D.受雌激素影响，泌尿系统平滑肌张力降低 E.胎儿代谢物亦由母体肾脏排出 65.妊娠期母体心脏的变化，错误的是
A.心脏容量至孕末期约增加10% B.心率每分钟增加10-15次 C.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音 D.心电图可出现轴右偏 E.心脏向左向下前移位 A2型题
66.张女士，忘记末次月经，现引产出一胎儿，身长30cm，皮肤呈皱褶状，根据上述情况该产妇妊娠月份为
A.3个月 B.4个月 C.5个月 D.6个月 E.7个月
67.肖女士，孕36周，爬坡、上楼时心悸气促就诊，脉搏82次/分，呼吸21次/分，叩诊心脏稍向左扩大，听诊心尖区及肺动脉瓣区均有II级收缩期吹风样杂音，左肺基底部偶有啰音，下肢水肿（+）。可能的诊断为 A.风湿性心脏病 二尖瓣关闭不全 B.风湿性心脏病 心衰I级 C.正常妊娠改变 D.心肌炎 E.妊娠高血压性心脏病 68.李女士，28岁产妇，顺产一男婴，检查胎盘和脐带时，正常的情况是 A.2条脐静脉和1条脐动脉 B.1条脐静脉和2条脐动脉
C.1条脐静脉和1条脐动脉 D.2条脐静脉和2条脐动脉 E.以上都不是 69.刘女士，正常妊娠后期子宫增长速度最慢的部分是
A.子宫底部 B.子宫体部 C.子宫下段 D.子宫颈 E.子宫各部的增长速度基本相同
70.某女，24岁，停经45天，尿妊娠试验阳性，妊娠试验是测定尿中的 A.绒毛膜促性腺激素 B.雌三醇 C.孕激素 D.胎盘生乳素 E.黄体生成素 71.患者女性，27岁，既往月经规律，停经50天，近3天晨起呕吐，厌油，伴有轻度尿频，最可能的诊断是
A.早期妊娠 B.膀胱炎 C.病毒性肝炎 D.继发性闭经 E.妊娠剧吐 答案：
B B C C A C C E E A C C E E C B A B C B D C B B C C E C D D D B D A C B C D B A C D D D D D D B D B E C D E D D A B C A B C D E E D C B D A A
学习情境三 妊娠诊断
A1型题
1.妊娠12周后，孕妇尿频症状消失的原因是
A.进行抗菌药物治疗 B.孕妇控制饮水 C.增大的子宫超过盆腔 D.水钠潴留 E.胎儿位置改变
2.月经周期正常的已婚育龄妇女，妊娠最早、最重要的症状是 A.尿频 B.早孕反应 C.停经 D.子宫增大 E.胎动 3.正常妊娠后，子宫增大超出盆腔的孕周是
A.5周后 B.7周后 C.9周后 D.12周后 E.14周后 4.早期妊娠查体发现的黑加征是指
A.子宫增大变软呈球形 B.子宫峡部极软，宫颈和宫体似不相连 C.宫颈充血变软，呈紫蓝色改变 C.宫底在耻骨联合上可触及 D.妊娠期乳头乳晕着色
5.下述诊断早期妊娠最可靠的是
A.早孕反应 B.停经 C.乳房增大 D.B超见宫内原始胎心搏动 E.子宫增大 6.妊娠32周时自测胎动计数，正常的是
A.1-2次/小时 B.3-5次/小时 C.6-8次/小时 D.9-10次/小时 E.15次/小时以上 7.最常见的胎先露是
A.枕先露 B.肩先露 C.前囟先露 D.臀先露 E.面先露 8.下列不属于孕期常见症状的是
A.便秘 B.阴道流血 C.恶心、呕吐 D.仰卧位低血压综合征 E.下肢静脉血栓 9.肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是
A.脐部上方 B.脐部下方 C.脐部左侧 D.脐部右侧 E.左下腹部 10.停经36天的妇女，确定是否是妊娠，最简单的方法是 A.尿妊娠试验 B.黄体酮试验 C.B超检查
D.妇科检查：子宫正常大小，软 E.2-3周后复查 11.诊断中期妊娠，下列哪项最不可靠
A.胎心清晰 B.触诊有胎头浮动感 C.自觉胎动 D.子宫增大如停经月份 E.B超有胎动反射 12.妊娠孕妇睡眠时应
A.平卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.俯卧位 13.正常胎心率是
A.80-100次/分 B.100-120次/分 C.110-160次/分 D.140-180次/分 E.160-200次/分
14.除哪项以外，均可以作为孕早期的诊断依据
A.子宫增大变软，呈球形 B.阴道壁及宫颈呈紫蓝色 C.黒加氏征 D.恶心、呕吐等症状 E.尿HCG阳性 15.早期妊娠是指下列哪项
A.妊娠8周末以前 B.妊娠10周末以前 C.妊娠13周末以前 D.妊娠14周末以前 E.妊娠16周末以前 16.首选诊断早孕的辅助检查方法是
