单纯性肥胖即非内分泌代谢疾病而引起的肥胖,占婴幼儿肥胖症的绝大多数。主要是由于脂肪或糖类摄入过多,营养过剩,又缺乏适宜的体育锻炼,使摄入的热量超过消耗量,剩余的热量就转化成脂肪堆积在体内而引起肥胖。
6、饮食偏差P246
饮食偏差是指婴幼儿饮食习惯不良,包括厌食、偏食、挑食等行为问题。
二、选择题
1.由吃霉变甘蔗、霉变花生而引起的食物中毒属于(C )。P197 A.有毒动、植物性食物中毒 B.化学性食物中毒 C.真菌毒素和霉变食物中毒 D. 细菌性食物中毒 2.由吃河豚、毒蘑菇而引起的食物中毒属于( A )。P196 A.有毒动、植物性食物中毒 B.化学性食物中毒 C.真菌毒素和霉变食物中毒 D. 细菌性食物中毒
3.发芽马铃薯中往往产生(A ),故食用不当易造成食物中毒。P198 A.龙葵碱 B.氰苷 C.皂素 D.秋水仙碱 4.黄曲霉毒素污染的主要食品是( A ) P198
A.花生、玉米 B.蔬菜、水果 C.肉类及其制品 D. 高粱、小麦
5.蔬菜应现烧现吃,放置过久的熟蔬菜会引起( C )。P199 A.蛋白质分解 B.咸度增加 C.亚硝酸盐增加 D.水分减少 6.属于呼吸系统疾病的有( D )P228 A.肥胖症 B.佝偻病 C.多动症 D.哮喘 7.下面疾病不属于营养性疾病的是( C )。P213 A.营养不良 B.肥胖症 C.痢疾 D. 维生素C缺乏 8.佝偻病是因为缺乏(D )。P220
A.维生素A B.维生素B C.维生素C D.维生素D 9.引起幼儿厌食的诱因有(ABCDE )。P246
A.饮食习惯不良 B.强迫进食
C.受到恐吓 D.食品单一 E.运动过量 10.一些食物和多动症有关,主要包括含( ABCDE )。P196 A. 水杨酸盐类的食品 B.富含酪氨酸食品
C. 受铅污染的食品 D. 食物中加入的调味品 E. 高糖食物
三、简答题
1、简述食物中毒的种类。P196
食物中毒一般分为细菌性食物中毒和非细菌性食物中毒两大类,其中典型的非细菌性食物中毒包括化学性食物中毒,有毒动、植物性食物中毒,真菌毒素和霉变食物中毒三类。
2、简述托幼机构食物中毒的处理原则。P200 (1)冷静面对
中毒事故发生时,不宜慌张,立即安排人员照顾患者,以高度的责任心和爱心面对问题。 (2)呼叫支援
由园长或保健医生立刻呼叫120支援,同时,报告当地卫生主管部门,呈报上级主管单位(教育局或卫生局)。 (3)将患者送医
若人数过多,则应分散各医院,以免延误就医时间。此外,将患者食过的剩菜剩饭及呕吐物送到医院,以便医院做化学分析用。
(4)给予安抚
幼儿呈现痛苦时,护理人员应握住幼儿手或轻抚幼儿的肩以鼓励安抚他。 (5)如实向家长报告情况
由园长、教师或保育员,立刻联系家长,如实报告幼儿发病经过及处理情况。
3、缺铁性贫血的护理与预防要点有哪些?P217
(1)及时观察发现婴幼儿有精神不好,食欲差,经常乏力,面色、口唇、甲床皮肤黏膜苍白的症状,应及时到医院进行检查。
确诊后要积极配合治疗,在医生指导下坚持服用铁制剂。 (2)多摄入含铁丰富的食品。
及时给婴幼儿添加辅食,并要根据婴幼儿的消化吸收能力,在膳食中注意补充一些含铁丰富的食品,尤其是动物性食物,如猪肝、鸡蛋、海带等;调整膳食计划,膳食中多增加维生素C、瘦肉。
(3)多吃促进铁吸收的物质;
在多吃含铁丰富食品的同时,还应多吃一些酸性食物,如山楂片、维生素C等,这样可促进铁的吸收。 (4)合理补充铁强化食品。
对消化、营养紊乱及感染性疾病应早防、早治,对早产儿及双胎 2个月开始给予铁剂,正常体重儿4个月给予铁剂(元素铁0.8~1.5毫克/千克,每周1~2次),对疾病恢复期患儿注意营养素的供给。
(5)多运动。
