建设标准 村卫生室中医13 药基本13．2 40%以上的村卫生室配备中药饮片不条件建少于100种，或者由乡镇卫生院统一配送；设。（40） 其它村卫生室配备中成药不少于50种。 13．1配备针灸器具、火罐、刮痧板以及电针治疗仪、TDP神灯、中频治疗仪、热敷装置等中医诊疗设备。 分值 15 检查评估方法 实地检查4个村卫生室，并查阅固定资产清单。 评分标准 未配备中医诊疗设备的，每个机构扣5分，配备不足的，酌情扣分。每个机构最多扣5分。 20 1．配备中药饮片不少于100种的机构数量1．查阅统计资料； 不足40%的，每下降1%，扣1分； 2．实地检查4个村卫2．其余村卫生室中成药配备少于50种的，生室并查看药品配备每个村卫生室扣5分； 清单。 3．实地检查的机构中，未达到要求的，每个机构扣5分。 14 县乡村三级医疗机构中医药业务协作。县中医医院设置基层指导科，安排专人负责，对乡镇卫生院、村卫生室开展中医药业务指导。乡镇卫生院安排专人负责，开展对村卫生室中医药技术业务指导，定期对乡村医生进行培训。 建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构分工协作机制的地区，与县级中医医院建立分工协作关系的乡镇卫生院和村卫生室数不少于乡镇卫生院和村卫生室总数的40%。与公立综合医院建立分工协作关系的基层医疗卫生机构，中医药应作为对口帮扶的重要内容。 35 1．县中医医院未设置基层指导科的扣10分，未开展中医药业务指导的扣10分； 2．乡镇卫生院未对村卫生室开展中医药业务指导的，每个乡镇卫生院扣5分，每个村1．查阅文件； 卫生室扣2分； 2．实地检查县、乡、3．尚未建立分工协作机制的地区本项不扣村三级医疗机构。 分。已经建立的地区，乡镇卫生院和村卫生室与县中医医院建立分工协作关系的机构数量低于40%的，每降低1个百分点扣1分，最多扣10分。 — 6 —
三 15 建设标准 农村中医药人才队伍 县中医医院院级领导班子中中医药专业技术人员的比例不低于60%；中医类别医师占医师比例不低于60%；中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例不低于60%。 乡镇卫生院中医类别医师占医师比例不低于20%。 分值 检查评估方法 105 评分标准 30 1．查阅县中医医院人领导班子中中医药人员比例、中医类别医师员名册等资料； 比例、中药人员比例低于60%的，每项每降2．实地检查2个科室。 低5个百分点扣2分。每项最多扣10分。 实地检查4个乡镇卫生院，并查看人员名册等资料。 实地检查4个村卫生室。 接受检查的4个乡镇卫生院的中医类别医师总和占医师总和的比例低于20%，每低1个百分点，扣3分。 没有中医或能中会西乡村医生的村卫生室，每个机构扣5分。 1．无培训资料和记录的扣10分； 2．培训缺乏正规化、系统化的扣5分； 3．培训率每降低1个百分点，扣1分。 查阅培训资料和记录并检查落实情况。 16 17 30 20 每个村卫生室至少有1名以中医为主或能中会西的乡村医生。 18．1有具体培训计划和措施，并注重培训的正规化、系统化，近3年辖区内县中医医开展中医院、县综合医院、乡镇卫生院、村卫生室中药人员和医药人员均参加一次以上培训，培训率达到乡村医生100%。 中医药知18．2开展《国家基本药物临床应用指南（中18 识与技能成药）》、《中成药临床应用指导原则》、《中药培训，有注射剂临床应用指南》培训，提高乡镇卫生培训计划院和村卫生室中成药应用水平，临床类别医并组织实师和以西医为主的乡村医生培训率达到施。（20） 90%。 18．3鼓励建立县、乡、村中医药人员师承制度。 10 10 1．无培训资料和记录的扣10分； 2．培训率不足90%的，每降低1个百分点，扣1分。 未建立县、乡、村中医药人员师承制度，不得分。 5 四 19 农村中医药服务能力 15 5 查阅相关文件。 290+5 特色专科（专病）不足3个的，每少1个扣5分。 19．1至少有3个省级以上中医特色专科（专病），提高县中医医2个以上在当地有影响的中医专科(专病)。 院中医19．2急诊科（室）具备常见急危重症的救药服务 治能力，常见急危重症救治成功率不低于能力。80%。 1．查阅统计资料； 1．未设立急诊科（室）的扣5分； 2．实地查看急诊科（室）。 2．常见急危重症救治成功率低于80%的扣3分。 — 7 —