A.阴道脱落细胞学检查 B.基础体温测定 C.尿妊娠试验 D.黄体酮试验E.宫颈黏液涂片干燥后镜检 17.早孕出现最早及最重要的症状是
A.停经史 B.恶心呕吐 C.尿频 D.腹痛 E.乳房胀痛 18.下列各胎位的指示点哪项是错误的
A.LOA—枕骨 B.LMA—颏骨 C.LSA—臀部 D.RSCA—肩胛骨 E.ROA—枕骨 19.妊娠24周末，宫底高度应在
A.脐下1横指 B.脐上1横指 C.脐上2横指 D.剑突、脐之间 E.剑突下3横指 20.孕妇初感胎动时间一般在
A.14-16周 B.16-18周 C.18-20周 D.20-24周 E.24周以上 21.早孕反应一般出现在
A.妊娠5周左右 B.妊娠6周左右 C.妊娠7周左右
D.妊娠8周左右 E.妊娠9周左右 22.胎姿势是指
A.最先进入骨盆入口的胎儿部分 B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系 D.胎儿身体各部分的相互关系 E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系
23.胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆的左前方的胎位是 A.LOA B.ROA C.ROT D.LOP E.ROP 24.中期妊娠是指
A.妊娠13周末前 B.妊娠14-27周末 C.妊娠28-36周末 D.妊娠38-40周末 E.妊娠42周后
25.枕右前位时，在孕妇腹壁上听胎心音，最清楚的部位可能是 A.在脐右上方 B.在脐左上方 C.在脐右侧方 D.在脐左侧方 E.在脐右下方 26.与胎心率相一致的音响是
A.脐带杂音 B.子宫杂音 C.胎盘杂音 D.胎动音 E.肠蠕动音 27.在孕妇腹壁上听诊，下列那种音响与母体脉搏相一致 A.胎心音 B.子宫杂音 C.脐带杂音 D.胎动音 E.肠蠕动音
28.女，24岁，已婚，平素月经规则，月经已过期15天，近期食欲不振，恶心，首先考虑的是
A.宫外孕 B.妊娠 C.子宫肌瘤 D.葡萄胎 E.绝经
29.女性，29岁，平时月经欠规律，现停经14周，宫底高度耻上3指，多普勒未闻及胎心，应选择下列哪种方法为宜
A.X线拍片 B.检测尿HCG C.B超检查 D.胎儿监护 E.胎儿心电图 30.28岁妇女，停经4个月，检查子宫体大于停经月份，为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异常妊娠，最佳方法是
A.超声多普勒 B.AFP C.B超 D.腹部X线拍片 E.胎儿心电图
31.孕妇，末次月经不清，已有半年未来月经。检查发现子宫底高度位于脐与剑突之间，胎心140次/分，该孕妇可能的孕周是 A.24周末 B.26周末 C.28周末 D.30周末 E.32周末
32.初孕妇，24岁，孕1产0，产科检查：宫高32cm，腹围94cm，宫底在剑突
下2横指，胎头未入盆，胎心位于脐下左下方，其孕周可能是 A.孕34周 B.孕36周 C.孕40周 D.孕30周 E.孕42周
33.一女性，24岁，末次月经不清，自觉胎动3个月，胎心音130次/分，除下列哪项外，均有助于准确估计孕龄
A.询问孕早期反应出现时间 B.测量孕妇体重 C.测量宫底高度 D.B超检查双顶径 D.B超检查股骨长度
34.28岁，孕妇，停经3个月，宫底于脐耻之间，为明确诊断最好应做何种检查
A.检测血HCG B.胎盘生乳素测定 C.B型超声检查 D.X线拍片 E.羊水甲胎蛋白测定
35.育龄女性，月经规律，停经39天，查子宫正常大小，软，宫颈着色，双侧附件未触及异常。确定诊断最简易和迅速的辅助检查方法是 A.尿妊娠试验 B.β-HCG测定 C.多普勒超声检查 D.测量基础体温 E.黄体酮试验
36.某孕妇，34岁，应平卧于床上看书，感觉心悸、出汗，正确的护理措施是 A.改为左侧卧位 B.给予口服升压药 C.立即坐起 D.改为右侧卧位 E.起身进行户外活动
37.孕妇，25岁，末次月经不详，产科检查：腹围99cm，宫高35cm，胎头已入盆并且固定，5个月前自觉胎动，估计孕周是 A.28周 B.32周 C.34周 D.36周 E.36-40周
38.张女士，27岁，孕2产0，忘记末次月经时间，今到产科检查是发现子宫底在脐下一横指，胎心音正常，估计妊娠孕周为
A.12周末 B.16周末 C.20周末 D.24周末 E.28周末 答案：
C C D B D B A B B A D C C D C C A C B C B D A B E A B B C C E B B C A A E C
学习情境四 异常妊娠孕妇的护理（一） ——自然流产、异位妊娠、妊娠剧吐