A IgA B IgD C IgE（答案） D IgG E IgM 7 B 细胞分化成熟的标志是细胞表出现： A IgA B mIgD（答案） C IgE D IgG E IgM .
第五节 人工制备抗体
一 多克隆抗体
含多种抗原表位的抗原物质刺激机体免疫系统，体内多个 B细胞克隆被激活并产生针对多种不同抗原表位的抗体，即为 多克隆抗体。 二、单克隆抗体 （ McAb ）
由单一抗原表位特异性B细胞克隆融合、筛选和克隆化获得的单克隆杂交瘤细胞所产生的针对单一抗原表位的特异性抗体称为 单克隆抗体. 三 基因工程抗体
利用基因工程产生的部分或全人源化的抗体，如人—鼠嵌合抗体、改型抗体、小分子抗体、双特异性抗体等。
重要知识点：人工制备的抗体类型与概念； 单克隆抗体的特点 例题：
1 关于单克隆抗体的叙述下列哪项是错误的：
A 只识别单一的抗原表位 B 结构单一，纯度高。 C 不发生交叉反应 D 对人有免疫原性 E 存在于人血清中（答案） 2 多克隆抗体的特点不正确的为：
A来源广 B易制备 C特异性高（答案） D作用全面 E可发生交叉反应 第五单元 补体系统
第一节 概述
一 补体的概念：是存在于机体血清、组织液和细胞膜表面的一组经活化后具有酶活性的蛋白质，包括 30 余种可溶性蛋白与膜结合蛋白，故也称补体系统。 二 补体系统的组成与理化性质 （一） 补体系统的组成：
1 补体固有成分：存在于体液中参与补体激活级联反应的补体成分，包括： (1) 经典激活途径的 C1 、 C4 、 C2;
(2) 甘露聚糖结合凝集素（ MBL ）激活途径的 MBL 、 MASP ； (3) 旁路激活途径的 B 因子、 D 因子；
(4) 上述三条途径的共同末端通路的 C3 、 C5 、 C6 、 C7 、 C8 、 C9 ； 2 补体调节蛋白：血浆中的备解素、 C1 抑制物、 I 因子、 C4 结合蛋白、 H 因子、 S 蛋白等 .
3 补体受体： CR1~CR5 、 C3aR 、 C 5aR 、 C1qR 等。 （二） 补体重要的理化性质
1 补体均为糖蛋白，多属 β 球蛋白 ，少数为α 球蛋白与 γ 球蛋白。对热不稳定， 56 0 C ， 30 分钟可灭活，补体标本须— 20 0 C 保存。 2 肝细胞与巨噬细胞是其主要产生细胞。
重要知识点：补体的概念；补体系统的组成与重要的理化性质 例题：
1 补体标本一般须保存在：
A — 20 0 C （答案） B 56 0 C C — 70 0 C D 0 0 C E — 10 0 C 2 补体的化学本质主要是：
A β 球蛋白（答案） B α 球蛋 C γ 球蛋白 D 丙种球蛋白 E 胎盘球蛋白 3 补体最主要存在于：
A 血清 （答案） B 细胞表面 C 组织液 D 淋巴液 E 唾液 4 补体主要来源于：
A 肝细胞 （答案） B 上皮 细胞 C 肾小球 D 淋巴细胞 E 巨噬细胞
5 血清中含量最高的补体成分是： A C3 答案） B C1 C C5 D C2 E C4 6 血清中含量最低的补体成分是：
A D 因子 答案） B C1 C I因子 D P 因子 E H 因子
第二节 补体的激活
一 激活途径
（一） 经典激活途径：由免疫复合物触发 C1q 活化的途径。 （二） MBL 途径：由 MBL 结合至细菌表面启动的途径。
（三） 旁路激活途径：由病原微生物提供接触面，从 C3 开始活化的途径。 二 经典激活途径 1 激活物与激活条件：
（ 1 ）免疫复合物（ IC ）是主要激活物。其中抗体为 IgG1~3 与 IgM 型， （ 2 ）激活条件： C1 须与 IgM 的 CH3 及 IgG1~3CH2 结合 ; 每个 C1 须同时与两个以上 Ig 的 F C 段结合。游离或可溶性抗体不能激活补体； 2 固有成分与激活顺序与过程：
（ 1 ）固有成分： C1 、 C4 、 C2 、 C3
（ 2 ）激活顺序与过程：分为两个阶段，即识别阶段与活化阶段（具体见下图），激活顺序是 C1 、 C4 、 C2 、 C3 、 C5 、 C6 、 C7 、 C8 、 C9., （具体见下图）
免疫复合物
三 MBL 途径：也称凝集素途径，与经典途径基本相似，但不依赖于抗原抗体复合物。
（一） 激活物：炎症时产生的蛋白 MBL 与 C 反应蛋白与细菌结合。 （二） 激活过程： MBL 与细菌的糖类配体结合，激活 MBL 相关的丝氨酸蛋白酶（ MASP ），后者与活化的 C1s 有相似的生物活性，进而水解 C4 、 C2 、 C3 ，后面的过程与经典激活途径相同。（见下图）
四 旁路激活途径：不经过 C1 、 C4 、 C2 ，直接 C3 开始活化的途径，又称第二途径。
（一） 激活物：某些细菌及其内毒素、酵母多糖、葡聚糖、凝聚的 IgA 与 IgG4 等。
（二） 参与成分： B 因子 , D 因子 , P 因子 , C3, C5~9 等。 （三） 激活过程：（见 下图）
（四） 特点：旁路激活途径可识别自身与非己；补体系统重要的放大机制。
五 补体活化的共同末端效应
（一） 膜攻击复合物 (MAC) 的形成 : C5 转化酶裂解 C5 形成 C5a 与 5b ，后者依次与 C6 、 C7 、 C8 、 C9 结合，形成 C5b6789 ，即膜攻击复合物 (MAC) 。
（二） 膜攻击复合物 (MAC) 的效应机制： MAC 在抗原细胞膜上形成小孔，最终导致细胞内渗透压降低，细胞溶解。 附 ；补体三条激活途径的异同点（见下表） 三条激活途径的比较
激活物质 起始分子
经典激活途径
旁路激活途径：
MBL 途径：
抗原抗体复合物 肽聚糖、酵母多糖、MASP
脂脂多糖、凝聚的
C1q
Ig A
C2 、 C4 C2~ C 9,MASP Ca 2+
参与的补体成分 C1 、 C4 、 C2 、
IgG4
C3 、 C5~9
所需离子