2016年3月16日发行 版本．版次：1.0 程序制度 页 次：31－47 文件编号：HSXZ-CX-001 紧急应变与响应管理程序全面版 H. 加强安全操作知识的宣传与教育，提高从业人员面对突发事件的应急处臵能力。 I. 应急措施
a) 高空坠落是指从高处坠落，受到高速的冲击力，使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损
伤。多见于起重机械和电梯安装检验等高空作业，承压类特种设备检验中也可能发生。通常有多个系统或多个器官的损伤，严重者当场死亡。高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症的出现。 b) 去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。
c) 在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬
腿的搬法，以免发生或加重截瘫。
d) 创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。
e) 颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，
同时松解伤员的颈、胸部钮扣。
f) 复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。
g) 周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放臵厚敷料，绷带加压包扎以不出血和
不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。 h) 快速平稳地送医院救治。 i) 按规定及时报告领导。
窒息、休克、昏迷的急救
A. 让休克者平卧、不用枕头，腿部抬高30度。若属于心原性休克同时伴有心力衰竭、气急，不能
平卧时，可采用半卧，注意保暖和安静，尽量不要搬动，如必须搬动时，动作要轻。 B. 病伤者取头低足高侧卧位，以利体位引流。
C. 用筷子或用光滑薄木下等撬开病人口腔，插在上下齿之间，或用手巾卷个小卷撑开口腔，清理口
2016年3月16日发行 版本．版次：1.0 程序制度 页 次：32－47 文件编号：HSXZ-CX-001 紧急应变与响应管理程序全面版 腔、鼻腔、喉部的分泌物和异物，以保持呼吸道通畅。
D. 呼吸停止，心搏存在，就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸。心搏停止，呼吸存
在者，应立即作胸外心脏按压。
E. 若发现其心跳呼吸已经停止，应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩等复苏措施，一般抢救
时间不得少于60-90分钟。 F. 有条件时应给患者吸氧。
G. 现场抢救的同时应立即联系医院准备抢救。
骨折的急救
A. 固定断骨的材料可就地取材，如棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等都可作为固定材料，长短要以
能固定住骨折处下两个关节或不使断骨错动为准。
B. 脊柱骨折或颈部骨折时，除非是特殊情况如室内失火，否则应让伤者留在原地，等待携有医疗器
材的医护人员来搬动。
C. 抬运伤者，从地上抬起时，要多人同时缓缓用力平托；运送时，必须用木板或硬材料，不能用布
担架或绳床。木板上可垫棉被，但不能用枕头，颈椎骨骨折伤者的头须放正，两旁用沙袋将头夹住，不能让头随便晃动。 严重出血的急救
A. 一般伤口小的出血，先用生理盐水涂上红汞药水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。 B. 严重出血时，应使用压迫带止血法。这是一种最基本、最常用，也是最有效的止血方法。适用于
头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血。即用手指或手掌用力压住比伤口靠近心脏更近部位的动脉跳动处（止血点）。只要位臵找的准，这种方法能马上起到止血作用。 肢体切断的急救
断肢(指)后，有时即刻造成伤者因流血或疼痛而发生休克，所以应设法首先止血，防止伤员休克。其急救要点为：
a) 让伤者躺下，用一块纱布或清洁布块(如翻出干净手帕的内面)，放在断肢伤口上，再用绷带
固定位臵。如果找不到绷带，也可用围巾包扎。
b) 如是手臂切断，用绷带把断臂挂在胸前，固定位臵；若是一条腿断了，则与另一条腿扎在一
2016年3月16日发行 版本．版次：1.0 程序制度 页 次：33－47 文件编号：HSXZ-CX-001 紧急应变与响应管理程序全面版 起。
c) 料理好伤者后，设法找回断肢。倘若离断的伤肢(指)仍在机器中，千万不能将肢体强行拉出，
或将机器倒开(转)，以免增加损伤的机会。正确的方法应是拆开机器后取出。
d) 取下断落的肢(指)体后，立即用无菌纱布或干净布片包扎，然后放人塑料袋或橡皮袋中，结
扎袋口。若一时未准备好袋子或消毒纱布，可暂臵于4℃的冰箱内(不应放在冰冻室内，以免冻伤)。运送时应将装有断伤肢体的袋子放入合适的容器中，如广口保温桶等，周围用冰块或冰棍冷冻（注意防止冰块与其直接接触，以免冻伤），迅速同伤员一起送医院以备断肢(指)再植。
