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清开灵注射液中有水牛角提取物，内含蛋白质。较大分子的蛋白质进入体内，可刺激机体产生相应的抗体，引起过敏反应。
金银花中所含有的绿原酸和异绿原酸,它既具有抗菌抗病毒作用,又具有致敏原作用,可引起变态反应,临床上表现为哮喘、皮炎等，是引起过敏反应的主要原因之一。据研究，金银花食入后经小肠分泌物作用，可变成无致敏性物质。因此，口服一般不引起过敏，而静脉滴注使过敏原直接进入血液内，极易引起过敏反应发生。
2．清开灵制剂中的某些成份在配制过程中或放置过程中发生变化引起过敏反应：
黄芩中含有黄芩黄素、汉黄芩黄素、黄芩新素和黄芩酶。其中的黄芩黄素分子中带有三个邻位的酚羟基，其性质很不稳定，容易被氧化成为醌类衍生物，使药品的质量下降，同时引起机体产生过敏反应。
3．制剂中含有的杂质作为致敏原，引起过敏反应： 在制药过程中的一些未除尽的杂质或可能有个别批号的药液纯度欠佳,而发生致热源反应。例如方中的胆酸是由牛胆汁和羊胆汁提炼而来，猪胆酸是由猪胆汁提炼而来。从所周知，胆汁的成份是非常复杂的，在提炼的过程中，一旦杂质过多，就可能成为致热原或致敏原，引起过敏反应。
4．清开灵注射液的处方过于复杂：
由于中药的成份极为复杂,且大多是复方制剂,其中的某些成份通过口服给药在消化道可被\分解\、\消化\、\排泄\而经注射直
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接进入血液系统,就可能产生经口给药所没有的不良反应。因此,有人认为中药注射制剂的处方应为单味或少于四味为佳。而清开灵注射液的成份复杂，共八、九味药物，各种成份组合在一起制成注射制剂，可能发生较复杂的化学变化，引起过敏反应。 （三）几点建议:
1.用药前要认真询问病人的药物过敏史,对有过敏史的患者要慎重应用；
2.清开灵注射液静脉滴注时的最佳稀释浓度应在0.1以下，且应采用现用现配的方法,严格无菌操作规程,尤其是在夏季；
3.尽量减少清开灵与其他药物的配伍应用,尤其不应与青霉素混合应用，配药空针也不应混用；
4.首次用药,应密切观察病人的反应,尤其在用药的30分钟内，一旦出现皮疹、瘙痒、颜面充血,特别是出现心悸、胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状应立即停药,及时给予脱敏治疗；
5.对有中枢神经系统疾患的患者应注意神经系统的不良反应； 6.建议厂家研究处方中的有效成份，科学配方，简化处方； 7.生产厂家应进一步改进中药注射剂的生产工艺，提高质量，减少杂质。
中药注射制剂在治疗急症方面有吸收快、起效快的特点,是中药制剂的一个发展方向。但由于中药制剂是复合组方，分子结构大，又缺乏科学有效的内在质量控制手段。因此，开发中药注射剂新产品时，应做更深入的科研工作,不可掉以轻心。如何使中药制剂在充分发挥药物疗效的同时，最大限度地降低不良反应的发
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生率，这是药学工作者、临床医生和生产厂家共同面临的一个的课题。愿我们通过今天的研讨，促进中药制剂的发展，使我们的祖国医学更加发扬光大。
文中（+）是不可配伍；（-）示可配伍；（+-）示在一定条件下可配伍；[ ]示文献号。