科室日常医疗质量与持续改进记录检查日期 2009、11、30 检查人员 陈国光、马志远、简爱 华 主要检查内 医院感染报告 容 医疗质量存 1、个别迟报。 在问题(包 2、个别漏报。 括 患 者 姓 3、报告意识有待提高。 名、 住院号、 责任人：关春红、马志远 存在问题、 相关责任人 等) 1、加强相关法律法规的学习，提高认识。 改进措施 2、加强业务培训，提高对医院感染诊断标准的理 解。 3、建章立制，明确责任，与奖金挂钩。
效果评价
有所改进
质控员签字 陈国光 科主任签字 陈国光
2009 年 11 月 30 日 2009 年 11 月 30 日