e) 离断后的伤肢，如有少许皮肤或其他肌腱相连，不能将其离断，应放在夹板或阔竹片上，然
后包扎，立即送到医院作紧急处理。
f) 严禁在离断伤肢(指)的断端涂抹各种药物及药水(包括消毒剂)，更不能涂抹牙膏、灶灰之类
试图止血。
十八、自然灾害事故紧急应变处理指引
1.雷电灾害与防范
雷电是大自然中静电放电过程，是雷云接近大地时，产生云和云之间以及云和大地之间放电，迸发出光和声的现象。雷电是常见的自然现象，它实质上是天空中雷暴云中的火花放电，放电时产生的光是闪电，闪电使空气受热迅速膨胀而发出的巨大声响是雷声，雷雨天容易遭受雷击，致人受伤甚至死亡。 (1)雷电天气时，要留在室内，并关好门窗;在室外工作的人应躲人建筑物内。 (2)不宜使用无防雷措施或防雷措施不足的电视、音响等电器，不宜使用水龙头。
(3)切勿接触天线、水管、铁丝网、金属门窗、建筑物外墙，远离电线等带电设备或其他类似金属装臵。
(4)减少使用固定电话和手提电话。
(5)切勿游泳或从事其他水上运动，不宜进行室外球类运动，离开水面以及其他空旷场地，寻找地方躲避。
2016年3月16日发行 版本．版次：1.0 程序制度 页 次：34－47 文件编号：HSXZ-CX-001 紧急应变与响应管理程序全面版 (6)切勿站立于山顶、楼顶上或接近其他导电性高的物体。 (7)切勿处理开口容器盛载的易燃物品。
(8)在旷野无法躲入有防雷设施的建筑物内时，应远离树木和桅杆。 (9)在空旷场地不宜打伞，不宜把羽毛球拍、高尔夫球杆等扛在肩上。 (10)不宜开摩托车、骑自行车外出。
(11)大量的雷击抢救实践证明，遭受雷击后，有一部分呈死亡状态的人还未真正死亡，即使心脏停止跳动，呼吸停止，也往往是一种暂态现象，通常称为雷击“假死”。辨别的方法是观察受害者的身体是否出现紫兰色斑纹，若未出现，说明还未真正死亡，应迅速就地抢救，通常采取的方法是人工呼吸和体外心脏按压法。对雷击导致“假死”人员的抢救，往往需要一段较长的时间，切不可半途而废。 (12)据有关专家介绍，出现雷击事故后，最好对被击伤者进行口对口人工呼吸。 (13)外出时遇到雷雨天气，要及时躲避，不要在空旷的野外停留。
(14)雷电交加时，如果在空旷的野外无处躲避，应该尽量寻找低凹地（如土坑）藏身，或者立即下蹲、双脚并拢、双臂抱膝、头部下俯，尽量降低身体的高度。如果手中有导电的物体（如铁锹、金属杆雨伞），要迅速抛到远处，千万不能拿着这些物品在旷野中奔跑，否则会成为雷击的目标。
(15)特别要小心的是，遇到雷电时，一定不能到高耸的物体（如旗杆、大树、烟囱、电杆）下站立;这些地方最容易遭遇雷击。 2.地震灾害与防范
地震是一种常见的灾害现象，地球上每年约发生500多万次，平均每天13700多次，被人们称为群灾之首。
①公司应经常在课堂宣传防震常识，及举行防震演习。 ②地震时避于桌下，背向窗户，并用软质材料保护头部。 ③地震时切忌慌乱冲出车间或办公楼，并避免慌张地上下楼梯。 ④地震时如在室外，应远离建筑物。 地震来临前的征兆
①动物异常：大量蛇爬出洞迁移;家禽畜不吃不喝，狂叫不止，不进窝圈；大量的老鼠白天出洞，不畏追赶;动物园里的动物萎靡不振，卧地不起等。
2016年3月16日发行 版本．版次：1.0 程序制度 页 次：35－47 文件编号：HSXZ-CX-001 紧急应变与响应管理程序全面版 ②地下水发生异常：例如震区的枯井突然有了水，井水的水位突然大幅度上升或下降，井水由苦变甜，由甜变苦等。
③出现地光和地声：地震前的很短时间里大地常会突然发生彩色的或强烈的地光，还可能发出轰隆隆的或像打雷般的巨响。
④大气异常：地震前，尤其是大震前，往往会出现多种反常的大气物理现象，如怪风、暴雨、大雪、大旱、大涝、聚然增温或酷热等等。
⑤大自然的报警：地震前数分钟、数小时或数天，往往有声响自地下深处传来，人们习惯称之为地声。 ⑥小震活动：有的大地震发生前几天或几小时，会发生一系列小地震，多的话可达到几十至几百次，科学家把这称为前震。 地震发生时如何逃生
①如果在平房里，突然发生地震，要迅速钻到床下、桌下，同时用被褥、枕头、脸盆等物护住头部，等地震间隙再尽快离开住房，转移到安全的地方。地震时如果房屋倒塌，应呆在床下或桌下千万不要移动，要等到地震停止再走出室外或等待救援。
②如果住在楼房中，发生了地震，不要试图跑出楼外，因为时间来不及。最安全、最有效的办法是，及时躲到两个承重墙之间最小的房间，如厕所、厨房等。也可以躲在桌、柜等家具下面以及房间内侧的墙角，并且注意保护好头部。千万不要去阳台和窗下躲避。
③如果正在上课时发生了地震，不要惊慌失措，更不能在教室内乱跑或争抢外出。靠近门的同学可以迅速跑到门外，中间及后排的同学可以尽快躲到课桌下，用书包护住头部;靠墙的同学要紧靠墙根，双手护住头部。
④如果在实验室内，应立即熄灭正在使用的明火，关闭水、电、煤气，处理掉正在使用的有害药品，选择就近的实验桌下、矮柜旁、内墙根、墙角作为避震空间；远离玻璃、避开悬挂物、离开药品柜，保护好自己的眼睛、口鼻和头部。
⑤如果在礼堂和体育馆等公共场所内，要听从现场老师的安排，就地蹲下或趴在座椅下，用书包、衣服等护住头部，避开吊灯等悬挂物，避震1分钟左右，紧急疏散。
⑥如果己经离开房间，千万不要地震一停就立即回屋取东西。因为第一次地震后，接着会发生余震，余震对人的威胁会更大。