电大 婴幼儿营养与保育课程课程形成性考核册 缩印(2)

2018-11-24 18:35

7.幼儿每日需食牛奶或豆浆( A )P156 A.250-500克 B.200克 C.100-150克 D.100克 8.不属于婴儿添加辅食目的的是( B )P148 A.补充乳类的不足 B.促进生长发育 C.为断奶做准备 D.为早萌乳牙做准备

9.因母乳不足或母亲不能按时给婴儿喂奶,须加喂牛奶或其他乳品,这属于( A )P147 A.混合喂养 B.人工喂养 C.母乳喂养 D.辅助喂养 三、简答题

(一)分别简述钙、铁、锌和维生素A、维生素D的食物来源。 P108

钙的食物来源:奶和奶制品,小虾皮,连骨头一起吃的鱼虾类,海藻类,豆类。 铁的食物来源:动物的血,肝脏,瘦肉,鱼贝类,大豆类,绿色蔬菜。

锌的主要食物来源:高蛋白的食物含锌较高,尤其是海产品如牡蛎、海鱼、贝类、芝麻、南瓜子。

生素A的食物来源:动物肝脏,鱼肝油,蛋黄,牛奶,南瓜,胡萝卜,波菜,辣椒,西红柿,芒果,菠萝等。 维生素D的食物来源:动物肝脏,鱼肝油,蛋黄,奶油,海鱼等。 (二)简述水的生理功能 P117 (1)构成机体的基本成分; (2)参与机体物质代谢; (3)调节体温; (4)起润滑作用。

(5)保持着人体一定的血溶量。

(三)什么叫做合理营养,其内涵是什么? P119

合理营养指人体所需要的各种营养素,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水等,不仅数量上符合人体的需要,而且各种营养素相互之间保持着适合人体需要的合适比例。也就是说,食物中供给的营养与人体的营养需要保持平衡。

(四) 人工喂养的注意事项有哪些?P164

因没有母乳或母乳极少以及其他原因不能用母乳喂养,而全部改用其他乳类、乳制品或豆制代乳粉等喂养的方式,称为人工喂养。

人工喂养应注意:婴儿喝剩的奶在室温存放1小时以上应扔掉;调制好的配方奶在冰箱中存放不应超过24小时;不要用微波炉热奶,以免局部过热诉奶水烫伤婴儿口腔;人工喂养的喂奶间隔可以比母乳自然喂养时间间隔稍长一些。

2.解答要点:

(1)营养成分及所产热量应接近人乳;

(2)根据婴幼儿的具体情况选择适合的配方奶粉; (3)注意奶具的消毒,配奶时注意卫生。

(五)培养婴幼儿饮食习惯的原则是什么? P175 (1)定时性原则; (2)定量性原则; (3)独立性原则;

(4)愉悦性原则; (5)整洁性原则。

(六)培养婴幼儿良好饮食习惯的目的与要求是什么?P172-173

1、目的:《幼儿园教育指导纲要》对培养婴幼儿饮食习惯的目的是促进营养素的吸收,增强身心健康。 2、具体要求:

(1)饮食要定时,每次进食应在一定时间内完成。要防止边吃边玩或边听故事、边看电视。吃饭过慢不能迁就,要及时撤食。

(2)进食要定点。最好在饭桌旁喂食,幼儿可与大人一起在桌上用餐。

(3)饮食要有一定的饱腹量。保证吃好正餐,不随意给零食、糖果。但在正餐间可给1~2次点心。年龄小的给2次点心,2岁以上给1次。

(4)适时训练婴幼儿自己使用杯、勺、碗、筷。1岁左右可以训练幼儿自己拿杯子喝水,1岁半开始训练幼儿自己用匙吃饭,2岁可以独立进食,但成人应予以协助,3岁左右可学会用筷子吃饭。

(5)饭前应做好准备。如收玩具、入厕、洗手、休息片刻,振奋食欲,可避免幼儿感到突然而拒食。 (6)进餐时保持精神愉快,不责骂孩子。

(7)鼓励孩子吃多样食物,不挑食、不偏食、不贪食,少吃零食,保持正餐有旺盛的食欲。 (8)家长和老师用简单的语言介绍餐桌上食物的有关知识,既可增长知识又促进幼儿食欲。 (9)要保证幼儿有旺盛食欲。必须让他们游戏好、休息好、睡眠好和定时吃饭好。

(10)家长要以身作则。幼儿模仿性强,家长要以旺盛的食欲影响幼儿吃好正餐,吃饭时要避免大声说笑,以免幼儿呛食。总之,旺盛的食欲是促进消化吸收的重要因素,而良好的饮食习惯是保证合理营养的必要条件。

