化痰药(3)

2018-12-23 00:19

⑵治风热咳嗽,痰稠黄,身热者,常与桑叶、菊花等疏散风热药物配伍,如《温病条辨》桑菊饮。

⑶治疗咳嗽日久,咯痰不爽,可与止咳祛痰药配伍。

⑷阴虚燥咳或脾虚湿痰咳嗽者,亦可配入相应的滋阴润肺、健脾燥湿药中使用。 2.利咽

用于咽喉肿痛、失音等。

本品辛开苦泄有宣肺、利咽以开音之效。

⑴若外感风热之咽痛、失音,可与牛蒡子、蝉蜕等疏散风热、利咽之品同用。 ⑵热毒上攻致咽喉红肿热痛者,宜与板蓝根、射干、马勃等清热解毒利咽药同用。 3.消痈排脓 用于肺痈。

本品既能祛痰,味苦性微寒,又略兼清热之效,并可解毒排脓。肺痈咳吐脓血,痰黄腥臭,发热胸痛者,常与鱼腥草、黄芩、薏苡仁等清热解毒、泻火排脓之品配伍以增效。

【用法用量】煎服,3~10g。

【使用注意】本品含皂苷,对胃粘膜有刺激作用,用量不宜过大,过量易致恶心呕吐。

前胡《名医别录》

为伞形科植物白花前胡或紫花前胡的根。前者主产于浙江、湖南、四川等地;后者主产于江西、安徽等地。冬季至次春间采挖。晒干,切片生用或蜜炙用。 【性味归经】苦、辛,微寒。归肺经。 【功效应用】 1.祛痰止咳

用于热痰阻肺之咳喘痰多证。

本品长于祛痰,其味苦,可降泄肺气以止咳,性微寒又略兼清热之效,故宜于热痰所致之咳嗽痰多。

⑴治热痰阻肺,肺气上逆,咳喘痰多色黄,宜与桑白皮、杏仁、贝母等清热化痰,止咳平喘药同用。

⑵若湿痰、寒痰所致咳喘痰多,亦可与半夏、紫菀等温肺、燥湿化痰之品配伍。 2.疏散风热

用于外感风热等证。

本品味辛性微寒,又有疏散风热之效,宜于风热表证而有别者,常与桑叶、牛蒡子、桔梗等疏散风热,宣肺祛痰之品同用。亦可用于外感风寒之咳嗽咯痰者,宜与羌活、紫苏等发散风寒药物配伍。 l 【用法用量】煎服,6~10g。 《神农本草经》

为百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母或梭砂贝母的鳞茎。主产于四川、云南、甘肃等地。夏秋二季采挖。晒干,生用。 【性味归经】苦、甘,微寒。归肺经。 【功效应用】

1.清热化痰,润肺止咳

用于阴虚久咳、肺热燥咳及热痰咳嗽等。

本品既有良好的祛痰止咳之效,其性寒又能清热,味甘兼可润肺,较宜于阴伤肺燥之咳嗽有痰者。

⑴治阴虚久咳,肺痨久嗽,常与沙参、麦冬、知母等养阴润肺药物同用。 ⑵若肺热燥咳,咯痰不利,可与天花粉、瓜蒌等清肺润燥化痰之品配伍。 ⑶肺热咳嗽痰多色黄者,亦可与黄芩、桔梗、枇杷叶等清泻肺热,化痰止咳药配伍。 2.消痰散结 用于瘰疬、瘿瘤等。

本品既能清热,又有消痰散结之功。

⑴治痰火郁结之瘰疬,常与玄参、牡蛎等清热解毒、软坚散结之品配伍,如《医学心悟》消瘰丸。

⑵若治瘿瘤,可与昆布、海藻等消痰散结药物同用。

⑶本品清热散结,亦能治肺痈、乳痈等内外痈,又可与蒲公英、鱼腥草、桔梗等清热解毒,消痈散结之品配伍。

【用法用量】煎服,3~6g;研末服,1~2g。 【使用注意】不宜与乌头配伍(十八反)。 浙贝母《本草正义》

为百合科植物浙贝母的鳞茎。主产于浙江、江苏、安徽等地。原产浙江象山县,故称象贝,初夏采挖。晒干,生用。 【性味归经】苦,寒。归肺经。 【功效应用】 1.清热化痰止咳

用于热痰咳嗽及外感风热咳嗽等。

本品清热祛痰止咳功效类似川贝母,但本品性味苦寒,清热之力更强,故宜用于外感风热及热痰咳嗽。而川贝母有润肺之功,故多用于阴虚燥咳;治风热咳嗽,可与疏散风热药物配伍。治热痰咳嗽,宜与瓜蒌、桔梗等清热化痰止咳药物配伍。治燥热咳嗽,配伍清肺润肺化痰之品。 2.消痰散结

用于瘰疬、瘿瘤及痈肿疮毒、肺痈等.

