金仕达卫宁医院信息管理系统 4.0
操作手册
2.2.3 包床
1. 功能说明:
此模块完成病人包床维护功能。增加、删除包床,增加、删除包床的固定收费项目。
2. 业务操作流程:
1)按回车键选中需要包床的床位,系统自动列出包床情况和固定收费项目。
2)选择右边列表中的空床点击向左箭头,将该床变为包床;选择左边列表中的包床点击向右箭头,取消该包床。
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3)点击下方增加按钮可以维护包床的一些固定项目(每天自动收费),包床的床位费必须在这里输入不按所包床的原有床位费收取,输入项目拼音码,数量,点击保存按钮即可。
3. 注意: 4. 调用方法:
运行病区管理系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第二列\床位管理\菜单,在下拉菜单中点击\包床\,进入操作屏幕,或者使用\、\的快捷键运行界面。
2.3 医嘱管理
2.3.1 医嘱审核
1. 功能说明:
此模块完成医嘱审核的功能,可以审核单条医嘱、单个病人的所有医嘱、多个病人的所有医嘱、整个病区的所有医嘱。如果有停止医嘱,而该医嘱的当前执行时间大于停止时间,审核时会停止该医嘱,并自动退记帐记录和生成退药单(必须进入病人退药系统并到中心药房退药)。 2. 业务操作流程:
1) 在左边列表点击方框勾选单个或多个病人,在右侧选择某条医嘱。
2) 点击下方圆形按钮选择审核当前病人的所有医嘱还是单条医嘱,或病区所有医嘱或勾选的病人医嘱,
默认为单个病人的全部医嘱。 3) 选好后点击审核通过按钮即可。
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3. 注意: 4. 调用方法:
运行病区系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第三列\医嘱管理\菜单,在下拉菜单中点击\医嘱审核\,进入操作屏幕,或者使用\、\的快捷键运行界面。或进入床位映射,点击下方的“医嘱审核”。
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2.3.2 医嘱执行
1. 功能说明:
医嘱执行完成临时医嘱和长期医嘱执行,完成对药品和医技项目的请求。医嘱执行可以执行当天一次,也可以设定预执行日期,一次执行多天的医嘱。正常情况下,长期医嘱需要每天执行一次,如果周末要领多天的药,则选择预执行功能。执行时可以按不同的单据分别执行(单据的设置在设置>汇总领药单据设置中),也可以一次执行病人的所有单据。 2. 业务操作流程:
1) 日常操作:点击执行当天医嘱按钮,选择想执行的医嘱单据,选择想执行的病人,点击执行按钮(执行单
个病人的该种单据)或全部执行按钮(执行全部病人的该种单据). 2) 执行多天医嘱:点击预执行医嘱按钮,选择预执行日期,其他操作同上. 3. 注意:
1) 口服片剂领到第二天8:00,输液药品领到第二天12点,其他药品领当天的。 2) 对于一次用药不足一个整数住院单位时的处理:首先在药品字典维护中设置药品的累计领药标志,
共有三种方式:
a) 每顿取整,表示每次用药时都取整是最常用的方式. b) 每天取整,表示每天用药总和取整.
c) 累计领药,这种方式适合于一些特殊药品,使用时先在系统配置>可调参数设置>住院系统设置参
数6039,累计领药天数(如果不设,系统默认3天).当医嘱中开了这类药品,系统首先领一次药(取整),并累计实际用药量;当实际用药量累计到住院单位的整数倍时再次领药,并重新开始累计;当达到设置的累计领药天数时,不论累计量如何,系统强制领药,并重新开始累计.
3) 对于输液医嘱的联动材料费每天只收一次,其他医嘱的联动材料费,执行几次就收几次。输液医
嘱的判断在于医嘱的用法类别是否属于输液。在系统配置>住院系统>医嘱用法定义中设置.
4. 调用方法:
运行病区系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第三列\医嘱管理\菜单,在下拉菜单中点击\医嘱执行\,进入操作屏幕,或者使用\、\的快捷键运行界面,或进入床位映射,点击下方的“医嘱执行”。
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2.3.4 医嘱修正
1、 1.功能说明:
本模块完成以下功能:
1. 修改临时医嘱开始时间
2. 修改长期医嘱开始时间和停止时间 3. DC临时医嘱和未停止的长期医嘱