? 临床:发热为首发症状,体温一般高于
38℃;呼吸道
症状:干咳、少痰,严重者出现呼吸窘迫
严重急性呼吸综合征
病理变化:以肺和免疫系统的病变最为突出肺部病变:
肉眼:双肺呈斑块状实变,严重者双肺完全实变;表面暗
红或暗紫,切面可见出血灶和出血梗死灶镜下:
? 早期以弥漫性肺泡损伤为主,肺组织重度充血、出血和
肺水肿,纤维素渗出,肺泡腔内充满大量脱落和增生的肺泡上皮细胞及渗出的单核细胞
? 肺泡腔内透明膜形成
? 增生的上皮细胞和渗出的单核细胞中可见病毒包涵体 ? 晚期机化性弥漫性肺泡损伤--肺泡的闭塞和萎缩
严重急性呼吸综合征
SARS的肺部病变:肺泡腔内充满大量脱落的肺泡上皮细胞及渗出的单核细胞、淋巴细胞,边缘见残存的透明膜。 左上角示肺静脉管壁纤维素样坏死伴腔内血栓形成
支原体肺炎(Mycoplasmal Pneumonia)
? 由肺炎支原体引起的一种急性间质性肺炎
? 多发生于儿童和青少年,秋、冬季节发病较多。通常为散
发性,偶可流行
? 病原体常存在于带菌者的鼻咽部,经飞沫传染