复习题（四）(7)

正确答案: A 考生答案: 试题解析: 患儿的临床症状：嗜睡、口渴、尿量减少。皮肤弹性差，前囟及眼眶明显凹陷，脉细速、四肢稍凉符合中度脱水表现，加上血钠小于130mmol／L，故考虑为中度低渗性脱水。 85.以下哪项不是儿童结核性脑膜炎中期的临床表现 (分数：1) A.头痛、呕吐 B.惊厥 C.脑膜刺激征 D.昏迷 E.外展神经麻痹 正确答案: D 考生答案: 试题解析: 结核性脑膜炎中期为脑膜刺激期。表现颅内压增高，嗜睡或惊厥，常见颅神经障碍的症状，动眼神经麻痹更为常见。结脑晚期为昏迷期，表现半昏迷渐到昏迷。中期一般无昏迷。 86.营养性缺铁性贫血临床主要特点是 (分数：1) A.婴幼儿发病率高 B.为小细胞低色素性贫血 C.发病缓慢，病程较长 D.红细胞和血红蛋白均减少 E.头晕、乏力、眼花、耳鸣 正确答案: B 考生答案: 试题解析: 营养性缺铁性贫血临床主要特点是小细胞低色素性贫血。 87.休克的一般监测及临床意义,下列哪项不是 (分数：1) A.精神状态:反映脑组织液灌流和全身循环状况的反映 B.体重:反映机体代谢状态 C.皮肤色泽、温度:是体表灌注情况的标志 D.脉搏和血压:反映循环系统状况 E.尿量:反映肾血液灌注情况的有用指标 正确答案: B 考生答案: 试题解析: 除B项外其余均是休克时应检测的指标。 88.下列哪项不是单纯性肥胖症的并发症 (分数：1) A.血脂异常 B.血压升高 C.胰腺炎 D.胆石症 E.睡眠呼吸暂停 F.高尿酸血症 正确答案: C 考生答案: 试题解析: 胰腺炎不是单纯性肥胖症的并发症。 89.女，14个月。仍单纯母乳喂养，不愿进辅食，近一个月面色渐苍白，活动少，捡土块吃，血象Hb：60g/L，RBC：3.05×1012/L，WBC：8×109/L，PLT：225×109/L，MCV74pg，MCH26fl，MCHC28%。该患儿最可能的诊断是 (分数：1) A.巨幼红细胞性贫血 B.再生障碍性贫血 C.混合性贫血 D.缺铁性贫血 E.溶血性贫血 正确答案: D 考生答案: 试题解析: 根据该患儿临床表现及异食癖，实验室检查示呈小细胞低色素性贫血，支持营养性缺铁性贫血诊断，故选D。 90.急性肾小球肾炎发病时间通常见于 (分数：1) A.链球菌感染后3～4天 B.链球菌感染后1～4周 C.链球菌感染后1个月 D.链球菌感染后6个月 E.链球菌感染后1年 正确答案: B 考生答案: 试题解析: 急性肾小球肾炎发病时间通常见于链球菌感染后1～4周 91.4个月的男孩，生后不久即开始腹泻至今，大便7～8次/日，无粘液，脓血，母乳喂养食欲佳，不吐，曾日服庆大霉素不见好转。体检：体重14公斤，无脱水貌，面部可见湿疹。下一步最合适的处理方法是 (分数：1) A.限制喂奶量，以减轻胃肠道负担 B.长期使用抗革兰氏阴性菌抗生素 C.加用制霉生素或克霉唑 D.辅以液体疗法及部分静脉营养 E.停用抗菌素，添加米粥，蛋黄等辅食 正确答案: E 考生答案: 试题解析: 根据病史，患儿为生理性腹泻，此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。故选E。 92.以下哪一项不是风湿热诊断标准中的主要表现 (分数：1) A.扁桃体炎 B.心脏炎 C.多关节炎 D.环形红斑 E.皮下结节 正确答案: A 考生答案: 试题解析: 风湿热诊断标准目前仍是以1992年修订的Jones标准为诊断依据。主要表现为：心脏炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑 93.患儿链球菌感染后l～3周易引起的疾病是 (分数：1) A.肾病综合征 B.急性肾小球肾炎 C.化脓性脑膜炎 D.泌尿道感染 E.川崎病 正确答案: B 考生答案: 试题解析: 链球菌感染引起肺炎后6～12天出现肾炎。故选B 94.实行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是 (分数：1) A.0.05 B.0.1 C.0.15 D.0.16 E.0.2 正确答案: D 考生答案: 试题解析: 实行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度可达16%。 95.关于特发性血小板减少性紫癜，正确的是 (分数：1) A.急性型常见于老年人 B.慢性型常见于男性 C.脾脏一般不增大 D.骨髓巨核细胞数大多减少 E.脾切除对慢性型无效 正确答案: C 考生答案: 试题解析: ITP分为急性型和慢性型，前者多见于儿童，后者多见于40岁以下的女性，脾不大或轻度肿大，骨髓中巨核细胞增多或正常，有成熟障碍，脾切除治疗有效。 96.良性颅内压增高是指颅内压增高伴 (分数：1) A.脑积水 B.头痛、视乳头水肿等症状 C.共济失调 D.脑脊液蛋白增高 E.视野缺损及偏瘫 正确答案: B 考生答案: 试题解析: 良性颅内压增高是指颅内压增高伴头痛、视盘水肿等症状，但没有其他阳性神经系统体征，脑脊液检查正常，排除占位性病变及脑积水者。 97.儿童中性粒细胞与淋巴细胞比例相等，形成白细胞分类两次交叉的时间是 (分数：1) A.第一次相等在4～6天、第二次相等在7～8岁 B.第一次相等在4～6天、第二次相等在4～6岁 C.第一次相等在4～6天、第二次相等在2～3岁 D.第一次相等在4～6周、第二次相等在4～6岁 E.第一次相等在4～6周、第二次相等在2～3岁 正确答案: B 考生答案: 试题解析: 出生时中性粒细胞约占60％，淋巴细胞占35％，出生后4～6天两者相等，形成第一次交叉。随后淋巴细胞上升占60％.中性粒细胞占35％，至4～6岁时两者又相等，形成第二次交叉。7岁以后白细胞数分类与成人相似。 98.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为 (分数：1) A.4,4,9