A. 患该病的人 B. 未患该病的人 C. 具有欲研究因素的人 D. 具有该病家族史的人 E. 不具有欲研究因素的人
答案:[B]
[评析] 本题考试要点:前瞻性队列研究的研究对象。在队列研究中,所选研究对象
必须是在开始时没有出现研究结局,但有可能出现该结局(如疾病)的人群。只是按研究因素的有无分组,并不按研究因素的有无决定是否选择。家族史可能也是一个研究因素。
4、为确定一种新发明的避孕药是否增加了中风的危险,进行了一项队列研究。选取生育年龄的一个随机样本,发现9920名妇女适于作为研究对象,其中1000名定期使用该种避孕药,其他人不用。对全部样本人群随访10年,结果如下:
服避孕药者 未服避孕药者 合 计
中风病例 10 10 20
未中风者 990 8910 9900
合 计 1000 8920 9920
由上表资料能得出哪些结论?
A、使用该药确实增加了中风的危险,因为使用该药的人群中有1%发生了中风,
而未使用该药的人群中只有0.1%发生了中风。
B、使用该药并未增加中风危险,因为中风病例中有50%(10/20)使用了该药,50%
未使用该药。
C、使用该药并未增加中风危险,因为虽然使用该药的人中1%确实发生了中风,
当尚有99%并未发生中风。
D、使用该药确实增加了中风危险,下述事实表明了这种危险的程度:中风病例中
有50%(10/20)使用了该药,而未中风病例中10%(990/9900)使用该药。
E、以上答案都不对。 答案:[A]
[评析] 本题考试要点:队列研究的基本原理。我们所要比较的是药物使用者和未使用者中的发病率,而药物使用者和未使用者中的发病率分别为10/1000和10/8920,所以正确的答案应该是A。B仅仅涉及中风患者,所以不正确。C也不正确,因为必须比较药物使用者和未使用者中的发病率,而非未发生中风者的频率。D关于危险的结论是正确的,但为支持这一结论而做的比较在队列研究中是不对的。 (一) 单项选择题
1、 欲了解总人群发病率中归因于暴露部分的大小时,常用的指标是: A. 相对危险度 B. 归因危险度 C. 归因危险度百分比 D. 人群归因危险度 E. 比值比
2、 下列哪项不是队列研究的特点: A. 属于观察法 B. 需要设立对照组
C. 能确证暴露与结局的因果联系 D. 由因及果的研究方法 E. 省时、省力、省钱
3、 下列哪项不是队列研究与实验性研究的相同点:
A. 均需给予人为的干预措施 B. 均需设立对照组 C.均是由因及果的研究方法 D.均可能产生失访偏倚 E.花费较大
4、 队列研究与病例对照研究比较,错误的说法是: A. 均是分析性研究方法 B. 均属于观察法 C. 均可以计算发病密度
D. 队列研究验证病因假设的能力较病例对照研究强
E. 队列研究适用于发病率较高的疾病病因的研究,而病例对照研究则可用于罕见
病病因的研究
5、 有关队列研究暴露人群的选择,下列哪条是不对的: A. 职业人群 B. 特殊暴露人群 C. 一般人群 D. 有组织的人群团体 E. 患有某欲研究疾病的人群
6、某因素和疾病间联系的最好测量是: a、 人群归因危险度 b、 全人群该病的发病率
c、 该因素的流行率 d、 相对危险度 e、 归因危险度
7、以人年为单位计算的率为
A、 B、 C、 D、 E、
8、队列研究中研究对象应选择
A、在患某病者中选择有、无某种暴露因素的两个组。
B、在患该病者中选择有某种暴露因素的为一组,在无该病者中选择无该种暴露因素的为另一组
C、在无该病者中选择有某种暴露因素的为一组,在有该病者中选择无该暴露因素的为另一组。
D、在无该病者中,选择有、无某种暴露因素的两个组 E、任选有无暴露的两个组
9、说明暴露的生物学效应的指标是:
A、 RR和AR B、 RR和PAR C、 RR和PAR% D、 PAR和PAR%
发病率 发病密度 病死率 现患率 死亡率
E、 AR和PAR
10、下列有关队列研究的叙述哪条是错误的:
A、 属于分析性研究 B、 时间上必须是前瞻性的 C、 一般需要计算人年
D、 随访期间还需要继续收集有关暴露的资料 E、 观察终点就是观察终止时间
(二) 多项选择题
1、队列研究中有关暴露的叙述下列哪些是正确的:
A、 指研究对象接触过某种待研究的物质 B、 指皮肤对外的暴露
C、 指具有某种待研究的特征或行为 D、 指给予了某种干预措施 E、 可以是有害的,也可以是有益的
2、队列研究的目的包括: A:描述疾病的分布 B:检验病因假设
C:早期发现病人,以利早期治疗 D:评价预防措施效果