29．致病性大肠杆菌肠炎的大便特点是 答案：27B 28．D 29．E (30。31题共用备选答案) A1；4液 B 2：1液 C 2：3：1液 D．4：3：2液 E 5％葡萄糖
30．脱水患儿．血清钠140 mmol/l，纠正累积损 失量血选用
31．脱水患儿，血清钠128140 mmol/l，纠正累积损 失量应选用
答案：30．C H D
(32—35题共用各选答案) A轮状病毒肠炎 B空肠弯曲茵肠炎 c．真菌性肠炎
D致病性大肠杆菌肠炎 E伪膜性肠炎
以下大便性状符合以上何种肠炎 32．大便联冻状有脓血
33大便呈水样或蛋花沥样，无腥臭味 34．黄绿色水样便．有伪膜
35．黄绿色稀水便带粘液，有霉臭味 答案；32．B 33．A ％．E 35．C (36”40题共用备选答案)
人3份5％葡萄糖，1份生理盐水
B．3份5％葡萄糖，2份生理盐水，1份l. 4％ NaHC03
c．2份生理盐水，1份1．4％NaHc03 D．2份5％葡萄糖，1份生理盐水 E 1份5％葡萄糖，2份生理盐水 36．2／3张含钠液 37．1／3张含钠掖 38．2；1等张台钠液 39．1／2张含钠校 40．1／4张含钠掖
答案：36．E 37D 38．C
四、以下每一道考题下面有A、D、c、D、I五个 备选答案，增从中选择所有正确答案。 41小儿腹泻补钾的原则不包括
A．有尿后补钾，治疗前6小时内有尿可按有 尿处理
B每日给钾3—4mmol/kg
L静淌浓度不超过o．5％
D．全日给钾量不能少于8小时给入 K第二天能进含时即可停止补钾 答案：CE
42．可引起肠毒索性肠炎的细菌是 A产毒性大肠杆菌 B霍乱弧菌
c鼠伤寒沙门茵 D．志贺茵属 E空肠弯曲茵 答案：ABcDE 相关专业知识
一、以下每一道题下面有A、B、c、D 选答粱，谓从中选择一个最佳答案。 1．小儿腹泻易发生脱水的原因是 A胃酸度较低 B．消化酶分泌少 c低丙种球蛋白血症
D．血液中IgM、IGA低 E．水代谢旺盛 答案：E
2．小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因 A腹泻丢失碱性物质 B饥饿性酮症 L肾脏排酸障碍
D．产生酸性代谢产物增加 E以上都不是 答案：A
3新生儿血钾应为 A．3-4mmol/l B．3—5mmol/l C 4—5 mmol/l D 5-7 mmol/l E．＞7mmol/l 答案：D
4．婴儿休内较年长儿水相对较多，较多部分为 A细胞外液、细胞内被 B细胞外液、血浆 c细胞外液、间质液 D．细胞内液、间质液 E．细胞内液、血浆 答案：c
5．婴幼儿秋冬腹泻常见的病原是 A．致病性大肠杆菌
B诺沃克病毒 c．轮状病毒 D．寄生虫 E．真菌 答案：c
6以下几种溶液中哪种溶液不是等张的 A2：1等张含钠波 B 1.4％碳酸氢钠 c 0.9％氯化钠 D 2：3；1溶液
E1/6 mmol/l乳酸钠溶液 答案：D
7．重度脱水与中度脱水主要区别为 A皮肤弹性差 B．眼眶凹陷 c尿少或无尿
D．代谢性酸中毒 E．周围循环衰竭 答案：E
8．重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是 A每日大便次数达10余次 B．恶心、呕吐、纳呆
c体温高达39度以上 ’ D．水电解质明显紊乱 z．粪便呈蛋花场样或水样 答案：D
9．6个月男婴，腹泻1周，大便初为黄绿色稀便， 近2天大便探绿色，伴有脓血及粘液，镜捡多量白细 胞，病后发热．精神差。该患儿腹泻机制是 A肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少 B．各种消化酶分泌诚少，活性低
C cAMP、cGMP生产增多，肠道分泌增加 D双糖酶活性减低导致高渗性腹泻 E．细菌侵袭肠粘膜 答案：E
10．慢性胃窦炎最重要的病因是 A沙门菌感染
B应激性疾病 c自身免疫
D．幽门螺旋杆菌感染 E．胃酸高分泌 答案：D
H．13c—尿素呼气试验的原理是幽门螺杆菌具 有以下特性
A含有蛋白酶 B分秘大量尿素酶
c．含有过氧化物歧化酶 D含有过氧化氢酶 E含有粘附物质 答案：B
12．反复呕吐最可能继发的是 A低氯高钾城中毒 B低氯低钾碱中毒 c低氯低钾碱中毒 D．高钾高钠酸中毒 E．高钾酸中毒 答案：B
二、以下操供若干个案例，每个案例下设若干个 考题。漓根据答案所提供的信息，在每道题下面的 A、D、c、D、E五个备选答空中选择一个最佳答案。 (13—15题共用题干)
男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高 热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌 紧张，末及包块，肠鸣音弱。x线腹片示肠襻间隔 大，无膈下游离气体。
13．临床上考虑NEC，下列哪项检查有助于诊断 A纤维结肠镜 B．钡灌肠 C粪隐血试验 D．血常规 E血培养 答案：c
14NEC患儿血培养常有哪些细菌生长 人大肠杆茵、白色念珠茵、克雷伯杆菌 B．克雷伯杆菌、厌氧菌、白色念珠苗 C 大肠杆菌 、溶血性链球菌、厌氧茵
D．溶血性链球菌、大肠杆苗、克雷伯杆菌 E 大肠杆菌、克雷伯杆菌、厌氧菌 答案：C
15．NEc患儿出现场壁上的含气影产生的原因是 A．产气杆菌所致 B肠壁小穿孔所致
c高压气体侵入黏膜下或浆膜下所致 D．肠点状坏死所致 E肠节段性坏死所致 答案：c
(16—20题久用题干)
男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹
痛，继恶心呕吐3—4次，大便5—6次。初蛋花汤样 后呈赤豆汤血水样便，腥臭、无脓。T 39度，腹 软扁胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹 16．下列哪点对诊断意义最大 A．持续性腹病伴阵发性加剧 B多为中等程度发热
c．呕吐物为内容物或胆汁，严重者为咖啡色 血性物
D腹泻，大便呈暗红色，糊状或赤豆汤样 有特殊腐败腥臭味
E病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振 答案：D
17为早期确诊，哪项检查最有价值 A．血白细胞计数分类 B 大便常规加隐血试验 c．大便培养加药敏 D 动脉血气分析 E 腹部x线片 答案．E
18．可能的诊断是 A．婴儿腹泻
B 急件坏死性肠炎 C 细菌性痢疾 D．过敏性紫疵 E 肠套叠 答案：8
19．引起本病的主要原因是 人细菌感染 B病毒感染 c．遗传因素
D．暴饮暴食，吃生冷不洁食物 E机体对致病因子的敏感性增高 答案：E
20．患儿进食的指征为 A腹痛、呕吐、腹泻停止 B中毒症状明显改善 c．中毒性休克得以纠正
D腹痛减轻．粪便隐血阴性
E．肉眼血便消失、腹胀基本好转，腹痛减轻 答案：D
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在 考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中 选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可 能被选择一次、多次或不被选择。