建设标准 （80） 19．3制定并实施各临床科室常见病及中医优势病种中医临床诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。 10 分值 检查评估方法 评分标准 1．未制定常见病中医临床诊疗方案的，11．抽查2个临床科室常个临床科室扣5分。未定期对方案实施情况见病中医诊疗方案及5进行分析、总结及评估和优化，每个科室每份运行病历等资料； 项扣0.5分； 2．访谈和考核2名中2．诊疗方案未实施的，每份病历扣2分； 医类别医师。 3．根据访谈和考核情况，酌情扣分，每人最多扣2分。 现场访谈和考核中医类别医师2名。 根据访谈和考核情况酌情扣分，每人最多扣5分。 19．4中医类别医师熟练掌握本专业中医基础理论、基本知识和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用等）。 19．5积极采用中医非药物疗法，开展中医诊疗技术项目（以中医医疗技术分类目录所列项目计算）不少于40种，中医非药物疗法人次占医院门诊总人次的比例不低于10%。 19．6住院病案甲级率达到90%，中医处方书写符合《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》要求。 19．7积极使用中药饮片和医疗机构中药制剂，门诊处方中，中药（中药饮片、中成药、中药制剂）处方比例不低于60%，中药饮片处方比例不低于30%；常年应用的医疗机构中药制剂不少于10种，三级中医医院不少于30种。 19．8病床使用率不低于90%，平均住院日达到当地卫生、中医药行政管理部门要求。 10 10 5 15 10 1．开展中医非药物疗法每少一项扣0.5分，最多扣5分； 查阅统计资料。 2．中医非药物疗法人次比例不足10%的，每降低1个百分点扣1分，最多扣5分。 1．住院病历甲级率低于90%的扣5分，发现查阅病案质量报表，一份乙级病历扣3分，发现一份丙级病历扣抽查运行病历5份及5分； 门诊处方20张。 2．中医处方不合格的，每张扣1分。 1．门诊中药处方比例低于60%的，每降低1个百分点扣1分，最多扣5分； 查阅药品清单和统计2．中药饮片处方比例低于30%的，每降低1报表，抽查当月第1个个百分点扣1分，最多扣5分； 工作日的门诊处方。 3．医疗机构中药制剂种类少于10种的，每少1种扣1分，最多扣5分。 1．病床使用率低于90%的，每降低1个百分查阅医院统计资料和点扣1分，最多扣5分； 当地卫生统计资料。 2．平均住院日低于当地要求的，每增加1日扣1分，最多扣5分。 — 8 —
建设标准 20．1门诊、病房等诊疗工作中执行中医药标准规范，开展中药饮片、中成药、针灸、推拿等不少于4种中医药服务。 分值 10 检查评估方法 评分标准 20 综合医院中医药服务能力。（30） 20．2中医临床科室病床使用率大于80%，门诊日均中药饮片处方数和中医非药物疗法人次占本科室门诊人次比例不低于70%，日均门诊人次占全院日均门诊人次比例不低于5%。 20．3建立并完善中医临床科室与西医临床科室的会诊、转诊制度以及体现中医药特色的三级医师查房制度，把中医药服务拓展到西医临床科室。平均全院西医临床科室申请中医会诊次数大于6次/月；请中医会诊的西医临床科室占全院西医临床科室的比例大于80%。 21．1乡镇卫生院能提供基本的中医医疗服务，在门诊、病房、出诊、家庭病床等工作中运用中医理论辨证论治处理常见病、多发病。乡镇卫生院中医药综合服务区能提供多种诊疗方法相结合的中医药综合服务。 21．