复习题（四）(4)

43.心肺脑复苏时最常用最有效的药物是 (分数：1) A.阿托品 B.胺碘酮 C.利多卡因 D.肾上腺素 E.碳酸氢钠 正确答案: D 考生答案: 试题解析: 心肺脑复苏时最常用最有效的药物是肾上腺素。 44.Ⅰ型呼衰是指 (分数：1) A.PO2＜60mmHg，无CO2潴留 B.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg C.PaO2＜50mmHg，PaO2＞60mmHg D.PaO2＜50mmHg，PaCO2＞50mmHg E.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞60mmHg 正确答案: A 考生答案: 试题解析: Ⅰ型呼吸衰竭：Pa02＜60mmHg；Ⅱ型呼吸衰竭：Pa02＜60mmHg，PaC02＞50mmHg。 45.诊断休克的主要依据 (分数：1) A.临床表现 B.脉率变快 C.血压下降 D.动脉氧分压<60mmHg E.尿少 正确答案: A 考生答案: 试题解析: 血压降低是休克最常见、最重要的临床特征，但不能将其作为是否发生休克的分水岭。早期是以器官低灌注为主要表现，患者可有心率快、皮肤湿冷、少尿等诸多临床表现。 46.葡萄球菌肺炎X线表现是 (分数：1) A.小片阴影，肺纹理增多，肺气肿多见 B.X线早于体征，大小不等的片状阴影或融合成大病灶 C.肺浸润，多发性肺脓肿 D.多种多样，基本改变为支气管肺炎征象 E.以肺门阴影增浓为突出 正确答案: C 考生答案: 试题解析: 葡萄球菌肺炎查胸片可见小片状影，呈浸润性发展，易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸等。 47.下列哪种情况不宜进行钡餐检查 (分数：1) A.急性胃炎 B.胃、十二指肠溃疡 C.胰腺炎 D.胃肠穿孔 E.肠结核 正确答案: D 考生答案: 试题解析: 胃肠穿孔后如果进行钡餐检查，钡剂会流入腹腔内，对腹腔造成刺激。这种情况下，应用碘油或有机碘作造影剂。 48.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于 (分数：1) A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 E.5个 正确答案: C 考生答案: 试题解析: 正常新鲜尿液离心后沉渣镜检，红细胞＜3/HP，白细胞＜5/HP，偶见透明管型。 49.消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于 (分数：1) A.＜1ml B.2～3ml C.3～4ml D.5ml E.l0ml 正确答案: D 考生答案: 试题解析: 成人每日消化道出血大于5～10ml粪便隐血试验出现阳性。 50.男孩，1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为 (分数：1) A.30％以下 B.30％～40％ C.50％～60％ D.70％～80％ E.80％以上 正确答案: C 考生答案: 试题解析: 基础代谢是指在清醒、安静、空腹的情况下，于20～250℃环境中，人体各器官为了维持生命进行最基本的生理活动所消耗的能量，婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的60％，故选C。 51.关于脑复苏的治疗措施，哪项描述是不恰当的 (分数：1) A.维持良好的呼吸功能十分重要 B.先决条件是确保循环功能稳定 C.低温是综合治疗的重要组成部分 D.早期不宜应用肾上腺皮质激素 E.脱水治疗应以渗透性利尿为主 正确答案: D 考生答案: 试题解析: 脑复苏的主要任务是防治脑水肿和颅内压升高，脱水、降温和肾上腺皮质激素治疗是现今较为行之有效的防治急性肺水肿的措施。 52.男性患儿，7岁。以急性肾小球肾炎收入院，突然主诉头痛、眼花并伴呕吐。可能的原因是 (分数：1) A.出现脑膜炎 B.出现脑血栓 C.出现高血压脑病 D.出现严重循环充血 E.出现急性肾功能衰竭 正确答案: C 考生答案: 试题解析: 血压急剧增高，导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而至脑水肿。表现为剧烈头痛，恶心呕吐，视物模糊或一过性失明，严重者出现惊厥、昏迷。若能及时控制高血压，脑症状可迅速消失。患儿突然主诉头痛、眼花并伴呕吐。可能是出现高血压脑病。 53.关于“初期复苏”的阐述，哪一项是错误的 (分数：1) A.主要指现场应急措施 B.主要是为了迅速有效地恢复氧合 C.主要是迅速恢复重要脏器血液灌流 D.主要步骤包括A、B、C三项 E.主要在于早期迅速药物治疗 正确答案: E 考生答案: 试题解析: 药物治疗属于后期复苏的内容。 54.治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，其负荷量为 (分数：1) A.5mg/kg B.10mg/kg C.15mg/kg D.20mg/kg E.25mg/kg 正确答案: D 考生答案: 试题解析: 新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，其负荷量为20mg/kg，于15～30分钟静脉滴入，若不能控制惊厥，1小时后可加10mg/kg。12～24小时后给维持量，每日3～5mg/kg。 55.出血倾向最明显的急性白血病是 (分数：1) A.急性淋巴细胞白血病 B.急性原粒细胞白血病 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性单核细胞白血病 E.急性红白血病 正确答案: C 考生答案: 试题解析: 急性早幼粒细胞白血病易出现出凝血异常，发生DIC，出现颅脑、内脏或皮肤部位的出血。 56.补充维生素D的各项措施中，哪项错误 (分数：1) A.增加富含维生素D的食物 B.增加富含矿物质的食物 C.给予适量维生素D D.接受蓝光照射 E.接受日光照射 正确答案: D 考生答案: 试题解析: 体内维生素D的主要来源为皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成。蓝光照射不能生成维生素D。