本品亦类似于川贝母,有清热、消痰散结功效,而浙贝母清热消肿散结之力更强,故较川贝母更为常用。治痰火郁结之瘰疬,常与玄参、牡蛎等清热解毒,软坚散结之品配伍,以增清热解毒散结之效。治瘿瘤,多与消痰散结类药物配伍。治痈肿疮毒、肺痈等,可与清热解毒消痈类药物同用。 【用法用量】煎服,3~10g。 【使用注意】同川贝母。 瓜蒌《神经本草经》

为葫芦科植物括楼或双边括楼的成熟果实。主产于河北、河南、安徽等地。秋季采收。干燥,生用。

【性味归经】甘、微苦,寒。归肺、大肠经。

【功效应用】 1.清热化痰

用于热痰咳喘、燥热痰咳之证。

本品味微苦而性寒,长于清肺热,并能稀释稠痰,祛除阻于肺窍之痰浊以畅利肺气。治热痰阻肺、肺气上逆之咳喘痰稠,常与胆南星、黄芩清肺热化痰类药物配伍。治燥热痰咳,可与贝母、天花粉等清肺润燥,祛痰止咳药配伍。

2.宽胸散结

用于痰浊闭阻之胸痹,痰热互结之痞满证。

本品既能清肺热,又可化痰,瓜蒌(皮)尤长于畅利胸中气机而有宽胸之功。治胸痹痛,常以瓜蒌壳与薤白同用,以增行气消痰、宽利胸膈之效,如《金匮要略》括楼薤白白酒汤,括楼薤白半夏汤。治痰热互结于胸脘,胀满不适,按之痛之痞证,可与黄连、半夏等清热泻火,行气化痰药物配伍。 3.润肠通便 用于大便燥结。

瓜蒌仁因含大量油脂而有润肠通便之效,宜于津枯肠燥便秘,常与郁李仁、火麻仁等润肠通便药配伍以增效。

此外,本品还有消痈散结之功,常配伍清热解毒,消散痈肿的药物,用以治疗肺痈、肠痈、乳痈等内外痈。

【用法用量】煎服,全瓜蒌10~20g;瓜蒌皮6~12g;瓜蒌仁10~15g,打碎入煎。

【使用注意】因其性寒,且又可致泻,故脾虚便溏,湿痰、寒痰者慎用。不宜与乌头伍(十八反)。 竹茹《名医别录》

为禾本科植物青杆竹、大头典竹或淡竹的茎的中间层。主产于四川、湖北、安微等地全年均可采制。鲜用,或晒干生用。 【性味归经】苦,微寒。归肺、胃、心经。 【功效应用】

1.清热化痰

用于热痰咳嗽、心烦不眠。

本品味苦且药性偏寒,长于清热化痰,并可清心热除烦。

⑴治热痰阻肺,咳嗽痰黄稠者,常与瓜蒌、贝母、桔梗等清热化痰之品配伍。 ⑵若治热痰内扰心烦不眠,宜与酸枣仁、茯苓、远志等安神及化痰药配伍,如《证治准绳》十味温胆汤。

2.清胃止呕 用于胃热呕吐等。

本品能清胃热,味苦又降胃气以止呕吐,宜于胃热所致的呕吐。治胃热呕吐脘闷,常与黄连、半夏等清胃热,降逆止呕药物配伍。若胃虚有热之呕吐者,宜与人参等益气补脾之品同用。 【用法用量】煎服,6~10g。 竹沥《名医别录》

来源同竹茹。系新鲜的青皮竹或淡竹等竹杆经火烤所流出的淡黄色液汁。鲜用冲服,或装入安瓶内密封,备用。

【性味归经】苦,寒。归肺、心、肝经。 【功效应用】 1.清热化痰 用于热痰咳喘。

本品性寒滑利,味苦泄热,故长于清热,并有较强的祛痰止咳之效。治热痰咳喘,痰稠难咯,单用,或与黄芩、半夏等清热、化痰类药物配伍。 2.清心定惊

用于中风、小儿惊风等。 本品清热化痰,兼能清心热。


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