科室日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期 2012、2、28 检查人员 陈国光、马志远、简爱 华 主要检查内 三级查房制度的落实 容 医疗质量存 1、主任没有按时查房 在问题(包 2、主任查房没有详细分析 括 患 者 姓 3、主任查房记录过简 责任人：陈国光 责任人：陈国光 责任人：关春红
名、 住院号、 4、主任查房记录有时欠主任签名 责任人：陈国光 存在问题、 相关责任人 等) 主任作批评与自我批评，加强工作责任心，要提高 改进措施 认识，通过查房一方面可以“传、帮、带” ,也可 以及时发现质量问题。
效果评价
有所改进
质控员签字 陈国光 科主任签字 陈国光
2009 年 2 月 30 日 2009 年 2 月 30 日