中期检查报告—航天七三一医院护理电子病历的设计与实施(6)

2018-11-23 21:54

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病历存储表结构字段说明如下表所示:

字段名 PATIENT_ID VISIT_ID PATIENT_TYPE FILE_NAME FILE_TEXT 表10病历存储表结构字段说明 类型 非空属性 VARCHAR2(20) NUMBER(2) NUMBER(2) VARCHAR2(12) BLOB N N N N Y 字段含义 病人ID 次数 业务类型1住院2留观 文件号 文件文本内容 病历XML存储表结构字段说明如下表所示:

表11病历xml存储表结构字段说明 字段名 PATIENT_ID VISIT_ID 类型 非空属性 N N Y 字段含义 病人ID 次数 业务类型1住院2留观 文件号 VARCHAR2(20) N NUMBER(2) PATIENT_TYPE NUMBER(2) FILE_NAME FILE_XML SYS.XMLTYPE VARCHAR2(12) N 项目类型表结构字段说明如下表所示:

字段名 表12项目类型表结构字段说明 类型 非字段含义 空属性 VARCHAR2(4) VARCHAR2(16) VARCHAR2(10) VARCHAR2(8) VARCHAR2(20) NUMBER(2) VARCHAR2(20) NUMBER(1) VARCHAR2(200) NUMBER(1) VARCHAR2(1) VARCHAR2(1) VARCHAR2(1) VARCHAR2(200) VARCHAR2(1) N Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y 项目编码 项目编码 项目单位 曲线附表标志 0 画点 1 直接写值 3 写事件 节点名称 SERIAL_NO 值域代码 启用标志 备注 是否在体温图上显示 护理类别代码 NURSE_TEMPERATURE_CLASS_DICT 项目类型 0:生命体征 1:入量 2:出量 3:其它计量 4.护理事件 取值类型0: 字符型 1:数值型 取值范围 维护体温单数据时 是否显示该字段 1 ITEM_CODE ITEM_NAME ITEM_UNIT ATTRIBUTE NODE_NAME SERIAL_NO CODOMAIN ENABLE MEMO SHOW_ON_CHART CLASS_CODE ITEM_TYPE VALUE_TYPE VALUE_SCOPE CAN_MANAGE - 26 -

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可以维护 SHOW_ORDER EVENT_TIME_FORMAT TAIL_TYPE PARAMETER_NAME NUMBER VARCHAR2(20) NUMBER VARCHAR2(20) Y Y Y Y Y Y Y Y 显示事件时 如果空直接显示事件名称 如果不空按格式在事件名称下显示时间 尾栏类型 0 汇总 1 单项 2 双项 3 呼吸 4 灌肠 固定参数名 如果同一时间点录取多个值,显示第几次的值,1显示第一次 0最后一条 事件位置 1在42度位置 2在35度位置 此项目用于那一项的汇总 列宽 MULTI_VALUE_DISPLAY VARCHAR2(10) EVENT_POSITION SUM_ITEM_CODE PARENT_NODE_NAME SHOW_WIDTH NUMBER VARCHAR2(4) NUMBER(4) NVARCHAR2(20) Y 项目类型对照表结构字段说明如下表所示:

字段名 ITEM_CODE DEPT_CODE MEMO PATIENT_ID VISIT_ID 表13项目类型对照表结构字段说明 类型 非空属性 字段含义 VARCHAR2(4) VARCHAR2(8) VARCHAR2(50) VARCHAR2(50) NUMBER(3) N N Y Y Y 项目XML配置表结构字段说明如下表所示:

字段名 WARD_CODE XML 表14 项目xml配置表结构字段说明 类型 非空属性 字段含义 VARCHAR2(20) SYS.XMLTYPE N Y 数据集2表结构字段说明如下表所示:

字段名 PATIENT_ID VISIT_ID TYPE_ID RECORD_DATE COL1 COL2 COL3 COL4 COL5 COL6 COL7 COL8 表15 数据集2表结构字段说明 类型 非空属性 VARCHAR2(16) NUMBER(2) VARCHAR2(20) DATE VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) VARCHAR2(200) VARCHAR2(20) - 27 -

字段含义 非空 iD 非空 标识 区分不同类别的记录单 类型 日期 体温 脉搏 呼吸 血压 血杨饱和度 疼痛等级分级 日常能力评估 心理社会 N N N N Y Y Y Y Y Y Y Y Beihang College of Software 中期检查报告 北航软件学院

