软土地基沉降量观测记录表
施工单位： 合同号：
监理单位： 编 号：ZJ-011-□□□-□□□□□□-□□□□ 分项工程名称 桩号及部位 年 月 日 桩号或观测点 观测值（mm） 本期沉降（mm） 累计沉降（mm） 年 月 日 观测值（mm） 本期沉降累计沉降（mm） （mm） 施工时间 观测时间 年 月 日 观测值（mm） 本期沉降累计沉降（mm） （mm） 年 月 日 观测值（mm） 本期沉降累计沉（mm） 降（mm） 记录： 日期： 复核： 日期：
297
软土地基位移观测记录表
施工单位： 合同号：
监理单位： 编 号：ZJ-012-□□□-□□□□□□-□□□□ 分项工程名称 桩号及部位 日期 备注： 记录： 日期： 复核： 日期：
右R 偏差 左L 偏差 右L 施工时间 检验时间 差值 合计 左L 差值 合计 备注 填土高度H 298
加筋工程土工合成材料质量检验表
施工单位： 合同号：
监理单位： 编 号：ZJ-013-□□□-□□□□□□-□□□□ 分项工程名称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 外观情况： 检验项目 下承层平整度、拱度 搭接宽度(mm) 搭接缝错开距离(mm) 锚固长度(mm) 设计值 (规定值) 允许偏差 符合设计施工要求 ＋50，－0 符合设计施工要求 符合设计施工要求 所属分部工程 检 测 人 检验结果 记录人 施工时间 检验时间 检验频率和方法 每200m检查4处 抽查2% 抽查2% 抽查2% 自检结论： 质检工程师： 日期：
299
隔离工程土工合成材料质量检验表
施工单位： 合同号：
监理单位： 编 号：ZJ-014-□□□-□□□□□□-□□□□ 分项工程名称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 外观情况： 检验项目 下承层平整度、拱度 搭接宽度 (mm) 搭接缝错开距离 (mm) 搭接处透水点 设计值 (规定值) 允许偏差 符合设计、 施工要求 + 50，－0 符合设计、 施工要求 不多于1个点 所属分部工程 检 测 人 记录人 施工时间 检验时间 检验结果 检验频率和方法 每200m检查4处 抽查2％ 抽查2％ 每缝 自检结论： 质检工程师： 日期：
300
过滤排水工程土工合成材料质量检验表
施工单位： 合同号：
监理单位： 编 号：ZJ-015-□□□-□□□□□□-□□□□ 分项工程名称 桩号及部位 项次 1 2 3 检验项目 下承层平整度、拱度 搭接宽度 (mm) 搭接缝错开距离 (mm) 设计值 (规定值) 允许偏差 符合设计、施工要求 ＋ 50，－0 符合设计、施工要求 所属分部工程 检 测 人 检验结果 记录人 施工时间 检验时间 检验频率和方法 每200m检查4处 抽查2％ 抽查2％ 外观情况： 自检结论： 质检工程师： 日期：
301