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4 5 6 7 8 梁、板高度(mm) 跨径（支座中心至支座中心）(mm) 支座表面平整度（mm） 平整度（mm） 横系梁及预埋件位置（mm） 合 计 外观鉴定 质量保证资料 工程质量等级评定 减分 减分 ±5 ±20 2 5 5 15(20) 5 5 5 5(0) 100 注：无预埋件时按括弧内规定分评定。 监理 意见 得分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表
分项工程名称：梁、板安装 所属分部工程名称：上部构造预制和安装 所属建设项目： 沪蓉西高速公路宜长段 工程部位： 施工单位：湖北路桥公司 监理单位： 铁四院监理咨询公司
(桩号、墩台号、孔号) 编号： 基本 要求 项 次 实测项目 安装前，墩、台支座垫板必须稳固，梁板就位后，梁两端支座应对位，板梁与支座须密合，否则应重新安装，两梁板之间接缝填充材料的规格和强度应符合设计要求。 实测值或实测偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 板 10 1.2% +8，-5 20(0) 30(40) 50(60) 平均、代表值 质 量 评 定 合格率（%） 规定分 实得分 检查项目 规定值或 允许偏差 梁 5 1 支座中心偏位(mm) 竖直度 2 3 梁、板顶面纵向高程(mm) 文档仅供参考
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100 注：板的安装按括弧内的规定评分。 合 计 外观鉴定 减分 监理 意见 质量保证资料 工程质量等级评定 符合《公路工程质量检验评定标准》 减分 大于85分为优良；小于85而不小于70分者为合格；小于70者为不合格 得分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
混凝土
护栏现场质量检验报告单
承包单位：
监理单位： 编号：B-102-□□□□-□□□□ 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 基础压实度(%) 文档仅供参考
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2 基础平整度(mm) 3 护栏地面以上中心高度(mm) 4 护栏混凝土强度(MPa) 5 轴线横向偏位(mm) 结论： 文档仅供参考
监理工程师： 日期： 承包人： 日期：
含 水 量 试 验
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编号: C-1-1□□□□-□□□□
试验单位 施 工 路 段 样品名称 合 同 号 JTJ-051-93 样品来源 试 验 规 程 试验编号 试 验 日 期
盒 号 ① 盒+湿土质量(g) ② 盒+干土质量(g) ③ 盒 质 量 (g) ④ 水分质量 (g) ⑤ ②-③ 干土质量 (g) ⑥ ③-④ 含 水 量 (g) ⑦ ⑤/⑥
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平均含水量(g) ⑧ Σ⑦/n 备 注 试验负责人; 日期: