学前卫生学教案(5)

1970-01-01 08:00

期发现疾病的依据。

新生儿一般体重在3公斤左右

1--6个月 体重(千克)≈出生体重(千克)+月龄×0.7kg 7--12个月 体重(千克)≈6kg+月龄×0.25kg 2—10岁 体重(千克)≈年龄×2+8 2、身长(身高)

身高方面的异常,大多由于先天性的骨骼发育异常与内分泌疾病所致。 身高≈(年龄×5)+75厘米 3、坐高

可表示躯干的生长情况,说明下肢与躯干的比例关系。 4、头围

头围能反映颅和脑的大小以及发育情况,是判断大脑发育障碍,如脑积水、头小畸形等的主要诊断依据。婴儿期临床表现为 ,出生后数周或数月内头颅进行性增大 ,头颅与躯干的生长比例失调 ,头颅与脸面不相称 ,头大面小 ,前额突出 ,下颌尖细 ,颅内压增高时表现为呕吐 ,由于患儿不会说话 ,常以抓头、摇头、哭叫等表示头部不适 ,病情严重时出现嗜睡或昏睡。 新生儿34cm,一岁45cm,2岁47cm, 5、胸围

胸围表示胸廓的容积以及脑部骨骼、胸肌、背肌和脂肪层的发育情况,并在一定程度上表明身体形态及呼吸器官的发育状况,以及体育运动的效果。 (二)生理功能指标

骨骼肌肉系统——握力、背肌力 呼吸系统——肺活量 心血管系统——脉搏、血压

心血管和呼吸机能的综合指标——最大耗氧量 二、学前儿童身体生长发育的评价 (一)生长发育的标准 形态指标 生理功能指标 (二)生长发育的评价方法

1、身体指数评价法 身高坐高指数 身高胸围指数 配里地雪指数

考泊指数 身高体重指数 2、发育离差评价法 3、发育年龄评价法 4、发育百分位数评价法 5、相关回归评价法 作业:

1、为什么新鲜空气对儿童特别重要?

2、为什么说学前儿童的骨骼可塑性大,易变形?如何促进学前儿童骨骼的良好发育?

第三章 学前儿童身体的疾病及其预防 第一节 学前儿童常见病及其预防

一、常见呼吸道疾病

由病毒、细菌引起,常见上呼吸道感染(普通感冒、急性咽炎、急性喉炎)和急性支气管炎、哮喘性支气管炎及肺炎等 一、常见呼吸道疾病 预防:

1、加强儿童体格锻炼

2、呼吸道感染流行季节不去拥挤的公共场所,出门戴口罩 3、不去病人家串门,隔离患儿 4、加强营养,注意休息 5、服用预防药 二、常见消化系统疾病

腹泻:婴幼儿时期常见病。多见于5岁以下儿童,是我国儿童保健重点防治的“小儿四病”(维生素D缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、肺炎、腹泻)

分感染性和非感染性两类,急性感染性腹泻,即急性肠炎,在婴幼儿腹泻中占重要位置 1、病因 (1)非感染性

喂养不当,进食量过多,食物不易消化。腹部受凉,吃冷食过多,牛奶过敏 (2)感染性腹泻

食物或食具被细菌污染,或感染病毒、霉菌、原虫等病原体,而引发胃肠炎, 消化道以外的疾病,如感冒、中耳炎、肺炎等引起消化功能紊乱 2、症状

不同病原体引起的急性感染性腹泻有不同症状 病情轻者,一日泻数次,体温、食欲尚正常 3、护理

(1)注意腹部保暖,排便后用温水洗净臀部 (2)注意调节饮食。 4、预防

(1)提倡合理喂养 (2)注意饮食卫生 (3)隔离消毒 三、常见营养性疾病

(一)营养性缼铁性性贫血(在我国发病率达40%左右) 1、病因

(1)先天储铁不足 (2)铁摄入量不足 2、症状

(1)皮肤、粘膜苍白,肝脾和淋巴不同程度肿大 (2)呼吸、脉搏次数加快,活动后心慌、气促。 (3)患儿常有烦躁不安或精神不振

(4)可表现出一些异常行为,如紧张、不安,害怕、忧郁、吵闹和不停的不动作。

3、预防

(1)妊娠后期,孕妇需加强含铁丰富的食物,或服补血药物。

(2)坚持母乳喂养,乳儿自生后3个月左右逐步添加含铁丰富的辅食,如肝泥、菜泥、豆腐、肉糜。

(3)2岁以后的儿童膳食,多选用含铁多的食物,如肝脏、动物血、瘦肉、禽、鱼、木耳、海带、芝麻等。

(4)早防早治消化营养紊乱及感染性疾病 (二)维生素D缺乏性佝偻病

由于缺乏维D,使钙、磷的吸收和利用受到影响,引起骨骼发育障碍及全身生理功能紊乱。 1、病因

(1)日光照射不足 (2)生长过速 (3)喂养不当 (4)疾病影响 2、症状

(1)早期,以烦躁、夜啼、多汗、摇头或枕后秃发等表现为主。 (2)进入活动期,出现骨骼改变。 (3)动作发育迟缓

(4)大脑皮层兴奋性降低,条件反射形成迟缓,语言发展较晚。 3、预防

(1)安排儿童多在户外活动,多晒太阳

(2)提倡母乳喂养,及时添加蛋黄、肝等辅食。 (3)及时治疗某些疾病。 (三)肥胖病 热能代谢障碍 1、病因

(1)多食、少动 (2)遗传因素

(3)内分泌失调 (4)精神因素

2、症状(单纯性肥胖)

(1)食欲奇佳,食量超一般小儿甚多,喜淀粉类、油脂类食品 (2)体格发育较正常儿童迅速

(3)体脂聚集以乳房、腹部、臀部、肩部较显著。

(4)因肥胖而行动不便,不喜活动,怕热,多汗,易疲劳,呼吸浅快。 3、预防(单纯性肥胖) (1)避免过度饮食。

(2)鼓励儿童经常参与体力活动,进行体格锻炼。 四、常见五官疾病 (一)龋齿

是学前儿童最常见的牙科疾病,在学前儿童中发病率很高。 1、病因

糖类发生反应生成酸,使牙釉质表面脱钙,溶解,形成龋洞。钙化不良、排列不整齐的牙齿,易患龋齿。 2、症状 3、预防

(1)注意口腔卫生

(2)为学前儿童提供的膳食中要有足量的钙、磷等物质,维生素和氟、锶等微量元素。

(3)多增加户外活动,多晒太阳,以保证牙齿正常钙化。 (4)药物防龋。 (5)定期口腔检查 (二)弱视 1、病因

(1)斜视伴有病眼弱视

(2)屈光不正或屈光参差,可致弱视。 (3)形觉剥夺。


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