的中药制剂。医院制剂特点是能够节省流通成本,同时医院制剂直接应用于临床,疗效确切。因此,研发一批针对常见病多发病的医院制剂,简、便、验、廉,适合农村患者看病需求。
(2)以特色制剂的研发促进医疗服务水平的提高,为京郊区县中医院特色专科可持续发展研制相应的专科特色制剂。根据京郊各中医院的专科建设,研发特色医院制剂,从而形成“专科——专诊——专家——专药”完整的发展链,可以“以药(医院制剂)促医”。
(3)以特色制剂的研发促进科研水平的提高和人才培养。结合制剂临床验证观察培育临床科研能力与人才培养。在研发的医院制剂的过程中,在中药所和专家组的指导下,经过系统培训,通过严格的临床验证工作,带动各医院临床科研和人才培养。
(4)从制剂临床实践中筛选新药研发项目医院制剂处方多源于临床医生多年临床经验方,临床疗效确切。与研究所、制药企业相比医疗机构具有临床优势,掌握大量的第一手资料,将经过长期大量的临床验证的医院制剂品种提升研发为新药。
3.专题项目考核指标 (1)政府主导支持。由市财政给予专项经费支持,在北京市中医管理局、北京市药品监督管理局具体指导下开展工
作。
(2)专业机构运作。由北京中药研究所承担帮助郊区县中医院研发医院特色制剂的任务,并利用该所的中试基地为各医院提供规范的制剂加工服务。
(3)医教研发联动。该项目的实施需要多部门合作,用特色制剂推动专科建设;开展制剂临床验证工作,结合中医药继续教育普及临床科研与GCP知识,促进人才培养;从制剂中筛选优秀品种进行新药研发。
(4)验廉评估成效。重视临床制剂的临床药理评价,各医院要在医院制剂应用后,进行患者支出的调研、统计、分析、评价,让广大农村患者吃得起药,看得好病。针对常见病、多发病的普药制剂,确实起到了减少农村患者经济负担的作用;促进了医院科研水平和人才培养。
(5)加强实施过程的宣传和沟通工作。以《北京中医药科教动态》为平台,广泛宣传项目启动、内容、进展,以及阶段成果、检查评比等情况;并针对项目进展中出现的专业技术方面的疑难问题、取得的经验等进行交流互动,以促进项目的顺利进行。
(二)农村、社区中医药流行病调查和中医证候监测点建设专题
1.工作思路
确定北京市所辖区域内有代表性的基层或医疗保健及
中医药医疗机构指派有一定工作经验的专业人员,对重大疾病或中医药治疗特色显著的疾病进行流行病学及中医证候流行病学研究方法规范化培训,通过3年左右的连续性研究,获得第一手资料,经过科学分析,得出基层及社区所研究疾病的发病率、知晓率、治疗率、控制率、死亡率、致残率、卫生经济学指标、中医药治疗参与率、中医证候分布及动态演变规律等的证据,为疾病的预防、治疗、提高中医药治疗参与以及降低治疗成本提供科学依据,同时为上级医疗行政主管部门的科学决策提供参考。
2.工作内容
(1)有代表性的基层医疗保健及中医药医疗机构的选择:城市每区选择1个,各郊县1-2个,作为流行病学调查和中医证候监测点。
(2)各监测点签订目标任务责任书,选派1-2名专业人员专职负责,参加统一业务培训。
(3)初步拟定感冒及流行性感冒、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、高血压、糖尿病、痛风、脑中风、结核、乙型肝炎进入首批研究疾病谱。
(4)界定本监测点所监测人群的范围,尽量避免遗漏及重复,保证资料的准确性。所有资料录入专门设计的相关数据库并及时充实更新。
(5)分析总结所研究疾病的发病率、知晓率、治疗率、
控制率、死亡率、病因学、卫生经济学指标、中医药治疗参与率、中医证候分布及动态演变等信息。
3.专题项目考核指标
(1)基本清楚上述常见病种的流行病学分布。 (2)在社区及基层专职医疗人员中,中医证候判别准确性达到国内水平。
(3)明确疾病中医证型的分布及其动态演变规律。 (三)科技提高基层中医药医疗、康复和保健专科示范建设专项
1.工作思路
在我市基层医疗机构和社区卫生服务机构中,充分利用现有医疗、人才资源以及固有中医特色与优势,优化资源,结合国家中医药管理局中医临床诊疗技术推广示范单位建设项目,促进专科专病建设。针对中医药相应优势病种,形成传统中医诊疗规范。在中医药特色发挥、中医药人才培养、中医药诊疗参与、中医药疗效提高、降低医疗成本及民间中医药特色诊疗技术的挖掘与发扬等方面,发挥示范性作用,力争在全国示范推广。
2.基本内容
(1)结合相关机构的基础设施、专业人员特点及固有中医治疗特色,建设专病专科。通过传统中医诊疗技术及西医基础诊疗技术进修培训等方法,全面提高专病专科的中医
药诊疗水平和医疗科技竞争能力。
(2)对常见病多发病及中医药疗效确切的病种,建立符合基层及社区实际的中医诊疗规范,疗效达到或接近国内中医诊疗水平。
(3)通过多层次、多种形式的科普宣传教育手段,提高所辖区域居民对养生保健、疾病预防、中医中药等方面的认知水平。
3.专题项目考核指标
(1)经过3-5年努力,使本辖区居民对养生保健、疾病预防及中医中药知识水平有显著提高(量化指标),并能较恰当地运用中医简、便、廉、验的方法用于疾病的防治。
(2)利用国家中医药管理局中医临床诊疗技术推广示范单位建设平台,使该技术在其适应症的应用率达到95%以上。
(3)常见心血管病、代谢性疾病、传染病的治疗率和控制率在现有水平基础上有所提高,其相应发病率、致残率得到不同程度降低。
(4)中医药治疗参与率较现有水平有明显提高,单病种治疗成本明显降低。
(5)建立3-5个优势病种的专病专科,完善5-10个相关疾病的传统中医诊疗技术,起到学术示范,并在我市进行推广应用。