ICU各班护士工作流程(3)

2018-11-23 23:15

【助理护士工作流程】(07:30—17:00) 工作流程 工作内容 1.到岗,接班规范着装,07:30前进病房,自我介绍,问候病人,同责任(07:30) 护士一起向夜班简要了解特殊病人基本情况 2.评估病人 评估病人生活自理能力及病人基础护理、生活护理需求 在责任护士指导下,协助责任护士进行责任病人的晨间护理,落实生活护理 1.早餐护理(协助病人领餐、进餐、清洗餐具)。 2.湿式扫床,整理床铺,必要时更换床单,按要求铺好手术麻醉床。 3.每周更换一次被服,有污迹随时更换。 4.整理病房单元,做到:床单位(床上、床下、床头柜)整齐划一,房间(窗帘、隔帘,阳台多功能厅、门后)整洁,开窗通风。 5.按分级要求,协助完成基础护理(清洁面部及口腔、梳头、温水擦洗、排泄护理、更换衣裤等)。 6.观察病人受压皮肤,发现异常及时报告责任护士。 7.选件陪伴、探视制度,请家属及探视人员08:00前离开病房 3.晨间护理 与夜班护士、主板护士、责任护士一起床边交接班,了解分4.晨会交接班管病人的基本情况及基础护理、生活护理要求,重点掌握主(08:00) 要的护理内容及注意要点

1.不以来家属,随时给予基础护理、生活护理的完全支持和部分支持 2.重点落实危重、输液、新入院、术后、无陪等生活自理度差的病人,保持“三短九洁“ (1)皮肤护理:落实病人温水擦洗,保持床铺清洁平整,病人批复、换肤清洁无污迹。 (2)头发护理:保持病人头发整洁无异味,住院时间1周以上的病人在责任护士指导下行洗头护理,如床上洗头。 5.基础护理、生活(3)进餐护理:营造就餐环境,餐前洗手,餐具清洁,协护理 助进餐,危重病人协助打饭、喂饭、洗碗。需记录出入也亮的病人通知责任护士做好记录。 (4)服药护理:在责任护士指导下,协助病人按时服药。 (5)排泄护理、会阴护理:便器清洁,协助病人大小便,发现排泄物、分泌物异常的技师通知责任护士,需要记录出入也亮的病人通知责任护士做好记录。 (6)体位护理:在责任护士指导下,协助病人去体位,肢体置于功能位置 1.注意病人保暖。 2.做好安全防护,防止烫伤、铁道、坠床等不良事件发生。 3.严格执行查对制度。 4.规范处理病人排泄物、分泌物及生活垃圾。 5.认真执行手卫生,防止交叉感染 1.经常与病人交流,了解病人感受及要求,提供个性化护理服务。 2.经常征求病人及家属意见,有效改进工作。 3.对不属职责范围内的问题及时向责任护士或护士长反映 6.安全管理 7.有效沟通 1.垂放窗房间帘、关闭顶灯及电视。 8.午休护理(12:002.安全宣教(防火防盗等) —14:30) 3.清理陪伴、探视人员,保持环境安静。 4.加强巡视,让病人安静午休 1.按分级护理要求,协助完成基础护理、生活护理,落实温9.晚间护理水擦洗。 (15:00) 2.整理床铺及房间 10.协助出院护理 1.协助责任护士做好出院病人护理,清理物品。 2.协助保洁员做好床单位终末消毒 参与责任护士一起床边交班,重点交接当班病人重要护理内容,交代下班注意要点 11.交班


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