目 录
1、二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估专家组工作职责和要求……………………………………………………1 2、检查评估专家组组成及任务分工……………………………3 3、检查评估专家组预备会………………………………………4 4、检查评估专家碰头会…………………………………………5 5、检查评估工作日程安排………………………………………6 6、二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估报告提纲 …………………………………………………………………7 7、二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估分数汇总表 …………………………………………………………………8 8、二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估报告 …………………………………………………………………9 9、二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估记录表
………………………………………………………………13 10、门诊中医医师诊疗情况记录表
………………………………………………………………19 11、二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则
………………………………………………………………20 12、检查评估专家组向市中医药管理局提交的材料…………24
二级中医医院、中医专科医院持续改进 检查评估专家组工作职责和要求
一、检查评估专家组组长职责
（一）负责培训本评估组的成员并答疑。
（二）负责撰写评估报告或指定专家组成员撰写，并按时提交市级中医药管理部门。
（三）向被查单位反馈评估工作中存在的问题。 二、检查评估专家组成员职责
（一）服从组长的分工和工作安排，完成组长分配的任务。 （二）按照二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则及专家手册要求，认真开展检查评估。
（三）按照评估日程,按时报到和撤离，中途不得随意离开。 三、检查评估专家组要求
（一）熟悉《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估专家手册》及相关文件；了解工作内容和意义；掌握方法和工作流程。
（二）应在检查评估工作开始前1天到达被检查评估医院所在地。准备手提电脑。
（三）召开预备会议，落实检查评估各项工作和材料准备。 （四）检查评估做到实事求是，不走过场，不乱表态。 （五）不接受超标准食宿安排，工作期间不饮酒，不得接
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受礼金、礼品，不得参与公款支付的游览、娱乐活动。
（六）使用统一格式和内容的《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估专家手册》。
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检查评估专家组组成及任务分工
专业组 管 理 人数 1 1 任务分工 “中医药特色及综合管理指标”部分 “持续改进”部分 “中医诊疗水平”部分1.1和1.3 “中医诊疗水平”部分1.2 “中医诊疗水平”部分1.4
临 床 护 理 1 1 3
检查评估专家组预备会
一、目的
检查评估专家组培训、分工，互相熟悉，学习评估细则。 二、场所
医院协助安排合适的地方。 三、参加人员 检查评估组全体成员。 四、时间
各检查评估专家组成员报到后。 五、内容
（一）由检查评估专家组组长对评估专家组成员进行培训，学习《二级中医医院、中医专科医院持续改进评估专家手册》，熟悉检查评估指标和评估方法。
（二）进行检查评估工作的任务分解，根据承担的任务分发检查评估的相关记录表。
（三）检查评估专家组成员明确各自的任务，熟悉承担任务的指标和检查方法，了解相关记录表填写的要求。
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