COL9 COL10 COL11 COL12 COL13 COL14 COL15 COL16 COL17 COL18 COL19 COL20 ROW_COUNT PRINT_FLG PAGE_BREAK ROW_INDEX COL36 COL23 COL21 COL24 COL25 COL40 NURSE_SYS_NAME COL38 COL27 COL28 COL29 COL30 COL31 COL32 COL33 COL34 COL35 COL37 COL39 COL41 COL42 COL43 COL44 COL46 COL47 COL48 VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) NUMBER(3) NUMBER(1) NUMBER(1) NUMBER(2) VARCHAR2(2000) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(2000) VARCHAR2(20) VARCHAR2(200) VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(2000) VARCHAR2(2000) VARCHAR2(20) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) - 28 -

Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y N Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y 瞳孔大小左 瞳孔大小右 瞳孔光反应左 瞳孔光反应右 肌力左(上) 肌力左(下) 肌力右(上) 肌力右(下) 意识 皮肤 管路护理 伤口辅料 该记录打印时占多少行 1: 打印; 其它:没打印 支持未满一页换页的情况 行索引 导管滑脱危险因素评估 出量名称 入量名称 出量单位 出量颜色 预防导管滑脱措施 用户名 中文明 braden压疮评估 体位 吸氧 处置 基础护理 健康教育 其他观察以及措施 预防压疮措施 查房教学护士 护理问题 预防跌倒/坠床措施 跌倒/坠床危险因素评估 护理评价 查房护士长 住院号 患者姓名 床号 X线片,cT 片等 腹带 Beihang College of Software 中期检查报告 北航软件学院

COL49 COL50 NURSE_SYS_USER_NAME COL51 COL22 COL52 COL53 COL54 COL55 COL56 COL57 COL58 COL59 COL60 COL61 COL62 COL63 COL64 COL65 NURSING_RECORD_DATE NURSING_RECORD_NAME AUDIT_NURSE_USER_NAME CREATE_TIMESTAMP UPDATE_TIMESTAMP DEPT_CODE CREATE_NURSE_ID SIGN_NURSE_ID SIGN_NURSE_DATETIME SIGN_PARENT_ID SIGN_PARENT_DATETIME SIGN_SUPER_ID SIGN_SUPER_DATETIME ROW_GUID VARCHAR2(2000) VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) DATE VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) TIMESTAMP(6) TIMESTAMP(6) VARCHAR2(10) VARCHAR2(20) VARCHAR2(20) DATE VARCHAR2(20) DATE VARCHAR2(20) DATE VARCHAR2(40) - 29 -

Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y N 药品 耗材 用户名 工号 护理评价时间 入量单位 病情评估与观察 MEWS 护理评价护士签名 专科护理 列56 列57 列58 列59 列60 护理文件 列61 列62 药物治疗 列65 记录时间,只在记录的第一行写入 记录人,只在记录的第一行写入 审核人 更新时间戳 科室代码 创建护士 创建时间 填写护士签名 填写护士签名时间 上级护士签名 上级护士签名时间 主任护士签名 主任护士签名时间 行索引 CREATE_DATETIME DATE Beihang College of Software 中期检查报告 北航软件学院

FILE_NO SIGNATURE_NO SYS_CREATE_DATETIME RECORD_TIME COL26 COL87 COL66 NUMBER(4) NUMBER(8) DATE DATE NVARCHAR2(200) VARCHAR2(200) VARCHAR2(200) N Y Y Y Y Y Y 文件序号 表格行创建时系统时间 时间 COL26 伤口辅料 生命体征表结构字段说明如下表所示:

字段名 PATIENT_ID VISIT_ID RECORDING_DATE TIME_POINT VITAL_SIGNS VITAL_SIGNS_VALUES UNITS CLASS_CODE VITAL_CODE VITAL_SIGNS_CVALUES WARD_CODE NURSE CREATE_TIMESTAMP UPDATE_TIMESTAMP MEMO 表16生命体征表结构字段说明 类型 VARCHAR2(20) NUMBER(2) DATE DATE VARCHAR2(16) NUMBER(6,2) VARCHAR2(8) VARCHAR2(1) VARCHAR2(4) VARCHAR2(60) VARCHAR2(8) VARCHAR2(16) TIMESTAMP(6) TIMESTAMP(6) VARCHAR2(200) 非空属性 Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y 字段含义 病人标识号 病人本次住院标识 记录日期 时间点 记录项目 项目数值 项目单位 项目类别 项目编码 项目数值 病房代码 记录护士 更新时间戳

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