有研究表明体育锻炼可增加铁的吸收。
4、幼儿腹泻的护理与预防要点有哪些? P236 (1)饮食注意少量多餐,但不必禁食。
选择食物时要注意选择适合患儿消化能力和符合营养需要的食物。腹泻减轻后,再慢慢恢复平时的饮食。 (2)重视补充液体。
婴幼儿腹泻时不但易脱水,同时还损失电解质,故应重视补充,最合适的液体是世界卫生组织推荐的“口服补液盐”,可按包装上的说明加入适量白开水即可,分次饮用。
(3)注意清洁卫生。
注意食品、食具的卫生和消毒,保证食品的新鲜,不吃腐败变质、放置过久的食品和不洁净的食物,生吃瓜果要洗干净。托幼机构中若发现腹泻病儿,应做好隔离消毒工作,防止腹泻流行。
(4)不要滥用抗菌药物
实际上腹泻大多为病毒所致,或由于饮食不当而引起,对这种原因引起的腹泻,抗菌药物不但无效,反而会杀死肠道内的“好”细菌,引起菌群紊乱,加重腹泻。
四、论述题
1、试述婴幼儿期单纯性肥胖症的预防与护理?P215
答:单纯性肥胖即非分泌代谢疾病而引起的肥胖,占婴幼儿肥胖症的绝大多数。这类肥胖主要是由于脂肪或糖类摄入过多,营养过剩,又缺乏适宜的体育锻炼,使摄入的热量超过消耗量,剩余的热量就转化成脂肪堆积在体内而引起的肥胖。
预防与护理要点: (1) 合理饮食。
提倡平衡膳食,纠正婴幼儿不良的饮食习惯。 (2) 坚持运动。
根据婴幼儿的年龄特点设计一些安全、有趣味性、能够减少脂肪的运动项目。 (3) 定期测量体重,及时采取措施。
需要注意的是,由于婴幼儿处于生长发育阶段,因此禁食、药物减肥和手术去脂等均不可取。不能禁食,每日提供的食物应能保证婴幼儿正常生长发育的营养需要;忌服任何“减肥食品”、“减肥药品”或“减肥饮品”。
2、如何对普通班级中的多动症儿童进行护理?P243
答:多动症又名轻微脑功能失调,或注意缺陷障碍,是一类以注意障碍为突出表现、以多动为主要特征的婴幼儿行为问题。
预防与护理要点:
(1)根据发病诱因,注意有针对性地提供食物,补充营养。
一是要注意食物的安全卫生;二是要对婴幼儿的食物敏感性进行测评;三是有针对性地为婴幼儿补充一些营养。 (2)给予爱和鼓励。教师和家长需要具有更多的耐心,帮助患儿在生活中体验成功。
教师可以帮助婴幼儿在生活中体验成功,让他们感到自己是有力的、被接纳的,这样可以消除婴幼儿的紧张感。 (3)鼓励患儿自我控制,教给患儿一些自我控制的方法。
使幼儿意识到自己的行为问题;有计划地不理睬;角色强化;及时管理;厌恶;规则 ;接触等。
(4)改善环境。注意及时整理和清洁幼儿生活的物质环境,营造民主氛围,引导同伴之间理解幼儿的情感和行为问题,一起帮助他们改进。
五、案例分析题 P220
明明长到三个月的时候,妈妈发现他的小脑袋上有一圈没有头发。这就是枕秃。学习了相关的枕秃知识后,明明妈妈开始每天让明明晒太阳。冬天天气比较冷,妈妈给明明穿上棉斗篷,戴上棉帽,然后让明明躺在小车里,推到阳台上,然后把阳台的窗户都打开,让阳光直接射进来,而没有窗玻璃的阻挡。然后在小车上搭了一块大毛巾,挡住阳光不让直射明明的小脸,但是身体确给太阳晒得暖暖的。
每天中午的半个小时,明明都可以在太阳下睡个暖暖的好觉。晒了10天以后,明明头上的枕秃就不见了。明明妈妈说:“以后我会坚持每天都让明明晒太阳的。”
请说明枕秃属于哪种营养性疾病?为什么枕秃的孩子应该晒太阳? 答: (1)枕秃属于缺乏维生素D引起的佝偻病的早期症状。
(2)人体所需的维生素D除一小部分由食物中摄取外,主要是由皮肤接受紫外线照射后产生,太阳中的紫外线可以使人体皮肤组织中的7-脱氢胆固醇转变成维生素D促进钙的吸收。婴幼儿应经常进行户外活动,多晒太阳。若婴幼儿缺乏户外活动,或冬春季紫外线不足,或居住地区空气中的雾或烟尘过多,致使紫外线照射量少,易患佝偻病。