四、论述题

(一)简述婴儿期几种喂养方式的特点?P141- P148 1、母乳喂养 P141

母乳喂养是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式。 母乳喂养有以下好处:

1)母乳新鲜、干净、温度适宜、喂哺方便、不易污染、无须消毒。 2)母乳的营养价值高。

3)母乳中含有多种抗感染因子,能提高婴儿对疾病的抵抗力。 4)母乳能促进婴儿下颌和牙齿的发育。 5)母乳喂养有益于婴儿的心理健康。 6)有助力于母亲恢复身材。 2、人工喂养P144

因没有母乳或母乳极少以及其他原因不能用母乳喂养,而全部改用其他乳类、乳制品或豆制代乳粉等喂养的方式,称为人工喂养。

它是目前新生儿喂养方法中可选择的补充方法。家庭常用牛奶、羊奶或豆制代乳粉补充或替代人乳,但因物种的差别,原汁的牛奶、羊奶不适合婴儿。近年来出现了以人乳为“金标准”,把牛奶成分尽量改变得和人乳相似的“婴幼儿配方奶粉”,婴儿吃后,其生长发育速度明显优于用鲜牛奶喂养的婴儿。因此,在没有母乳或母乳极少以及其他原因不能用母乳喂养时,应首选“婴幼儿配方奶粉”。

3、混合喂养P147

当母乳不足或其它原因不能按时喂饱婴儿时,可用一些牛奶、配方奶粉等代乳品代替一部分母乳,此种喂养称为混合喂养。

混合喂养虽然比完全人工喂养好,但终究不如纯母乳喂养。一般应力争母乳喂养到6个月后,才增加部分人工喂养,即混合喂养。混合喂养有两种方式:第一种是每次喂母乳后补充牛奶或奶粉的方法叫补授法,此法适于新生儿到6个月以内的婴儿。第二种是一次喂母乳,一次喂牛奶,间隔喂养的方法叫代授法,此法容易使母乳减少,最后在6个月以后根据乳汁的分泌情况,每天用母乳喂不少于3次,其余3—4次用人工营养品来喂养。混合喂养除不完全具备母乳喂养的优越性外,还有其他缺点,如婴儿由于吸吮橡皮奶头,其口腔运动截然不同于母乳喂养,如再次母乳喂养时,婴儿就会出现乳头错觉,有拒奶、烦躁等现象,造成母乳困难,这在混合喂养婴儿身上特别明显。在混合喂养时,应适当使用一些小匙、小杯等餐具,让婴儿慢慢适应。

4、添加辅食

母乳喂养和添加辅食是婴儿科学喂养的重要策略。

世界卫生组织强调婴儿出生后6个月内应只喂母乳,从6个月开始,婴儿的食量逐渐增大,在行为上和生理上,会发出准备学习进食技巧的信号,这标志着婴儿的成长迈上了一个新台阶。因此,需要逐渐给婴儿补充一些非乳类食物,如果汁、菜汁等液体食物,米粉、果泥等泥糊状食物,软饭、烂面、切成小块的蔬菜水果等固体食物,这一类食物被称为辅助食品,简称“辅食”。辅食不能代替母乳,而是作为母乳喂养的补充。

添加辅食的目的: 1)弥补母乳的营养不足。

随着婴儿月龄的增长、消化器官及其功能的不断完善、胃容量的逐渐增大、消化酶的日益完善、活动量的增多等,乳类作为婴儿的主要食品已难满足婴儿生长发育的需要。比如,婴儿每日需要铁量10mg左右,每百克乳类只含铁0.1-0.2mg,从母体带来的铁,仅够使用6个月。婴儿每日需要钙量600mg,而每百克人乳中含钙量只有34mg,牛奶含钙达120mg。婴儿每日需要维生素C30mg,每百克牛奶只含维生素C1mg,每百克乳母含维生素C6mg。因此,无论母乳喂养、混合喂养或人工喂养的婴儿,在这阶段均需补充辅助食品。

2)锻炼婴儿的咀嚼能力。

婴儿从出生到5个月,由于没有牙齿,消化力弱,只能吃流质或吃半流质食物,到4-6个月时,婴儿开始长牙,到1岁左右可长出8只乳牙,能咀嚼半固体食物,这时逐渐增加固体辅助食物,可以训练婴儿咀嚼动作,促进牙齿的生长,锻炼口咽部的吞咽能力,增强消化功能。

