医院综合楼建筑给排水及消防系统应用研究.pdf(6)

2018-11-25 21:00

重庆大学硕士学位论文

纯水是初级纯水按照《中华人民共和国药典》中的相关质量要求经过各种处

理方法,主要是反渗透、电渗析、去离子、多效蒸馏等适宜方法获得的水,这种 水纯度很高,药典中的限制条件主要是不同温度下的电导率。纯水主要用于:

1)化验用水,如生化检验室、中心化验室等;

2)制剂用水,如制取普通药物的溶剂、提取剂或稀释剂; 3)冲洗和精洗用水;

4)制备注射用水和灭菌注射用水的原料水。

医院中手术室、介入科、生化检验室、中心化验室、消毒供应室、内窥镜室、

制剂室用到纯水。

2.1.2 系统选择

医院综合楼建筑给水系统禁止采用一切可能产生二次污染的加压方式和环 节,具体的要求为:尽量利用城市给水管道的水压直接供水;宜从城市给水管网 直接抽水,若当地用水主管部门不同意时,宜优先考虑设置吸水井加压供水设备; 尽量采用变频调压设备供水;必须设置储水调节设施时,应确保供水水质,并符 合有关水池(箱)的相关要求。医院供水应尽量采用分质供水,特别是应将生活 用水与医疗用水、消防给水分开独立设置。至少应将医院内不同使用性质的给水 系统,在引入管后分成各自独立的给水管网。

2.1.3 系统形式

一般建筑工程普遍设计采用的给水系统均为竖向管道布置形式,即一根立管 供应不同楼层对应相同位置的用水点。但是,考虑到医院综合楼建筑功能的复杂 性,各个楼层功能各异、建筑布局变化多样,同时每一楼层用水点较多且分布很 不均匀,在这种建筑条件下,如若给水系统仍采用常规的竖向管道布置形式,将 造成管道转弯较多,不仅增大管道施工与维修难度,系统漏损率也会大大提高。 因此,在医院综合楼建筑给水系统设计中,宜采用横向管道布置形式,即设置一 根主立管连接各楼层的给水横干管,然后由每层的给水横干管供应各层的用水点, 横干管可设置在本层或下层吊顶内。横向管道系统与竖向管道系统相比较明显有 很多优势,首先解决了不同楼层用水点位置不同导致的大量管道转弯问题;其次, 使医院综合楼建筑给水系统的后期维护管理更为方便,管道维修时,可以关闭某 一楼层或某一科室供水阀门即可;再次,该系统还能很好地解决给水计量问题。

2.1.4 计量问题

随着现代医院管理理念的不断完善,逐步推广实行按功能科室或按护理单元

划分的二级核算制度。在常规的给水系统中,给水管道通常是上下连通的,需要 在每个用水点处安装水表才能进行计量,实施起来比较复杂,也会给核算带来困 难。然而,设计采用横向管道系统以后,便能非常简便的进行计量,只需要在横

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2 医院综合楼建筑给水系统研究

干管上,进入护理单元前,进入科室前装设水表即可。诚然,该系统形式会适当

增加管道的造价,但实行二级核算制度后,会促使各用部门养成节约用水的习惯, 对于维护管理和建筑节水节能都是更有利的。

2.1.5 给水附件的选择

医院综合楼建筑内交叉传染途径有病患之间、医患之间、医护之间、医护与 样本之间等等种类。医院内除医务人员外大多数为病人以及病员家属等,人员复 杂,为了避免交叉感染,对于诊查室、诊断室、检验科、医生办公室、护士区、 治疗室、配方室、手术部刷(洗)手间等位置的洗手盆的给水龙头,要优先采用 红外感应开关,并且应有防止外溅的措施;公共卫生间的洗手盆、小便器、大便 器等,亦应优先采用红外感应开关;病房淋浴器、公共浴室淋浴器,要优先采用 脚踏式开关。实践证明非手动开关的采用,对防止交叉感染是行之有效的。医技 科室的部分化验室、实验室有特殊要求的水嘴根据各科室功能的要求确定其水嘴 的形式。公共卫生间的大便器宜采用蹲式大便器,残疾人厕所可考虑采用坐式大 便器。

