三、病人管理制度
1、病房有工休会议制度。主要宣传住院规则，卫生知识或传达临时性的有关文件或通知。主要内容包括：健康教育、宣传住院规则等。
2、由护士长负责征求病人或家属对医疗护理、饮食、服务态度和管理工作的意见，并及时分析研究改进。护士与病人保持和睦与信任的密切工作关系。
3、经治医师或护士长负责听取病人的意见和要求，同时表扬病人和陪伴人员的好人好事，使病人真正起到共同管理好病房的作用。
4、建立作息制度，安排好病人午睡时间，晚上熄灯后改开小灯。 5、危重病人应安排在单人病房，如无单人房也需要用隔帘遮挡，要做好家属的思想安慰工作。
6、病人死亡给予尸体料理后方可送太平间。 7、住院病人要遵守住院规则，不得在病房内煮食。 附：住院规则
1、住院病员应听从医护人员的指导，与医护人员密切合作，配合治疗和护理，安心休养。
2、住院病员应遵守病房作息时间，经常保持病房内外环境整洁和安静，不随地吐痰，不在室内吸烟和喧哗，配合病区做好空调管理。
3、住院病员的饮食须遵照医生的决定，不得随意更改：院外送来的食物，须经医护人员同意后方可食用。
4、住院病员不得自行邀请院外医师诊治，不得向医师要求不必要的治疗或指名要药；也不得随意到院外购药服用。
5、住院病员未经许可不得进入诊疗场所，不得翻阅病案和其他有关医疗记
录。
6、住院病员不得随意外出或在院外住宿，如有特殊情况须由病人书写请假外出字据，经医生批准并报告护士后，方可离开，准时回院并告诉值班护士。外出期间发生任何意外后果自负。
7、住院病员应爱护公共财物，如有损坏须照价赔偿。
8、住院病员可携带必须生活用品，其他物品不得带入。贵重财物请自行保管，遗失自负。
9、住院病员可随时对医院工作提出意见，以便促进医院工作的改进。 10、为避免交叉感染，病员尽量减少互串病房或坐卧其他病人病床，非探视时间不准会客。
11、病员如有不遵守医院规定或违反纪律者，院方应给予劝阻、教育、必要时应通知原工作单位或有关部门处理。不听劝阻、教育后而发生意外的一切后果自负。
四、探视、陪伴制度
1、探视者要按规定时间，持探视证进入病房。每次不得超过2人，学龄前儿童不得带入病房。
2、危重病人的家属可持病危通知单随时探视，如病情不宜探视者，医护人员须做好解释工作。
3、陪伴需严格控制，陪护率应控制在10%以下，确需陪伴时，由医师决定，护士长发给陪伴证，不需陪伴时，护士长应把证收回。
4、探视、陪伴人员必须遵守院规，听从医务人员的指导，不得擅自翻阅病历和其他医疗记录，不得私自将病员带出院外，不要谈论有碍病员健康和治疗
的事宜，不要吃病员的食物和使用病员用具，不能在病床上坐卧，保持病房整洁安静，不准在病房吸烟；要爱护公物，节约水电。
5、凡探视、陪伴人员损坏、丢失医院物品，应根据实际损失进行赔偿。
五、卫生科普宣教制度
1、集体宣教：利用门诊候诊时间和病区工休会集中宣教。宣教内容：一般卫生常识；常见病多发病防治知识；计划生育；季节性流行病的预防等。可作口头讲解或配合录像、多媒体、模型进行宣教。
2、个别指导：结合病人病情、家庭情况，生活习惯，心理状况等提供咨询。 3、文字宣教：定期利用板报、宣传栏、科普小册子、图片等进行卫生宣传。
六、饮食管理制度
1、病人的饮食种类由医生根据病情决定。医生开出医嘱后，护师应做好饮食标志，并向病人宣传治疗膳食的临床意义。
2、对禁食病人，应在床尾设醒目标志，并告诉病人或家属禁食的原因和时限。
3、开饭前停止一切治疗，对生活不能自理的病人给予协助。 4、注意冬季饮食保暖，保证病人吃到热饭菜。
5、因病情需要禁忌或限制食物的病人，其家属送来食物，须经医护人员监测同意后方可食用。
6、护理人员要关心病人饮食情况，加强巡视、对食欲不振的病人适当鼓励进食，以加强营养。并随时征求病人意见，加以改进。
7、病人餐具每次用后清洗消毒。
七、分级护理制度
医生根据病人病情开具护理等级医嘱，级别分为特别护理、一、二、三、护理，并做出标记（一级护理为红色、二级护理蓝色、三级护理可不设标记）。
（一）特级护理
1、设专人狐狸，备齐急救药品、监护仪器，随时准备抢救。
2、制订护理计划，设危重患者护理记录单，根据病情严密观察病情变化，并做好各项记录。
3、认真细致地做好各项基础护理及心理护理，预防并发症。 （二）一级护理
1、严格卧床休息，给予解决生活上的各种需要。
2、注意身心两方面的变化，了解心理需求，做好身心整体护理。 3、严密观察病情变化，一般每15-30分钟巡视病人一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等，根据病情制定护理计划，观察用药后的反应及效果，以及做好各项护理记录
4、加强基础护理，防止发生合并症。 5、做好饮食护理。 （三）二级护理
1、卧床休息，根据病情情况，可作适当活动。
2、注意观察病情及特殊治疗、用药后的反应及效果，根据病情需要，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等，至少每小时巡视病人一次。
3、做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤的护理，防止发生合并症。 4、给予生活上必要照顾，如洗脸，檫身、送饭、递送便器等。 （四）三级护理
1、每日测量体温、脉搏、呼吸1-2次。掌握病人的病情、思想情况。 2、督促遵守院规，保证休息，注意病人饮食，做到班班巡视。 3、给病人进行卫生科普宣教及保健咨询指导。
八、护师值班制度及派班原则
1、临床各科及门诊实行24小时三班值班制，即分为日班、小夜班和大夜班。 2、门诊及医技科室的护理人员可根据科室情况制定值班制度。 3、派班原则。
（1）应有利于医疗、预防、治疗、护理工作的顺利进行。
（2）充分掌握工作规律，分清主次缓急，全面安排使护理工作即可保证重点，又能照顾一般。
（3）保持各班工作量均衡，按工作安排人力，保证在工作忙时多派人值班。使病人能得到及时、正确的治疗和狐狸，切不可因人力安排不妥而延误救治。
（4）派班时要根据护理人员的工作能力及身体条件适当搭配，有利于工作及传、帮、带。
（5）为了加强病房管理和业务领导，护士长在正常情况下不值夜班。 （6）未经护士长同意，不得擅自调换班次。
九、交接班制度