3)促进婴儿脱离母体成为独立个体的重要转变,为断奶做准备。

4-6个月的婴儿已经开始表现出想吃别的东西的意愿,应把握时机,开始喂食辅助食品,让婴儿向大人吃的生活习惯迈出第一步。为了让婴儿脱离母亲成为一个独立的个体,适宜时机断奶是必要的,同时,要给婴儿吃各式各样的固体食品,并通过母亲的手来喂食,直到婴儿逐渐学会用自己的手吃东西。培养婴儿积极、愉快去吃的意愿,是食用辅助食品的重要目的。婴儿要在完全习惯吃各种辅助食品的基础上,才能完全断母乳。

(二)如何培养孩子养成良好的饮食习惯? P177 (1)激发婴幼儿良好的食欲

食欲是由食物引起的兴奋,食欲的产生是生理因素和心理因素共同作用的结果。激发婴幼儿良好的食欲,将是培养婴幼儿良好饮食习惯的开始。

(2)灵活多样的进餐方式

根据菜谱特点与节日、周末的不同时间以及教育要求的变化,常用的进餐形式有三种:快餐式、冷餐式、聚餐式。 (3)进餐的卫生要求

餐点前自觉洗手、洗脸。进餐中及时用餐巾擦嘴或手上的油。注意桌面和地面的清洁,菜渣、饭粒放在渣盘里,饭后收拾干净桌面,将碗、筷、勺等餐具放入指定的地方。养成饭后漱口的好习惯。

(4)良好的进餐姿势

两脚自然平放在桌下,正确使用餐具:左手扶碗,右手拿筷子或勺子。 (5)安静进餐

餐厅应保持安静,进餐前不要过于兴奋。安静进餐,细嚼慢咽,不东张西望,不挑食、不剩余饭菜,不过量进食。 (6)进餐时间

掌握进食时间,每次间隔4小时左右,正餐30—40分钟,点心:15分钟。 (7)注意进餐情绪

不要在进餐过程中批评婴幼儿。当孩子发脾气时,不可用食物来满足孩子不合理的要求。 (8)饭前或饭后不宜做强烈的运动

为了保证婴幼儿消化道的正常蠕动、消化液的正常分泌以及良好的食欲,在进餐前、后的半小时内不宜做剧烈的活动,应进行一些安静的活动,如讲故事、念儿歌、手指游戏等,这些活动可使婴幼儿的交感神经、呼吸系统、循环系统等平静下来。

五、案例分析

(一 )分析:有幼儿家长为孩子准备早点,只吃鸡蛋、牛奶,不吃或很少吃主食,因为他们认为蛋白质含量很丰富,对孩子的健康成长有利,请问这种做法对吗?

(1)这样做的结果会给孩子的身体造成什么样的影响,表现为什么病症? P103 (2)如果你是孩子的家长,你将会给孩子准备什么样的早餐 ? P169

答:1)当膳食中的蛋白质供给量长期超过人体的需要量时,会加重肝脏和肾脏的负担,并容易引起胃肠道适性消化不良,导致腹泻等。婴幼儿的肾脏和消化系统发育不完全,摄入过高的蛋白质将会影响婴幼儿的生长发育。

2)如果我是孩子的家长,我将会科学、合理的安排孩子的早餐:牛奶或豆浆200g,鸡蛋1个,肉松适量、馒头或包子1个等。

答:

1)这种做法是不对的。

①早上幼儿在去幼儿园前只吃鸡蛋、牛奶,而不吃主食的话,可能会造成孩子在临近中午的时候出现低血糖的现象。

因为小孩子的肝糖元的贮存量少,在讥饿的时候,临时可动员到血液中的葡萄糖量不多,容易出现“低血糖症”,心慌、出冷汗、无力、有讥饭感,甚至出现“低血糖休克”现象。

②当膳食中的蛋白质供给量长期超过人体的需要量时,会加重肝脏和肾脏的负担,并容易引起胃肠道适性消化不良,导致腹泻等。婴幼儿的肾脏和消化系统发育不完全,摄入过高的蛋白质将会影响婴幼儿的生长发育。

2)如果我是孩子的家长,我将会根据“主副相辅、干稀平衡、荤素搭配”的早餐营养搭配的基本原则,结合自己孩子的特点,科学、合理的安排孩子的早餐,比如:牛奶或豆浆200g,鸡蛋1个,肉松适量、馒头或包子1个等。

(二) 根据以下几个幼儿的进餐现象,分析幼儿的进餐行为,提出改进性措施。 P171

(1)李佳小朋友总把饭撒得满身、满桌、满地都是。早晨的时候,她可以把馒头撕成小块、小块的捏着玩;中午则用匙子舀汤从空中洒落下来,说“下雨了”,弄得桌上、地下到处都是;有时候又用手把饭粒抓出来,一颗一颗摆在桌上,玩串珠游戏??