2.1.6 给水管材的选用

医院综合楼建筑的给水管道,在医院建筑内相当于人体的动脉,既要保证输 水的可靠性,又要保证水质在运输过程中免受二次污染,避免交叉感染、细菌滋 生,防止病毒蔓延、保证室内卫生,所以生活水管宜采用薄壁不锈钢管或者铜管, 连接方式采用焊接。其具有安全卫生、强度高、耐蚀性好、坚固耐用、寿命长、 免维护、美观等特点。

2.2 医院综合楼建筑医用纯水系统研究

2.2.1 医用纯水的发展历程

第一阶段,没有具体的质量控制指标可循,给水排水专业工程设计师仅凭一 第二阶段,是给水排水专业工程设计师,根据医院综合楼建筑相关科室的要

般的工作经验,将普通城市自来水做简单处理以后直接投入临床应用。 求,利用设备供应商提供的参考水质指标与国内外有限的水质标准,然后结合工 程经验,提出或者确认一个水质指标,因此这种水质指标主要是以医院综合楼建 筑相关的使用科室人员和工程设计人员主观意志为基础的。相同的临床用途,因 为所在的地区的不同,医院的不同,人员的不同,要求就不相同,有的甚至差别 相当大。

第三阶段,是由医院综合楼建筑内设置中央集中水处理系统,替代各科室分 散的纯水处理设备,就是由中央水处理系统制备满足符合各个相关科室规定要求 的纯水,再通过特定的管网输送至各个科室投入临床应用。这是建立在健全医院

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重庆大学硕士学位论文

综合楼建筑相关使用科室用水质量要求指标的基础上的。部分使用医用集中供水 系统的医院具体情况

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见表 2.1。

表 2.1 使用医用集中供水系统的医院具体情况

Table 2.1 The hospital specific circumstances of using medical central water supply system

医院名称 级别

用水科室

使用年限 手术室、生化室、供应室、内窥镜、病理 东阳市人民医院

三乙

科、牙科、饮用纯净水 血透室、手术室、生化室、供应室、内窥 10 年

鄞州人民医院

三乙

镜、DSA、病理科、牙科、产科、制剂室 血透室、手术室、生化室、供应室、内窥

10 年

宁波大学医学院附属医院

三甲

镜、DSA、病理科、牙科、产科 8 年

血透室、手术室、生化室、供应室、内窥

绍兴华宇医院

三乙 三甲 三甲 三乙

镜、DSA、病理科、牙科、产科 手术室、饮用纯净水 中心实验室配液、化验、基因分析 8 年

浙江省中医院 浙江省邵逸夫医院 浙江萧山医院

7 年 3 年 2 年

手术室、生化室、供应室、内窥镜、DSA、 病理科、产科、牙科、饮用纯净水

血透室、手术室、生化室、供应室、内窥

余姚市人民医院

三乙

镜、DSA、病理科、牙科、产科 6 年

血透室、手术室、生化室、供应室、内窥

上虞市人民医院

三乙 三乙 三甲 三乙

镜、DSA、病理科、牙科、产科 手术室、生化室、供应室、牙科、产科 生化分析、血透室,供应室、手术室 血透室、手术室、生化室、供应室、内窥 镜、DSA、病理科、牙科、产科 3 年

萧山第一人民医院 宁波市医疗中心李惠利医院 台州市第一人民医院

2 年 3 年 1 年

杭州第十人民医院

三甲

血透室、手术室、生化室、供应室、内窥 镜、DSA、病理科、牙科、产科、饮用水

在建

平湖第一人民医院

三乙

血透室、手术室、生化室、供应室、内窥 镜、DSA、病理科、牙科、产科、饮用水

在建

浙江省荣军医院

三乙

血透室、手术室、生化室、供应室、内窥 镜、DSA、病理科、牙科、产科、饮用水

在建

目前,我国的医院综合楼建筑在保障医用纯水的供给上,正处在从第二阶段

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