附录Ｄ 竣工验收鉴定书格式
水利水电建设工程 ××工程竣工验收 鉴 定 书 （封面格式） 年 月 ××工程竣工验收委员会
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水利水电建设工程 ××工程竣工验收 鉴 定 书 （扉页格式） 验收主持单位： 项目法人： 监理单位： 设计单位： 施工单位： 运行管理单位： 质量监督单位： 竣工验收日期： 年 月 日至 年 月 日 竣工验收地点： 22
××工程竣工验收鉴定书 前言（简述竣工验收主持单位、参加单位、时间、地点等） 一 工程概况 （一）工程名称及位置 （二）工程主要建设内容 包括设计批准机关及文号、工程建设标准、批准建设工期、工程总投资、投资来源等，叙述到单位工程。 （三）工程建设有关单位 包括项目法人、设计、施工、主要设备制造、监理、咨询、质量监督、运行管理等单位。 （四）工程施工过程 包括工程开工日期及完工日期、主要项目的施工情况及开工和完工日期、施工中发现的主要问题及处理情况等。 （五）工程完成情况和主要工程量 包括竣工验收时工程形象面貌、实际完成工程量与批准设计工程量对比等。 （六）建设征地补偿及移民安置 包括征地、迁安批准数与实际完成数、库区清理完成情况等。 二 概算执行情况及分析 包括年度投资计划执行、概算及调整、竣工决算、竣工审计等情况。 三 阶段验收、单位工程验收及工程移交情况 包括验收时间、主持单位、遗留问题处理、工程项目移交单位和时间。 四 工程初期运用及工程效益 包括初期观测情况、工程建设期间效益发挥情况。 五 工程质量鉴定 包括分部工程、单位工程质量情况，鉴定工程质量等级。 六 存在的主要问题及处理意见 包括竣工验收遗留问题处理责任单位、完成时间，工程存在问题的处理建议，对工程运行管理的建议等。 七 验收结论 包括对工程规模、工期、质量、投资控制、能否按批准设计投入使用，以及工程档案资料整理等作出明确的结论（对工期使用提前、按期、延期，对质量使用合格、优良，对投资控制使用合理、基本合理、不合理，对工程建设规模使用全部完成、基本完成、部分完成等明确术语）。 八 验收委员会委员签字表 九 被验单位代表签字表 十 附件 （一）分发验收委员会委员的资料目录 （二）保留意见（应有本人签字）
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验收委员会委员签字表
姓 名 单位（全称） 职 务 和 职 称 签 字 备 注 主 任 委 员 副 主 任 委 员 副 主 任 委 员 委 员 委 员 委 员 委 员 委 员 委 员 委 员 委 员 24
被验收单位代表签字
姓 名 单位（全称） 职 务 和 职 称 签 字 备 注 项目法人： ×××× 监理单位： ×××× 设计单位： ×××× 施工单位： ×××× 运行管理单位： ××××
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