(2)乐乐小朋友吃饭就特别意思,他一会儿左手拿勺子,一会儿右手拿勺子,一会儿把碗推得老远,甚至站起来翘着屁股吃,每次都弄得旁边的小朋友告他的状。

(3)豆豆小朋友是有个性的小女孩,她就喜欢吃鸡腿呀、排骨呀,总是把碗里的蔬菜倒在桌上,老师给她讲蔬菜有营养的故事,她却总是坚持说:蔬菜没营养,鸡肉才有营养呢。

(4)洋洋小朋友是个特别聪明、乖巧的孩子,他却只爱吃菜,不爱肉。

(5)叶子小朋友吃饭可让老师头疼了,怎么喂,怎么哄,他就只吃一点点。下午妈妈来接他,他立即从妈妈包里取出一包酸奶,一盒巧克力,得意地吃了起来。 答: 1、行为分析:

现在的幼儿有祖辈的溺爱,凡事亲力亲为,他们缺乏锻炼的机会。父母们工作忙,教育不当,而且也缺乏科学的营养卫生知识,致使孩子们养成了一些不良的饮食习惯。比如吃饭时,好吃的一味往肚里填,不好吃的“拒之门外”;有的不知如何扶碗,拿勺子;有的幼儿挑食、偏食、剩饭、剩菜;有的边吃边玩,浪费饭菜;有的吃饭时不吃,只爱吃零食等。这种种情况造成了孩子们不好的饮食习惯。

2、教育措施:

根据《幼儿园教育指导纲要》对幼儿的饮食习惯要求:安静愉快地进餐,正确使用餐具,饭后擦嘴,细嚼慢咽,不挑食,偏食,不剩饭菜,就餐时,不发出声音,不乱扔残渣,饭后收拾干净,掌握正确的就餐姿势等。因此,从小应对孩子进行良好饮食习惯的培养。

1)改变家长的教育观念。

①向家长介绍有关幼儿饮食习惯的培养方法,帮助家长树立良好的饮食教育观念,家园配合共同纠正幼儿的不良饮食习惯。

②针对个别幼儿的情况,有的放矢地和家长商讨有关饮食问题,让家长了解自己的孩子存在哪些方面的问题,个别纠正,比如洋洋是个特别聪明、乖巧的孩子,他只爱吃菜,不爱肉,让家长了解平衡膳食的重要性,家庭中要科学合理地安排膳;叶子妈妈每天带很多零食给他吃,他每天总是惦记着零食就不会好好吃饭了。通过这样的方式沟通,请家长树立正确的饮食观,掌握爱和严厉的分寸,满足孩子合理的正当的需求,不要无原则的迁就和让步,少吃零食,让幼儿养成良好的进餐习惯,达到幼儿园和家庭协同合作、共同培养的目的。

2)针对幼儿这些不良习惯,幼儿园制定有效的方法加以引导。

①做好餐前的信息传递及诱导工作。让幼儿听听音乐,放松心情;给幼儿讲有关故事,让幼儿知道吃青菜有力气,长得高,从而教育幼儿愉快吃饭,不挑食。进餐时,讲讲菜品的名称和营养,闻闻香味,激发幼儿食欲。

②为幼儿建立愉快、轻松的进餐环境,以鼓励表扬的口吻激励幼儿进餐,及时以各种方式表扬幼儿。 3)科学合理安排幼儿一日生活及教学内容。 ①日常生活中,适当安排运动,增进幼儿食欲。 ②通过集体教学活动及游戏培养幼儿良好的进餐常规。

一、名词解释

1、婴幼儿饮食安全P193

婴幼儿饮食安全是指食物及膳食搭配符合婴幼儿的特点及应有的营养要求,无毒无害,对婴幼儿健康不造成急性、亚急性或者慢性危害。

2、食物中毒P195

食物中毒是指由于食用被生物性、化学性有毒物质污染的食物,或食用含有毒素、有害物质的食物后出现的一类以急性、亚急性感染或中毒为主要特征的食源性疾患。

3、细菌性食物中毒P196

细菌性食物中毒是指因摄入了被细菌或细菌毒素污染的食物引起的食物中毒,它是食物中毒中最常见的一类,涉及中毒人数较多,发病率较高,但病死率较低,如沙门菌、金黄色葡萄球菌、肉毒杆菌、副溶血性弧菌等。

4、营养性疾病P213

营养性疾病是指因体内各种营养素过多、过少或比例失调导致机体营养过剩、营养缺乏以及营养代谢导常而引起的一类疾病。

5、单纯性肥胖P215


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