浅议我国城镇职工基本医疗保险制度的建立和完善

2019-03-03 14:23

浅议我国城镇职工基本医疗保险制度的建立和完善

摘要

我国医疗保险制度改革从20世纪九十年代初起源,经历了十多年坚持不懈的摸索和探究,先后建立了城镇职工基本医疗保险(1998年)、新型农村合作医疗(2003年)和城镇居民基本医疗保险(2007年),初步建立起一个有中国特色的基本医疗保险制度,取得了医疗体制改革的阶段性胜利。

与此同时,医疗保险制度完善过程中也暴露出不少问题。本文的研究是在肯定中国医疗保险制度改革的根基上,结合过去所取得的成就,以与医疗保障制度相关的经济理论为指导,利用微观调查数据,利用对中国城市医疗保障制度的实证分析评估,指出需要进一步完善的地方,为进一步提高我国的医疗保障制度提出建议。

本文最后对以上的研究做出了总结,从各方面对我国城镇医疗保障制度的进一步完善提出了看法与建议,展望了本文未来研究的方向。

关键字:城镇职工、基本医疗保险、改革

Abstract

Reform of medical insurance system originated from the early 1990s, after more than ten years of unremitting exploration and inquiry, has established a basic medical insurance for urban workers (1998), the new rural cooperative medical system (2003) and urban residents basic medical Insurance (2007), initially established a Chinese characteristics, the basic medical insurance system, medical system reform has achieved the victory.

At the same time, the medical insurance system improvement process also exposed many problems. This study is an affirmation of the foundation of China's medical insurance system reform, combining the acquired achievements of the past, with the health care system related to economic theory, the use of microscopic survey data, the use of Chinese urban medical insurance system empirical analysis and evaluation It points out the need for further improvement, to make recommendations to further improve our health care system.

Finally, this paper summarizes the above studies made on all fronts to further improve China's urban medical insurance system put forward opinions and suggestions, the prospect of the future research of this article.

Keywords: urban workers, basic medical insurance, reform

目 录

浅议我国城镇职工基本医疗保险制度的建立和完善................................................ 1 摘 要........................................................................................................................ 2 Abstract .......................................................................................................................... 3 目 录........................................................................................................................ 1 第一章绪论.................................................................................................................... 2

1.1研究背景 .......................................................................................................... 2 1.2研究意义 .......................................................................................................... 2 第二章 我国医疗保险制度的改革历程...................................................................... 2

2.1经济体制改革前城镇医疗保险体制 .............................................................. 2 2.2经济转型时期的医疗保障制度改革 .............................................................. 3 2.3经济体制改革后新型医泞保障制度的建立 .................................................. 3 第三章 新时期医疗保险制度存在的问题.................................................................. 4

3.1统帐结合的主要模式尚不完善 ...................................................................... 4 3.2医疗费用个人负担高 ...................................................................................... 4 第四章 完善我国城镇职工基本医疗保险制度的措施.............................................. 4

4.1关于统账结合方式的改革 .............................................................................. 4 4.2医疗保险制度的法制化 .................................................................................. 5 第五章 结语.................................................................................................................. 5 参考文献........................................................................................................................ 6 致谢................................................................................................................................ 7

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第一章绪论

1.1研究背景

改革开放以来,随着中国经济的不断提高、社会和人民生活水平的稳步发展,人们越来越关注与自身密切相关的疾病的风险防范自身的健康状况,这正成为全社会热点关注的问题。为了实现一个健康的社会,做到让人民感觉到“老有所养,病有所医”,城镇职工医疗保险体制改革正成为我国现在迫切需要解决的问题,这关系到广大城镇职工的身体健康、家庭稳定、社会和谐。

1.2研究意义

我国已进入一个社会经济繁荣发展的阶段,医疗卫生部门在现代社会展现出来的问题急需解决。本文认为,当前社会的“看病难,看病贵”现象的原因所在是卫生资源在城乡二元结构下的配置不合理,特别是在城市和农村医疗保障制度公平性的根本缺失。只有对医疗服务和医疗保险的用途和功能的进行深刻且彻底理解,并在理解的基础上付出行动,才能设计一个有效的制度设计和改革计划。因此,从理论和实践两个层面探索“的城乡居民基本医疗保险一体化”具有重要意义。

第二章我国医疗保险制度的改革历程

2.1经济体制改革前城镇医疗保险体制

城镇职工医疗保险制度由两个主要部分构成,一是公费医疗制度。职工可以在指定的医疗机构进行就医,享受符合规定的医疗费用,在公费医疗经费中报销。

二是劳保医疗制度。企业根据国家规定自行制定具体的劳保医疗政策并组织实施。劳保医疗的职工可享受近乎免费的医疗待遇,其供养的直系亲属可享受半

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