2乡镇卫生院门诊中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物疗法）数占全院处方总数比例不低于30%。 15 5 21 乡村医疗机构中医药服务能力。 （80） 40 20 1．开展中医药服务少于4种的，每少一种1．查阅统计资料； 扣3分； 2．访谈和考核2名中2．根据访谈和考核情况酌情扣分，每人最医类别医师。 多扣4分。 1．中医临床科室病床使用率低于80%的，每降低5个百分点扣1分，最多扣5分； 2．门诊日均中药饮片处方数和中医非药物查阅统计资料并抽查当疗法人次占本科室门诊人次比例不足70%月某一日的门诊处方。 的，每降低5个百分点扣1分，最多扣5分； 3．日均门诊人次占全院日均门诊人次比例不足5%的，每下降1个百分点扣2分，最多扣5分。 1．未建立中医临床科室与西医临床科室的会诊、转诊制度以及体现中医药特色的三级医师查房制度的扣5分； 1．查阅相关资料； 2．平均全院西医临床科室申请中医会诊次2．会诊登记或记录。 数低于6次/月的扣3分； 3．请中医会诊的西医临床科室占全院西医临床科室的比例低于80%的扣2分。 1．根据乡镇卫生院提供基本的中医医疗服务情况，酌情扣分，不能提供基本的中医医疗服务，扣10分； 实地检查4个乡镇卫2．每个乡镇卫生院每发现1份辨证施治不合生院，每个卫生院5格病历扣2分，每个乡镇卫生院最多扣8分； 份病历。 3．乡镇卫生院无中医药综合服务区，每个机构扣5分；根据综合服务区提供的中医药综合服务情况，酌情扣分，最多扣3分。 门诊中医处方（包括中药饮片和中成药）数实地检查4个乡镇卫占全院处方总数比例低于30%的，每降低1生院。 个百分点扣2分。 — 9 —
建设标准 21．3村卫生室中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物疗法）数占处方总数比例不低于30%。 分值 检查评估方法 评分标准 实地检查4个村卫生中药处方总数占处方总数的比例低于30 室并抽查当月连续5的，每降低1个百分点扣2分。 个工作日的门诊处方。 1．查阅卫生局设立基1．未设立基地，扣20分； 22．1在县中医医院设立基层常见病多发病地的文件及资料； 2．设施设备不合格，扣10分； 中医药适宜技术推广基地，有专门的示教室，2．实地检查县中医医3．无培训资料、记录、制度等文件，扣10配置视频会议会诊系统，有条件的要纳入全20+5 院并查看培训资料、分； 国基层中医药适宜技术推广会议会诊视频网记录、制度等文件以4．纳入全国基层中医药适宜技术推广会议会络，按照要求开展相关工作。 及设施设备清单。 诊视频网络，按照要求开展相关工作,加5分。 1．查看师资队伍清单1．无师资队伍扣10分，未成立专家指导组22．2建立中医药适宜技术推广师资队伍，和成立专家指导组相扣5分； 并以师资为主要成员成立中医药适宜技术推10 关文件； 2．访谈不合格的，酌情扣分，每名师资最广专家指导组，建立长效的业务指导机制。 2．访谈2名中医药适多扣3分。 宜技术推广师资。 推广中1．实地检查4个乡镇医药适22．3．1推广《基层中医药适宜技22 卫生院和4个村卫生宜技术。术手册》第一册系列丛书所列中医室； 1．未配备手册的，每个机构扣2分； 22．3（80） 药适宜技术，重点向基层临床类别15 2．访谈和考核8名临2．根据访谈和考核情况酌情扣分，每人最分层医师和以西医为主的乡村医生推广床类别医师和以西医多扣2分。 分类临床简易、安全的中医药适宜技术为主的乡村医生，每开展和中成药合理应用知识。 个机构1人。 中医药适22．3．2推广《基层中医药适宜技实地检查4个乡镇卫宜技术手册》第二册系列丛书所列中医生院和4个村卫生术推药适宜技术，重点向基层中医类别1．未配备手册的，每个机构扣3分； 室，访谈和考核8名广。医师和以中医为主的乡村医生推广20 2．根据访谈和考核情况酌情扣分，每人最中医类别医师和以中（50） 针灸、刮痧、拔罐、敷贴、推拿、多扣2分。 医为主的乡村医生，熏洗、耳压等临床常用的中医药适每个机构1人。 宜技术。 — 10 —