表3 常用耗材 耗材
一次性加样吸头 一次性塑料吸管
玻璃试管(10×75mm) 玻璃试管(15×100mm) 一次性塑料试管(5ml) 敷料罐 废液缸 玻片 镊子
单位 只 支 只 只 只 个 个 盒 把 用途 血液加样
红细胞混匀、洗涤 血型鉴定、交叉配血 吸收放散试验 献血者血液标本的留取、保存 浸泡试管回收
浸泡污染的一次性吸管、吸头 观察交叉配血试验结果 从离心机中取试管 耗材 血管钳
试管架(4×10孔) 记号笔 塑料洗液瓶 容量瓶(100ml) 玻棒 烧杯(25ml、50ml)
玻璃移液管(0.5、5、10ml) 吸耳球
木制试管夹(可手持) 酒精灯 无水酒精 竹签
可粘贴标签纸 一次性橡胶手套 剪刀 吸水毛巾 塑料盆 吸水纸 橡胶封口膜 橡皮筋 医疗垃圾桶 生活垃圾桶
单位 把 只 支 只 只 支 只 支 只 把 台 瓶 支 张 盒 把 条 只 捆 盒 袋 只 只 用途
采集患者自身血液 交叉配血及鉴定血型 玻璃试管及破片标记 红细胞洗涤 试剂的配制 试剂的配制 试剂的配制 试剂的配制 试剂的配制
检测血型物质唾液的加热 检测血型物质唾液的加热 酒精灯燃料 未抗凝血红细胞提取 区域、物品等的标记说明 实验操作 剪血袋辫子等
血浆融化后擦干、各工作场所物表的清洁消毒等 稀释消毒液、擦拭物表 试验过程扣干试管等
封闭患者血样试管用于保存 集中保存献血者血袋辫子 实验室用 办公室、值班室用
3. 择期手术患者输血服务指南(见表4) 表4 择期手术患者输血服务指南 中文手术名称
普通外科手术 (1)胆囊切除术 英文手术名称
General surgery Cholecystectomy 服务(含备
血量) T&S T&S T&S T&S 2U
(2)剖腹探查术(剖腹手术) Exploratory laparotomy(celiotomy) (3)回肠旁路手术 (4)食管裂孔疝修补术
Ileal bypass Hiatal hernia repair
(5)乙状结肠切除术或部分结肠Colectomy and hemicolectomy 切除术 (6)脾切除术 (7)乳腺活检 (8)乳房根治性切除术 (9)改良性乳房根治手术 (10)单纯乳房切除术 (11)胃切除术 Splenectomy Breast biopsy Radical mastectomy Modified radical mastectomy Simple mastectomy Gastrectomy
2U T&S 1U(2U) 1U(2U) 1U(T&S) 2U 2U
(12)迷走神经切断术及胃窦切Antrectomy and Vagotomy 除术 (13)腹股沟疝修补术 (14)肝活检 (15)静脉血管剥离手术
Inguinal herniorrhaphy Liver biopsy Vein stripping T&S T&S T&S 续表
中文手术名称
心脏血管外科手术 (1)隐静脉搭桥术 (2)先天性心脏病直视手术 (3)瓣膜置换术 (4)胸膜固定术
(5)主动脉双股动脉搭桥术 (6)胸廓切开术 (7)封闭性纵隔探查术 (8)腹主动脉瘤切除术 英文手术名称
Cardiovascular surgery Saphenous vein bypass Congenital open heart surgery Valve replacement Pleurodesis Aortabifemoral bypass Thoracotomy
Closed mediastinal exploration Resection abdominal aortic aneurysm 服务(含备血量) 8U(4U) 8U(4U) 8U(4U) T&S 8U(4U) 3U(2U) T&S 8U(4~6U)
(9)颈动脉内膜切除术 妇产科手术
(1)经腹全子宫切除术 (2)剖腹探查术 (3)经阴道全子宫切除术 (4) 阴道重建术 (5) 腹腔镜检查 (6) 再次剖腹产
Carotid endarterectomy Obsteric-gynecologic surgery Total abdominal hysterectomy Exploratory laparotomy Total vaginal hysterectomy Vaginal resuspension Laparoscopy Repeat cesarean section
2U T&S T&S T&S T&S T&S T&S (7)分娩(滴注催产素和剖腹产) Labor and delivery rquests (oxytocin drips T&S
and cesatean sections) 续表
中文手术名称 耳鼻喉科手术 治术
(2)喉切除术 整形外科手术 (1)乳房成形术 (2)胸腹皮瓣翻转术 口腔外科手术
(1)骨切开术(截骨术) (2)颏成形术 (3)双髁突截骨术 (4)口腔前庭成形术 (5)Le Forte I骨切开术 (6)前上颌骨切开术 神经外科手术 (1)开颅术
(2)脑室-腹腔分流术 (3)经鼻蝶窦垂体摘除术 矫形外科手术 (1)切开复位术 (2)脊柱侧凸融合术 (3)椎间盘突出症手术 (4)关节成形术 (5)肩关节重建术 (6) 全髋关节置换术 (7)全膝关节置换术 Laryngectomy Plastic surgery Mammoplasty Thoracoabdominal flap Oral surgery Osteotomy Genioplasty
Bilateral subcondylar osteotomy Vestibuloplasty Le Forte I osteotomy Anterior maxillary osteotomy Neurosurgery Craniotomy
Ventriculoperitoneal shunt Transphenoidal hypophysectomy
Orthopaedics Open reduction Scoliosis fusion Herniated disc Arthroplasty Shoulder reconstruction Total hip replacement Total knee replacement
T&S T&S T&S T&S T&S T&S T&S T&S T&S 2U T&S 2U 2U 3~4U(2U) T&S T&S T&S 2~3U T&S 英文手术名称
Ear,nose,and throat surgery 服务(含备血量) T&S
(1)柯-陆氏手术或上颌窦根Caldwell-Luc 续表
中文手术名称 泌尿外科手术
(1)经尿道前列腺切除术 (2)根治性肾切除术 (3)肾移植 (4)人工阴茎植入术 (6)前列腺切除术 (5)补片移植术 英文手术名称
Genitourinary surgery
Transurethral resection of prostate Radical nephrectomy Renal transplantation Penile prosthesis insertion Prostatectomy Patch graft 服务(含
备血量) T&S 1U(2U) 1U(2U) T&S 2U T&S
引自PetzLD(ed).Clinical practice of transfusion medicine. 3rd(ed).New York: Churchill Livingstone Inc.1996,513(何子毅译,刘景春 田兆嵩校) 编者注:(1)T&S:血型鉴定与抗体筛选;
(2)1U:450ml全血分离的红细胞为1U(我国为200ml全血分离的红细胞为1U); (3)本指南为国外上世纪90年代所定,随着手术及手术器械的改进,术中输血量
已大为减少。括弧中的备血量为国内某些专家的意见,而且是以200ml全血分离的红细胞为1U,仅供参考;
(4)由于许多手术需要输血的可能很小,故不必为每1例外科手术患者常规进行交叉配血试验;
(5)用血的可能性低于30%的手术,可以仅做血型鉴定和抗体筛选。 9(6)因为各类手术的备血量,临床医师需依据患者病情、手术范围及其他各种因素综合考
虑,所以可能有所变动。输血科(血库)可按输血申请备血量的一半于术前配好备用。