据说是中山大学附属第一医院呼吸科的教授总结的。
第一步:pH值小于7.35,提示为酸中毒;
第二步:PCO2和pH值异向改变,表明为呼吸性;
第三步:PCO2增加30mmHg,pH值应降低3×0.08(±0.02)即为7.16±0.02,而该病人的实际pH值恰为7.16。
结论:此病人为单纯性呼吸性酸中毒。
例3.病人的pH为7.50,PCO2为50mmHg,PO2为100mmHg。
第一步:pH值大于7.45,提示为碱中毒;
第二步:PCO2和pH值同向改变,表明为代谢性;
第三步:不用,因该病人不是呼吸性酸碱平衡紊乱。
结论:此病人为代谢性碱中毒。
例4.病人的pH为7.25,PCO2为25mmHg,PO2为90mmHg。
第一步:pH值小于7.35,提示为酸中毒;
第二步:PCO2和pH值同向改变,表明为代谢性;
第三步:不用,因该病人不是呼吸性酸碱平衡紊乱。
结论:此病人为代谢性酸中毒。
例5.病人的pH为7.50,PCO2为20mmHg,PO2为75mmHg。
第一步:pH值大于7.45,提示为碱中毒;
第二步:PCO2和pH值异向改变,表明为呼吸性;
第三步:PCO2降低20mmHg,pH值应升高2×0.08(±0.02)即为7.56±0.02,但病人实际pH值低于此值,说明存在代谢因素,而且代谢因素使病人的pH值偏酸。
结论:此病人为原发性呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒。
例6.病人的pH为6.80,PCO2为60mmHg,PO2为45mmHg。
第一步:pH值小于7.35,提示为酸中毒;
第二步:PCO2和pH值异向改变,表明为呼吸性;