第八章呼吸系统疾病 - 图文(7)

2019-02-15 00:12

? 临床:发热为首发症状,体温一般高于

38℃;呼吸道

症状:干咳、少痰,严重者出现呼吸窘迫

严重急性呼吸综合征

病理变化:以肺和免疫系统的病变最为突出肺部病变:

肉眼:双肺呈斑块状实变,严重者双肺完全实变;表面暗

红或暗紫,切面可见出血灶和出血梗死灶镜下:

? 早期以弥漫性肺泡损伤为主,肺组织重度充血、出血和

肺水肿,纤维素渗出,肺泡腔内充满大量脱落和增生的肺泡上皮细胞及渗出的单核细胞

? 肺泡腔内透明膜形成

? 增生的上皮细胞和渗出的单核细胞中可见病毒包涵体 ? 晚期机化性弥漫性肺泡损伤--肺泡的闭塞和萎缩

严重急性呼吸综合征

SARS的肺部病变:肺泡腔内充满大量脱落的肺泡上皮细胞及渗出的单核细胞、淋巴细胞,边缘见残存的透明膜。 左上角示肺静脉管壁纤维素样坏死伴腔内血栓形成

支原体肺炎(Mycoplasmal Pneumonia)

? 由肺炎支原体引起的一种急性间质性肺炎

? 多发生于儿童和青少年,秋、冬季节发病较多。通常为散

发性,偶可流行

? 病原体常存在于带菌者的鼻咽部,经飞沫传染


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