模板拆除工程检验批质量验收记录表
GD2402003□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 xxx项目部 / XXX变电所 地基与基础（混凝土垫层） 验收部位 项目经理 分包项目经理 ①～⑥轴/A～C轴 xxx / 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 （GB50204-2002） 施工单位检查评定记录 拆模时混凝土的强度已达到设计强第4.3.1条 度的94%，同条件试件强度报告（编号：080071），合格 监理(建设)单位验收记录 施工质量验收规范的规定 1 主控2 项目 3 底模及其支架拆除时的混凝土强度 后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间 第4.3.2条 / 后浇带拆模和支顶 第4.3.3条 / 一1 般项目 2 避免拆模损伤 第4.3.4条 模板拆除时混凝土表面及棱角未受损伤 模板拆除、堆放和清运 第4.3.5条 模板和支架已分散堆放并清运 专业工长（施工员） 施工班组长 经检查：主控项目、一般项目均符合设计和《混凝土结构工程施工质量验收规范》（GB50204-2002）的规定，评定合格。 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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混凝土垫层 分项工程质量验收记录
工程名称 XXX变电所 结构类型 框架结构 层数 一层 施工单位 xxx项目部 项目技术负责人 xxx 项目质量负责人 xxx 分包单位 / 分包单位负责人 / 分包技术负责人 / 序号 检验批名称及部位、区段 施工单位检查评定 监理（建设）单位验收结论 1 混凝土垫层 经检查：符合设计及质量验收规范规定 水泥混凝土垫层的混凝土材料、配合比设计及混凝土施工质量符合《混凝土结构工程施工质 验 收 结 论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 检 查 结 论 项目技术负责人： 年 月 日
量验收规范》（GB50204-2002）的要求，混凝土分项工程合格。 年 月 日 34
地基与基础 分部工程重要材料进场抽检报告汇总表
GD2302004□□ 单位（子单位）工程名称 所属子分部（系统）/分项（子系统）工程名称 安装单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 填表人： 年 月 日 注：检验类别是指监理见证取样或监理抽样检验等
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xxx项目部 生产厂家全称/商标 韶钢松山股份有限公司 韶钢松山股份有限公司 韶钢松山股份有限公司 韶钢松山股份有限公司 韶钢松山股份有限公司 韶钢松山股份有限公司 韶钢松山股份有限公司 项目专业质量检查员： 年 月 日 检验类别 委托 委托 委托 委托 委托 委托 委托 检验报告编号 060095 060095 060095 070022 060095 060094 060094 检验结论 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 卷内页码 XXX变电所 混凝土结构（地梁钢筋） 重要材料的产品名称、型号规格 Φ28 Φ25 Φ22 Φ20 Φ18 Φ12 Φ8 项目质量技术负责人： 年 月 日
钢筋加工工程检验工程批质量验收记录表
GB 50204—2002（Ⅱ）
GD2402003□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 xxx项目部 / XXX变电所 地基与基础（混凝土地梁基础） 验收部位 项目经理 分包项目经理 ①～⑥轴/A～C轴 xxx / 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 （GB50204-2002） 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 施工质量验收规范的规定 1 力学性能检验 主控项目 4 受力钢筋的弯钩和弯折 5 箍筋弯钩形式 一般钢筋项加工目 2 的形状、尺寸 外观质量 3 化学成分等专项检验 产品合格证（编号：质质-S88、质质-172）钢 第5.2.1条 筋进场抗拉试验报告（编号：060094、060095、070022）符合要求。 第5.2.2条 / 第5.2.3条 / 第5.3.1条 查钢筋弯钩和弯折5件次，符合要求。 第5.3.2条 查箍筋弯钩角度和弯后平直长度，符合要求。 第5.2.4条 现场观察，外观质量符合要求。 第5.3.3条 采用冷拉调直、冷拉率符合要求。 ±10 mm +8 +9 -3 -2 +7 +9 +6 -5 -3 +10 2 抗震用钢筋强度实测值 1 钢筋调直 受力钢筋顺长度放向全长的净尺寸 弯起钢筋的弯折位置 箍筋内净尺寸 ±20 mm +17 -20 +19 -19 -9 -1 ±5 mm 0 -17 +5 +4 0 -4 -2 -3 -3 -5 +1 +4 +3 +1 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 经检查：主控项目、一般项目均符合设计和《混凝土结构工程施工质量验收规范》（GB50204-2002）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 36
钢筋安装工程检验批质量验收记录表
GB 50204—2002（Ⅳ）
GD2402005□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 xxx项目部 / XXX变电所 地基与基础（混凝土地梁基础） 验收部位 项目经理 分包项目经理 ①～⑥轴/A～C轴 xxx / 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 （GB50204-2002） 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 施工质量验收规范的规定 主1 纵向受力钢筋的连接方式 第5.4.1条 纵向受力钢筋符合设计要求。 控2 机械连接和焊接接头的力学性能 第5.4.2条 / 项 全数检查，符合设计要求。 目 3 受力钢筋的品种、级别、规格和数量 第5.5.1条1 接头位置和数量 2 机械连接、焊接的接头面积百分率 3 机械连接、焊接的接头面积百分率 4 绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度 第5.4.3条 全数检查，符合设计和规范要求 第5.4.4条 全数检查，符合设计和规范要求 第5.4.6条 现场检查，符合设计和规范要求 第5.4.6条 现场检查，符合设计和规范要求 附录B 第5.4.7条 现场检查，符合设计和规范要求 ±10mm ±20 mm ±10 mm ±5 mm ±10 mm ±5 mm 基 础 柱、梁 板、墙、壳 ±10 mm ±5 mm ±3 mm ±20 mm 20 mm 5 mm +3,0 mm -5 -4 +3 -9 +9 -2 -3 -3 +5 +2 +4 -4 +5 +3 -5 +4 +4 +2 +2 -4 5 搭接长度范围内的箍筋 绑扎钢筋网 一般项目 绑扎钢筋骨架 钢筋安装6 允许偏差 长、宽 网眼尺寸 长 宽、高 间 距 排 距 受 力 钢 筋 保护层厚度 +4 -7 +5 0 -1 +6 +1 -3 +5 +7 +2 -3 -2 +8 -8 +5 -2 +5 -8 -10 -2 -4 -6 +3 +7 +8 -2 -1 -3 +1 +2 14 绑扎箍筋、横向钢筋间距 钢筋弯起点位置 预埋件 中心线位置 水平高差 +11 -13 12 20 -9 -12 +18 -14 +12 +19 -16 15 9 16 11 14 11 19 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 经检查：主控项目、一般项目均符合设计和《混凝土结构工程施工质量验收规范》（GB50204-2002）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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