗免疫失败关系探讨［J］.中国计划免疫，2007，13（1）：
15-18.
（上接第559页）
（4）：207-210.
［9］DrobnáZ，JaspersI，ThomasDJ，etal.Differentialactivationof
temictoxicityofarsenic［J］.ToxicolApplPharmacol，2001，176：127-144.
［11］MassMJ，TennantA，RoopBC，etal.Methylatedtrivalentar-
AP-1inhumanbladderepithelialcellsbyinorganicandmethylatedarsenicals［J］.FASEBJ，2003，17：67-69.
［10］ThomasDJ，StybloM，LinS.Thecellularmetabolismandsys-
senicspeciesaregenotoxic［J］.ChemResToxicol，2001，14（4）：355-361.
（收稿日期：2008-12-20）