住院病人营养评估及膳食管理系
统
住院病人营养评估及膳食管理系统
（营养科管理系统）
解决方案
目录
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前 言 ............................................................................................................................... 2 营养评估系统 ................................................................................................................... 2 2.3 住院病人营养科再评估实验室检查（MNA-SF） .............................................. 5 2.4 住院病人营养科再评估MNA-SF .......................................................................... 7 2.5 住院病人营养治疗方案 ....................................................................................... 8 2.6 营养筛查评估统计分析 ....................................................................................... 9 2.6.1 病人营养风险筛查(NRS2002)统计 ............................................................... 10 2.6.2 住院病人营养科再评估SGA统计 ................................................................. 10 2.6.3 住院病人营养科再评估实验室检查统计 ..................................................... 10 2.6.4 住院病人营养科再评估MNA-SF统计 ........................................................... 10 2.6.5 住院病人营养治疗方案统计 ......................................................................... 10 2.7 实验室检查项目与临床检验项目对照 ............................................................. 10 病人信息管理 ................................................................................................................. 11 3.1 病区病人列表 ..................................................................................................... 11 3.2 病人一般信息 ..................................................................................................... 11 3.3 病人病案首页信息 ............................................................................................. 12 3.4 病人病程（病历） ............................................................................................. 12 3.5 病人医嘱信息列表 ............................................................................................. 13 3.6 病人检查申请、报告信息 ................................................................................. 13 3.7 病人检验申请、报告信息 ................................................................................. 14 3.8 体温呼吸脉搏变化曲线列表 ............................................................................. 14 3.9 护理文书信息 ..................................................................................................... 15 膳食管理系统 ................................................................................................................. 16 4.1 非指定饮食配膳和划价 ..................................................................................... 17 4.2 指定饮食配膳和划价 ......................................................................................... 18 4.3 军人伙食费领报表统计 ..................................................................................... 20 4.4 军人术后三天病人统计 ..................................................................................... 21 4.5 膳食结算统计 ..................................................................................................... 21 4.6 膳食发生统计 ..................................................................................................... 22 4.7 膳食未结统计 ..................................................................................................... 23 4.8 膳食月底在院病人伙食费统计 ......................................................................... 23 4.9 膳食字典管理 ..................................................................................................... 24 项目预算 ......................................................................................................................... 24
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（第一稿）
1 前 言
营养科管理系统是医院信息管理系统的一个分系统，是医院信息系统的一个组成部
分，它有病人信息浏览、病人营养评估和病人膳食管理三个部分组成；它的主要目的就是通过对病人临床医疗信息浏览分析，实现住院病人的营养风险调查和对病人进行营养再评估，并根据评估报告给出病人需要营养治疗方案，提供给临床医生选择合理的膳食营养或静脉营养，以及营养科对病人日常膳食的配膳、划价、收费、军人伙食补贴等，并且以及实现各种角度的相关统计报表等。
2 营养评估系统
营养筛查、评估、治疗流程图
基本信息，医生医嘱 检查报告，化验结果 住院病历，护理文书 病案首页，营养评估 试验室 病人住院 调查评估 医疗信息 营养风险筛查 （NRS2002） 营养评估 （SGA） 营养评价 （MNA-SF）
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2.1 住院病人营养风险筛查表(NRS2002)
本功能放在医生工作站和营养科管理系统内，在病人入院后由住院经管医生输入筛查数据，生成营养风险筛查表，供相关人员如营养师或医师调阅。
营养风险筛查报告格式内容如下图，可供调阅、另存、打印存档列入病案。
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2.2 住院病人营养科再评估SGA
本功能放在营养科管理系统内，由营养师根据需要填写，生成营养科病人营养评估表（SGA）表，供相关人员如营养师或医师调阅。
营养科病人营养评估表格式内容如下图，可供调阅、另存、打印存档列入病案。
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2.3 住院病人营养科再评估实验室检查（MNA-SF）
本功能放在营养科管理系统内，由营养师根据需要提取生成，相关试验数据由病人化验
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